1、感染性心内膜炎休息 高热病人应卧床休息，心脏超声可见巨大赘生物的病人，应绝对卧床休息，防止赘生物脱落。饮食 发热患者，给予清淡、高蛋白、高热量、高维生素、易消化的半流质或软食，以补充机体消耗。鼓励病人多饮水(有心衰征象者除外)。贫血者，遵医嘱服用铁剂。用药 遵医嘱应用抗生素治疗，观察药物疗效及不良反应，并及时告知医生。告知病人抗生素治疗是本病的关键，需坚持大剂量长疗程的治疗。严格时间用药，以确保维持有效地血药浓度。应用静脉留置针，以保护静脉血管，减轻病人痛苦。发热护理 1. 观察体温及皮肤黏膜变化，发热时每 4 小时测体温一次，注意病人有无皮肤瘀点、指甲下线状出血、0sler 结节和 Jane
2、way 损害等及消退情况。2. 正确采集血标本：未经治疗亚急性病人，第一天采血 q1h3 次，次日未见细菌重复采血 3 次后开始治疗。已用抗生素者，停药2-7 天后采血。急性病人入院后立即采血 q1h3 次。每次采血10-20ml，同时做需氧和厌氧培养。3. 合理饮食。环境温湿度适宜，高热者给予物理降温，及时更换衣物，促进舒适。潜在并发症：栓塞 1. 重点观察瞳孔、神志、肢体活动、及皮肤温度。2. 突然胸痛、气急、发绀、咯血，考虑肺栓塞。3. 出现腰痛、血尿考虑肾栓塞。4. 神志和精神改变、失语、吞咽困难、肢体功能障碍、瞳孔大小不对称，甚至抽搐和昏迷，考虑脑血管栓塞。5. 肢体突然剧烈疼痛、皮肤温度下降，动脉搏动减弱，考虑外周动脉栓塞。健康指导1. 告知病人本病的病因、发病机制，坚持足量长疗程应用抗生素。2. 在进行口腔手术、内镜检查、导尿等操作前告知医生心内膜炎史，以预防性应用抗生素。3. 注意防寒保暖，避免感冒，加强营养，增强机体抵抗力，合理休息。保持口腔和皮肤清洁，少去公共场所。勿挤压痤疮、疖、痈等感染灶，减少病原体入侵机会。4. 教会病人自测体温，观察栓塞表现，定期门诊随访。
