1、#中心医院手术记录姓 名： 住院号日 期 2013 年 8 月 29 日 15：30 时术前诊断：右侧腹股沟股疝术后诊断：右侧腹股沟股疝手术名称：疝囊高位结扎修补术（Bassini ）手术人员：主 刀： 二助手： 巡回护士： 一助手： 洗手护士： 麻 醉 师： 麻醉方式：持续硬膜外麻醉。麻醉效果：好。 更改麻醉情况：无术中所见：疝囊从股管外环口突出，疝囊外有一 3*2cm 大小的脂肪包块。打开疝囊，疝囊内无内容物。 手术程序： 1、麻醉显效后，常规消毒铺巾。2、沿右腹股沟韧带上方 2cm 处至耻骨结节，做一与腹股沟韧带相平行的长约 7cm 的斜形切口， 逐层切开皮肤、脂肪及浅筋膜，提起并切开腹
2、外斜肌键膜，显露并保护髂腹股沟及髂腹下神经，提起腹外斜肌键膜，向内上分离至腹内斜肌与联合肌腱，向外分离至腹股沟韧带，显露腹股沟韧带的返折部分。 3、先 在 腹 股 沟 管 上 段 将 腹 外 斜 肌 腱 膜 近 端 切 一 小 口 ， 再 向 下 剪 开 ， 至 子 宫 圆 韧 带 导 出 外 环处 时 ， 用 镊 子 保 护 后 剪 断 外 环 ， 注 意 勿 损 伤 髂 腹 股 沟 神 经 ， 再 向 深 部 分 离 出 子 宫 圆 韧 带 ， 用 纱 布条 套 过 并 将 它 拉 向 外 下 方 ， 即 可 显 露 并 切 开 腹 横 筋 膜 。 分 开 腹 膜 外 脂 肪 ， 在 股
3、管 处 见 到 股 疝 的腹 膜 外 突 部 分 （ 疝 囊 ） 。 4、 从 腹 股 沟 韧 带 浅 面 经 皮 下 潜 行 分 离 疝 囊 后 ， 分 开 疝 囊 周 围 粘 连 ， 沿 疝 囊 颈 最 高 处 切 除 疝 囊 ，用 4-0 号 丝 线 间 断 褥 式 缝 合 疝 囊 颈 部 的 腹 膜 。5、 自 髂 外 静 脉 内 侧 0.5cm 至 耻 骨 嵴 处 ， 将 耻 骨 韧 带 和 腹 股 沟 韧 带 用 4 号 丝 线 间 断 缝 合 ， 最 内侧 1 针 可 将 陷 窝 韧 带 缝 上 。 然 后 ， 缝 合 切 开 的 腹 横 筋 膜 。 6、 仔 细 检查无活动性出血，清点纱块无误后，将 子 宫 圆 韧 带 放 回 原 处 ， 逐 层 缝 合 腹 外 斜 肌 腱 膜 、皮 下 组 织 和 皮 肤 。 7、手术经过顺利，术中出血约 10ml，术中病人生命体征平稳，麻醉效果满意，术后病人送病房。医生签字：
