1、71110无上述情况或经处理解除危及生命的情况后咯血抢救流程气道阻塞呼吸异常呼之无反应，无脉搏紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚突发咯血或者可疑喀血2 清除气道血块和异物，保持气道通畅：大管径管吸痰 气管切开或插管心肺复苏稳定后 绝对卧床休息，侧卧位，患侧向下避免误吸和窒息，严格限制探视 建立静脉通道 进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸 紧急配血、备血 大流量吸氧，保持血氧饱和度 95%以上 一般不镇咳：剧咳妨碍止血时，可待因或美沙芬 1530mg反复大咯血，上述处理无效补充血容量 低血容量者，给予快速补液或者输血；早期、快速、足量补液三原则
2、 有凝血障碍可以给予新鲜冷冻血浆，血小板、冷沉淀（富含凝血因子的血浆沉淀制品） 糖皮质激素（可短期少量应用） 氢化可的松琥珀酸钠 100200mg/d，或氢化可的松 100200mg/d、甲泼尼龙琥珀酸钠 2040mg/d、地塞米松 1020mg/d，静脉滴注药物止血 垂体后叶素：310U 加入生理盐水 20ml 中 10 分钟缓慢静脉注射（无效可重复） ，也可直接加入输液滴壶中，继以每分钟 0.20.4U 静滴。总量70mmHg 为宜 凝血功能障碍者或肝功能不全者：鱼精蛋白注射液 50100mg 加入生理盐水 40ml 中静脉滴注，每日 12 次，连续使用不超过 72 小时 其他可选用药物维
3、生素 K3（4mg 肌肉注射） 、卡巴克络（ 510mg 肌肉注射） 、立止血（1kU ） 、云南白药；硝酸甘油、阿托品、654-2、氯丙嗪、普鲁卡因；生长抑素；止血芳栓及 6-氨基乙酸等镇静 地西泮 510mg 或者吗啡 310mg 肌肉或静脉注射，必要时重复大咯血：一般认为 24 小时 500ml 以上或一次 咯血大于 100ml 以上小量出血（24 小时咯血 100ml 以下） 卧床休息、观察 口服地西泮 510mg Tid 维生素 K34mg Tid 卡巴克络 510mg Tid 择期性影像、内镜检查出血量评估 CT、支气管镜、血管造影检查纤维支气管镜下治疗等介入或手术治疗1345689
