1、我教你唱心电歌人过留名雁留声，网校同学勿忘我。舍却一刻真辛苦，与尔编成心电歌。心电一共有仨波，PQRST。ST 段一架桥，平平一线可略坡。1、2 高 3，3 高 5。其余上下差 1 个。电轴左偏老大好，老三无能走下坡。左大 V5 二十五，右大 V1 整十个。心房扑动波浪起，房颤无 P 锯齿波。若问心梗看 Q 宽，保证超过 1 小格。ST 迎风红旗展，透壁心梗是楚歌。ST 下移还能救，救不及时变大 Q。房早形态似正常，提早出现一组波。室早高大又宽阔，也可倒置形态恶。一度阻滞 P R 长，别的波型没的说。2.1 阻滞波距缩，直至脱落一组波。2.2 阻滞波距好，突然脱落一组波。三度阻滞叫脱节，房室分
2、家难搓和。本来主波上下分，左前阻滞倒个个。右房肥大 P 波尖，左房肥大 P 波宽。室上速本不见 P，主波规整且匀齐。 左束阻滞宽 V5，右束阻滞宽 V1。再过复杂不常考，话说多了不好记。注解：我说的格是指心电图纸上最小的小格，小格的高和宽都是 1 毫米。常规看心电图都是指小格说的。ST 段在 V1、V2 可高 3 个小格， V3 可高 5 个小格。其余上抬不能超 1 个小格，压低也不能超 1 个小格。电轴左偏时，导联主波是向上的（老大好）。导联主波是向下的。（假若右偏则刚好相反，记住了吗？）左室大时，V5 导联 R 波超过 25 个小格。右室大时，V1 导联 R 波超过 10 个小格。心房扑动
3、时，P 波是一串串的，呈匀齐好看的波浪状。房颤时无 P 波而代之以不规则锯齿波，RR 间距约对不等。心梗时，若有 Q 波，则 Q 波宽度必须大于或等于 1 个小格。如果 Q 波不典型，这时候你可看到 ST 段与 T 波前支融合呈单向曲线，很象一面展开的红旗。轻的心梗梗死范围只限于心内膜下，不到心室壁厚度的一半，这时心电图上ST 段不是升高而是压低的，并且见不到 Q 波，但如果救治不当，就变成透壁性心梗了，就有大 Q 波了。房早的波形略有变化，只是突然提前出现一个，且后面有一个间歇，注意与窦性心律不齐鉴别。室早最好认，是提早出现的宽大 QRST 波群。主波向上向下都可。2 度一型房室传导阻滞主波
4、间距逐渐缩短（但 PR 间期是逐渐延长的），直至脱落一组 QRS 波，只剩一个孤独的 P 波，寂寞想哭。如此往复。2 度二型房室传导阻滞主波间距是正常的，突然掉了一个牙，也不知疼不疼。三度房室传导阻滞也叫房室脱节或房室分离。心房的 P 波与心室的 QRS 波绝对无关，真是大路朝天，各走半边。正常情况下（心电轴不偏），、AVF 主波是向上的，左束支前分支阻滞时，、AVF 都向下了。P 波的高度代表右房，宽度代表左房。正常 P 波高不超过 2 个半小格（即0.25 毫伏），宽也不超过 2 个半小格（即 0.11 秒）。室上性心动过速心律绝对匀齐且快速，只是不见 P 波。正常 QRS 波群宽度不超 2 个半小格（即 0.10 秒），左束支阻滞时 V5 导联QRS 波宽度往往超过 3 个小格（即 0.12 秒），右束支阻滞时， V1 导联 QRS 宽度大于 3 个小格。记住：V1 代表右室，V5 代表左室。哎呀，累死我了，从 10 点一直编到 12 点 18 分（2008.6.22）
