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1、急救药品相关知识盐酸肾上腺素【副肾】为 、 受体激动剂 1mg/ml/支 im，iv，ih，iv gtt 0.5-1mg/次作用：1.增强心肌收缩力、加快传导 2.增加心率 3.收缩皮肤、内脏血管 4.舒张骨骼肌和肝脏血管 5.收缩压升高，舒张压不变或下降 6.舒张支气管平滑肌 7.升高血糖 用途：1.心跳骤停 2.过敏性休克 3.支气管哮喘 4.与局麻药配伍 5.局部止血临床上常用作强心（强心药） 副作用：心悸，头痛，血压升高，震 颤，无力，眩晕，呕吐；心律失常；用药局部可有水肿，充血，炎症。剂量过大或静注过快可使血压骤升。 去甲肾上腺素【正肾】为 受体激动剂 2mg/ml/支 本品 2mg

2、 加入 500ml 液体中静滴，每分钟 0.004-0.008mg 作用：1.收缩小动脉、小静脉 2.舒张冠状动脉 3.增强心肌收缩力、加快传导 4.增加心率 5.收缩压升高，舒张压不变 6.脉压增大 用途：1.休克 2.消化道出血 临床上常用作升压（升压药）副作用：药物外漏可引起局部坏死异丙肾上腺素（喘息定） 为经典 1、2 受体激动剂 1mg/2ml/支 本品 1mg 加入 500ml 液体中静滴，视心率调节作用：1.增强心肌收缩力、加快传导 2.增加心率 3.缩短收缩期和舒张期 4.舒张骨骼肌和肠系膜及冠状血管 5.收缩压升高，舒张压不变或下降 6.舒张支气管平滑肌 用途：1.支气管哮喘

3、 2.房室传导阻滞 3.心跳骤停 4.感染性休克副作用：心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力及出汗。 大剂量可升高血糖 多巴胺 为 ，DA 受体激动剂 抗休克的血管活性药物 20mg/2ml/支 iv gtt 视血压调节作用：1.增强心肌收缩力，加快心率作用 2.收缩外周血管，扩张内脏血管 3.利尿 用途：各种休克 。也 用 于 洋 地 黄 和 利 尿 剂 无 效 的 心 功 能 不 全 。副作用：胸 痛 、呼 吸 困 难 、心 悸 、全 身 软 弱 无 力 感 ；心 跳 缓 慢 、头 痛 、恶 心 呕 吐 者 少 见 。长 期应 用 大 剂 量 或 小 剂 量 用 于 外 周 血 管 病

4、患 者 ，出 现 的 反 应 有 手 足 疼 痛 或 手 足 发 凉 ，可 能导 致 局 部 坏 死 或 坏 疽 ；大剂量可使呼吸加速、血 压 升 高 、心率失常， 此 时 应 停 药 ；使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 间羟胺（阿拉明） 为 受体激动剂 拟肾上腺素药 19mg/ml/支 本品 10mg20mg 加入100ml 液体中静滴，视 血压调节作用：能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。 用途：各种休克早期及手术时低血压、心梗性休克等。副作用：血压剧升、抽搐、心律失常、急性肺水肿及心脏骤停；静 注 时 药 液 外 溢 ，可 引 起 局 部 血管 严 重 收 缩 ，导 致 组 织 坏

5、 死 腐 烂 或 红 肿 硬 结 形 成 脓 肿 ；长 期 使 用 骤 然 停 药 时 可 能 发 生低 血 压 。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。阿托品 为 受体阻滞剂 0.5mg/ml/支 im，iv，iv gtt 作用：1. 抑制腺体分泌 2. 解除平滑肌痉挛 3. 扩瞳、升高眼压 4. 缓慢性心律失常（小剂量减慢心率，大剂量增快心率） 5. 抗休克（感染性） 6. 解救有机磷酸酯类中毒 副作用： 0.5mg 引起轻微心率减慢，口干，少汗；1mg 引起口干,心率加速,瞳孔轻度扩大；严重中毒引起中枢兴奋转入抑制。 青光眼禁用。利多卡因 抗心律失常、局麻药 100mg

6、/5ml/支 浓 度 2 im，iv，iv gtt作用：可降低心肌兴奋性，减慢传导速度。用途：1. 局部麻醉用。麻 醉 作 用 比 普 鲁 卡 因 强 2 倍 2.心律失常 副作用：嗜 睡 、感 觉 异 常 、肌 肉 震 颤 、惊 厥 昏 迷 及 呼 吸 抑 制 ；低 血 压 及 心 动 过 缓 。严重房室传导阻滞者禁用。 尼可刹米（可拉明）呼吸中枢兴奋剂 0.375g/2ml/支 0.375g/次 im，iv，ih ，iv gtt 作用：直接兴奋延髓呼吸中枢。用于中枢性呼衰、 继发性呼吸抑制及循环衰竭 副作用：过大剂量会可致血压升高、心悸、肌肉震颤、抽搐、僵直、高热。 山梗莱碱（洛贝林） 呼

7、吸中枢兴奋剂 3mg/ml/支 im，iv，ih ，iv gtt作用：用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。副作用：量过大可引起出汗、心动过速、 传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。 二甲弗林（回苏灵）呼吸中枢兴奋剂 8mg/2ml/支 im，iv，ih，iv gtt作用：直接兴奋延髓呼吸中枢。用于各种原因的中枢性呼吸抑制。 副作用：恶心、呕吐、皮肤烧灼感等， 剂量过大可引起肌肉震 颤、惊厥等。西地兰（去乙酰毛花苷）洋地黄类强心药 0.4mg/2ml/支 缓慢静脉推注作用：减慢心率、利尿。用于心力衰竭、心房颤动、心房扑动。副作用：恶心，呕吐，下腹痛，异常的软弱无力，心动

8、过缓、心律失常、黄视等 呋塞米（速尿）利尿药 20mg/2ml/支 im，iv 副作用：可致低血压、脱水、 低钾低钠低钙血症等，还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。 大量静注可引起暂时性耳聋，可加重特 发性水肿。低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用。 氨茶碱 平喘药 0.25g/2ml/支 缓慢静脉推注或静脉滴注作用：能松弛平滑肌，兴奋心肌，并有利尿作用。用于 喘息性支气管炎及心源性哮喘。 副作用：恶心，呕吐，易激动，失眠；静滴过快和用量 过大可引起头晕、心悸、心动过速、心律失常、血压剧降、惊厥、休克、呼吸心跳停止。 硝酸甘油 直接血管扩张剂 5mg/

9、ml/支 缓慢静脉 滴注 作用：用于高血压、心绞痛、充血性心力衰竭。 副作用：头痛，面红，头晕；直立性低血压。 脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。 山莨菪碱（654-2）抗 M 胆碱 剂 解痉药 5mg/ml/支 im，缓慢静脉推注或静脉滴注作用：主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛，胆道 绞痛，急性微循 环障碍，有机磷中毒等。 副作用：口干，面红，视物模糊等 东莨菪碱 抗胆碱药（同阿托品）术前用药，抑制腺体分泌 0.3mg/ml/支 im，iv 异丙嗪（非那根） 吩 噻 嗪 类 抗 组 胺 药 50mg/2ml/支 im，iv 2550mg/次 作用： 用于皮肤粘膜过敏 ；止吐 ；镇静催眠 ；

10、抗眩晕；血 液 或 血 浆 制 品 的 过 敏 反 应 。副作用：嗜睡 ；增加皮肤对光的敏感性。氯丙嗪（冬眠灵）中 枢 多 巴 胺 受 体 的 阻 断 剂 25mg/2ml/支 po, im，iv，iv gtt作用：治疗精 神 病 、镇 吐 、 治疗呃逆、低 温 麻 醉 及 人 工 冬 眠 ，与 镇 痛 药 合 用 ，治 疗 癌 症 晚 期病 人 的 剧 痛 ，治 疗 心 力 衰 竭 。 副作用：乏力，嗜睡，心悸，口干，视力模糊，排尿困难，便秘，直立性低血 压。心脏病，甲状腺功能亢进，糖尿病与高血压慎用。冬眠合剂：哌替啶 100mg、氯丙嗪 50mg、异丙 嗪 50mg 苯巴比妥（鲁米那）中枢

11、抑制剂 镇静药 100mg/2ml/支 麻醉前用药术前用药：100mg 术前 30 分钟肌注，抗癫痫， 100200mg 缓慢静脉注射作用：用于镇静，催眠，麻醉，抗惊厥和抗癫痫副作用：头晕，困倦，恶心，呕吐地西泮（安定）中枢神经抑制剂 镇静药 10mg/2ml/支 10mg/次 im，iv 作用：具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。用于焦虑症、失眠、癫痫持续状态或小儿高热、破伤风及阿托品等药物中毒所致的惊厥。 副作用：常见的有嗜睡、疲倦、头晕、共济失调、低血压、呼吸抑制等。青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。 地塞米松（氟美松） 肾上腺皮质激素 5mg/ml/支 im，iv，ih，i

12、v gtt作用：免疫抑制作用、抗炎、抗毒、抗 过敏。主要用于过敏性与炎症性疾病。 副作用：易引起糖尿病氢化可的松 短效效糖皮质激素类药物 10mg/2ml/支 iv 100200mg/次 药理作用同地塞米松 10%葡萄糖酸钙 钙补充剂 1g/10ml/支 缓慢静脉推注作用：补充血钙、预防枸橼酸中毒。 用于手足搐搦症，寻麻疹，血清病副作用：静推时有喉头及全身发热感，速度应缓慢，漏出血管外引起局部疼痛及组织坏死酚磺乙胺（止血敏） 止血药 0.5g/2ml/支 iv gtt作用：用于手术前后的出血，血小板功能不良，血管脆性增加引起的出血 副作用：恶心，头痛，皮疹，暂时性低血压等 氨甲苯酸（止血芳酸）

13、止血药 0.1g/10ml 支 iv gtt作用：用于纤溶亢进所致的出血 副作用：不良反应极少见。偶有头昏、 头病、瞳部不适。有心肌梗死倾向者应慎用。 垂体后叶素 血管收缩药及子宫收缩药 5u/ml/支 im，iv，ih，iv gtt作用： 用于呼吸道及消化道出血，产后子宫出血副作用：面色苍白，出汗，心悸，胸闷，腹痛， 过敏性休克 高血压、冠心病、心衰、肺心病禁用普罗帕酮（心律平）抗心律失常药 35mg/10ml/支 口服或缓慢静脉滴注作用： 用于室早、阵发性室速及 预激综合征 副作用：口干，头痛，眩晕，胃肠道不适，神 经障碍 充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用

14、胺碘酮 抗心律失常药 150mg/3ml/支 口服或 缓慢静脉滴注作用：用于各种室上性及室性心律失常。能使阵发性心房扑动、心房纤颤及室上性心动过速转为窦性心律。副作用：脸红，多汗，恶心，脱发；血压下降；心动过缓 ；房室传导阻滞，室速，室 颤盐酸维拉帕米（异博定）抗心律失常药 5mg/ ml/支 口服或缓慢静脉滴注作用：用于阵发性室上性心动过速；心律失常及心绞痛；房扑或房颤心室率的暂时控制副作用：低血压，心动过缓，眩 晕，头痛，皮疹，严重心动过速，呼吸衰竭 室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用硝普钠 强效、速效血管扩张剂 50mg/支 缓慢静脉滴注 每分钟滴作用：用于高血压危

15、象和急性心衰副作用：血压降低过快过剧出现眩晕，大汗，头痛，肌肉颤搐，反射性心动过速；硫氰酸盐中毒出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、 恶心呕吐；氰化物中毒出现反射消失、昏迷化物中毒出现反射消失、昏迷 注意要临时配制，并于 12 小时内用完；避光。 纳洛酮 阿片受体拮抗剂 0.4 mg/ ml/支 0.4mg0.8mg/次 im，iv作用：用于解救吗啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等 心功能障碍、高血压患者禁用 美兰 还原剂 20mg/2ml/支 po, iv作用：治疗尿路结石，闭塞性脉管炎、神经性皮炎及口腔溃疡。 氰化物中毒 亚硝酸盐中毒 肝素 抗凝血药及溶栓药 u/ （100

16、mg/2ml/支） 深部皮下注射、iv ，iv gtt作用：用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞 等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。副作用：易 引 起 自 发 性 出 血 ，表 现 为 各 种 黏 膜 出 血 、关 节 腔 积 血 和 伤 口 出 血 等 ，而 肝 素 诱导 的 血 小 板 减 少 症 是 一 种 药 物 诱 导 的 血 小 板 减 少 症 ，是 肝 素 治 疗 中 的 一 种 严 重 并 发 症 。注射后引起严重出血可静注硫酸鱼精蛋白进行急救Vit K1 参与凝血因子、 、的合成 10mg/ml/支 im，iv iv， gtt甘露醇 脱水剂 脱水、利尿 250ml/瓶 iv gtt 10ml/分 5%碳酸氢纳 碱化血液 纠正酸中毒 250ml/瓶50%葡萄糖 20ml/支作用：供给热量，补充液体，利尿，脱水 还可用于低血糖副作用：糖尿病，心肾功能不全，颅内出血慎用