1、护理知识竞赛试卷一、单选（1*60 共 60 分）1、下列哪项不是洗手的指征（ A）A 进入普通病房前 B 直接接触患者前后 C 无菌操作前 D 处理清洁或无菌物品前 E 穿脱隔离衣前后、摘手套后2、洗手范围应从指尖到手腕上（B ）A5CM B 10CM C 15CM D、20CM E、25CM3、护理核心制度分为（E）：A、查对制度 B、交接班制度 C、分级护理制度 D、护理不良事件上报制度 E、以上都对4、住院病人常规体温测试是如何规定的A、每天 2 次，7 点，15 点 B、每天 2 次，8 点，14 点B、每天 3 次，7 点，11 点，15 点 D、每天 4 次，6 点，12 点，1
2、8 点，24 点5、全身衰竭，体温不升的危重患者，除及时通知医生外，首先应（ D ）A、关闭门窗 B、给予热饮料 C、热水袋保暖D、提高室温，使之保持在 24 E、给予按摩6、糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒的患者可出现哪种呼吸异常（ C ）A、呼吸过速 B、呼吸过缓 C、深度呼吸 D、浅快呼吸 E、间断呼吸7、铜绿假单胞菌感染的患者应选用的漱口液是（C ）、14碳酸氢钠溶液 B、13过氧化氢溶液 C、0.1醋酸溶液D、23硼酸溶液 E、0.02呋喃西林溶液8、下列哪项不是压疮淤血红润期的护理措施（ A ）A、有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B、避免潮湿和排泄物刺激C、增加翻身次数 D、防
3、止局部继续受压 E、不按摩受损皮肤9、用一般听诊器经孕妇腹部可听到胎儿心音，是在孕妇第几周开始（ A ）A、18-20 周 B、30 周 C、12 周 D、24 周 E、28 周10、光照疗法时，灯管与患儿皮肤的距离是（D ）A、20-30cm B、10-20cm C、25-30cm D、33-50cm E、53-60cm11、为患者行胸腔闭式引流，若引流液体，常选腋中线和腋后线之间的第几肋间置管（ D ）A、第 2-3 肋间 B、第 3-4 肋间 C、第 5-6 肋间 D、第 6-8 肋间 E、第 4-5肋间12、铺无菌盘时，应注明铺盘的日期、时间，其无菌盘的有效期为（A ）A、4h B、1
4、2h C 、24h D、8h E、48h13、护士在给患者测量呼吸时手不离开诊脉部位目的是（ C ）A、对比脉率与呼吸频率 B、防止患者移动 C、自然、避免患者紧张D、便于护士观察 E、使测量准确14、下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一（ E ）A、洪脉 B、水冲脉 C、丝脉 D、交替脉 E、奇脉15、以下意识状态判断属于浅昏迷的是（C ）A、呼之能应，刺激能唤醒 B、在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避C、对光、声刺激无反应，生理反射存在 D、对外界刺激无反应，各种反射消失E、语言反应接近消失，痛觉反应存在16、鼻饲插管过程中，患者发生呛咳，呼吸困难时应（ D ）A、氧气吸入 B、停止片刻
5、C、嘱做深呼吸 D、拔管重插 E 、人工呼吸17、肠鸣音减弱是指肠鸣音（C ）A、160 次/分 E、180 次/分二、多选（15*2 共 30 分）1、膀胱冲洗的目的包括（ ABCDE ）A、使尿液引流通畅 B、治疗某些膀胱疾病 C、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物 D、预防膀胱感染 E、前列腺及膀胱手术后，预防血块形成2、皮内注射法的目的是（ ABC）A、药物过敏试验 B、预防接种 C、用于局部麻醉的先驱步骤 D 、注射肾上腺素E、注射胰岛素3、监测血糖时，下列说法错误的是（ ABD ）A、患者末梢循环不良时，可以挤捏指端 B、瓶装试纸开启后超过 6 个月不能再使用C、试纸号码与血糖仪
6、代码必须一致 D、试纸应放在冰箱保存 E、试纸应该在使用前才取出4、患者缺氧时，可出现哪些临床表现（ABCDE ）A、烦躁不安、鼻翼煽动 B、四肢末梢紫绀 C、昏迷 D 、休克 E 、三凹征5、小量不保留灌肠常用的溶液有（ AB ）A、1、2、3溶液 B、甘油 50 ml 加等量温开水 C、肥皂水D、50% 硫酸镁 E 、生理盐水6、胃肠减压常见的并发症有（ABCD ）A、吸入性肺炎 B、消化道出血 C、低血钾 D、食管炎 E 、消化道溃疡7、留置尿管期间，行饮水训练时应注意( ABCDE )A、在日间饮水 B、每小时进水 100-150ml C、训练过程中注意患者感受D、入睡前限制饮水 E、
7、心、肾功能不全、水肿患者不宜进行饮水训练8、不宜进行肠内营养（滴注法）的患者是( ABD ) A 、麻痹性肠梗阻 B、活动性消化道出血 C、发热 D、腹泻急性期 E、心理反应9、医院感染发生的原因（ABDE）A、个体抵抗力下降、免疫功能受损。 B、侵入性诊疗机会增加。 C、暴发流行病发生 D、抗生素滥用 E、医院管理机制不完善10、医院感染发生必须具备三个基本条件（ABC）A、感染源 B、传播途径 C、易感宿主 D、管理机构不健全 E 、无管理措施11、医院感染的主要传播途径有（ABCD）A、接触传播 B、空气传播 C、消化道传播 D、注射、输液、输血传播 E 、传染病传播12、护士在执业活动
8、之在何种情形下应承担法律责任，直至吊销护士执业证书（ABDE）。A、发现患者危重未立即通知医师B、发现医嘱违反法律法规规章或诊疗技术规范的规定，为依据第 17 条的规定提出或报告的C、因查对不严格造成护理差错的D、泄露患者隐私E、发生自然灾害，公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。13. 在护理不良事件报告制度中，对一般不良事件的上报程序是 （ABC）A 当事人应当立即口头逐级上报并采取措施 B 当事人 24 小时内填报护理不良事件上报表 C 护士长签字后上报护理部 D 12 小时内上报院有关部门 E一周内填写护理不良事件上报表14. 对术前准备是接手术病人时
9、应查对哪些内容 （ABCDE ）A 床号，姓名，性别，年龄，诊断，手术各名称及部位 B 术前用药，药物过敏试验结果 C 血型，配血报告，有关化验 D 科室，手术者即助手姓名 E 以上都必须核对15 .患者要求查阅，复制病历资料包括以下几种（CD）A 住院志，病程记录，会诊记录 B 病程记录，医嘱单检验报告，手术记录单 C 住院志医嘱单，检验报告，医疗费用 D 手术及麻醉记录，病程资料，护理记录 E 医嘱单，病程记录，抢救记录三、判断（1*10 共 10 分）1、（）首诊患者应测双上肢血压，以较低一侧为准。2、（）取避污纸时，应从页面抓取，不可掀开撕取。3、（）皮下注射时，一旦发生断针，即用一手捏紧局部肌肉，以防针头移位，并尽快用止血钳将断端取出。4、（）吸痰负压，成人：300-400mmHg,小儿：250-300mmmHg。5、（）为了防止患者在活动或翻身时 T 型管被牵拉脱出，应将 T 管固定于患者床上。6、（）每班交接班时必须按时交班，接班者提前 30 分钟到科室。7、（）进行体腔或深部组织手术，应在缝合前后分别清点纱布、棉球、器械、针、线轴数。8、（）使用毒麻、限剧药时，要经过反复核对，用后不必保留安瓿。9、（）交接班时要做到听清、看清、讲清、写清“四清”。10、（）对易发过敏的药物，给药前应详细询问有无过敏史。
