1、邓俊芬内医护理命题教师使用班级名姓 号学级班次层业专 内 蒙 古 医 科 大 学 鄂 尔 多 斯 学 院 期 末 考 试 试 卷2012-2013 学 年 度 第 一 学 期 课 程 : 健 康 评 估 2 考 卷 编 号 : 题 号 一 二 三 四 五 六 七 八 九 总 分 评 卷 人分 数一 、 名 词 解 释 ( 每 题 2 分 , 共 10 分 )1 、 镜 下 血 尿2 、 腹 膜 刺 激 征3 、 肝 颈 静 脉 回 流 征 阳 性4 、 紫 绀5 、 异 常 支 气 管 呼 吸 音二 、 填 空 题 ( 每 空 1 分 , 共 20 分 )1 、 肺 源 性 呼 吸 困 难 根
2、 据 临 床 表 现 分 为 三 种 类 型 : 、 、。2 、 心 脏 听 诊 内 容 包 括 、 心 律 、 心 音 、 、 杂 音 和 。3 、 正 常 情 况 下 肠 鸣 音 大 约 每 分 钟 次 。 当 肠 蠕 动 增 强 时 , 肠 鸣 音 达 每 分 钟次 以 上 , 称 肠 鸣 音 亢 进 。 偶 尔 听 到 或 持 续 分 钟 以 上 才 听 到 一 次 或 听不 到 者 , 称 为 肠 鸣 音 减 弱 或 消 失 。4 、 脑 膜 刺 激 征 的 评 估 内 容 包 括 、 、 。5 、 正 常 QRS 波 群 不 得 大 于 秒 ,Q 波 时 间 不 得 超 过 秒 ,
3、 深 度 不 得 超 过本 导 联 R 波 。6 、 正 常 成 人 白 细 胞 计 数 参 考 值 为 。7. 连 线 题 :Stellwag 眼 球 下 转 时 上 睑 不 能 相 应 下 垂 Graefe 集 合 运 动 减 弱Mobius 上 视 时 无 额 纹 出 现Joffroy 瞬 目 减 少三 、 判 断 对 错 ( 每 题 1 分 , 共 10 分 )1 、 “您 哪 儿 不 舒 服 ? ”这 种 提 问 方 式 属 于 开 放 式 提 问 。 ( )2 、 身 体 评 估 的 方 法 有 视 诊 、 触 诊 、 叩 诊 、 听 诊 、 嗅 诊 及 问 诊 。 ( )3 、
4、健 康 资 料 的 主 要 来 源 是 患 者 本 人 , 其 次 是 家 属 、 其 他 人 员 等 。 ( )4 、 稽 留 热 的 特 点 是 体 温 维 持 在 39-40 以 上 ,24 小 时 体 温 波 动 大 于 1 。 ( ) 5 、 胃 溃 疡 疼 痛 的 节 律 性 是 进 食- 疼 痛- 缓 解 。 ( )6 、 哥 拉 斯 格 昏 迷 评 分 表 包 括 睁 眼 反 应 、 语 言 表 达 、 躯 体 感 觉 三 项 内 容 。 ( )7 、 交 替 脉 是 左 心 衰 竭 的 重 要 体 征 之 一 。 ( )8 、 当 腹 腔 内 游 离 腹 水 在 500ml
5、以 上 时 , 可 叩 诊 出 移 动 性 浊 音 。 ( )9 、 左 心 室 增 大 , 心 尖 搏 动 向 左 、 向 下 移 位 。 ( )10 、 蜘 蛛 痣 是 指 皮 肤 小 静 脉 末 端 分 支 性 血 管 扩 张 所 形 成 的 血 管 痣 。 ( )四 、 单 项 选 择 题 ( 每 题 1 分 , 共 30 分 )1 、 现 病 史 内 容 不 包 括 ( )A. 起 病 时 的 情 况B. 主 要 症 状 的 特 点C. 伴 随 症 状D. 病 情 发 展 与 演 变E. 习 惯 与 嗜 好2 、 提 示 病 情 危 急 , 常 在 临 终 前 出 现 的 呼 吸 改
6、 变 是 ( )A. 潮 式 呼 吸B. 间 停 呼 吸C. 抑 制 性 呼 吸D. 库 斯 莫 呼 吸E. 叹 气 样 呼 吸3 、 心 脏 位 置 正 常 , 二 尖 瓣 听 诊 区 位 于 ( )A. 胸 骨 左 缘 第2 肋 间 B. 胸 骨 左 缘 第3-4 肋 间 C. 胸 骨 右 缘 第2 肋 间D. 左 锁 骨 中 线 内 侧 第5 肋 间 处 E. 胸 骨 体 下 端 近 剑 突 处4 、 患 者 无 自 主 运 动 , 但 对 疼 痛 刺 激 有 躲 避 反 应 见 于 ( )A 浅 昏 迷 B 深 昏 迷 C 意 识 模 糊 D 嗜 睡 E. 谵 妄5 、 触 诊 腹 部
7、 呈 揉 面 感 常 见 于 ( )A. 化 脓 性 腹 膜 炎B. 急 性 弥 漫 性 腹 膜 炎C. 急 性 胆 囊 炎D. 结 核 性 腹 膜 炎E. 急 性 阑 尾 炎6 、 计 算 肋 间 隙 顺 序 时 , 找 到 胸 骨 角 , 对 应 ( )A. 第1 肋 骨 B. 第2 肋 骨 C. 第3 肋 骨 D. 第4 肋 骨 E. 锁 骨7 、 最 严 重 意 识 障 碍 是 ( )A. 昏 迷B. 谵 妄C. 昏 睡D. 嗜 睡E. 意 识 模 糊8 、 腹 部 触 诊 出 现 反 跳 痛 表 示 炎 症 已 ( )A. 累 及 壁 腹 膜B. 累 及 脏 腹 膜C. 波 及 大
8、网 膜D. 并 发 穿 孔E. 波 及 临 近 脏 器9 、 二 尖 瓣 最 具 特 征 性 的 体 征 是 ( )A.P2 亢 进 并 分 裂B. 心 尖 区S1 亢 进C. 心 尖 部 可 扪 及 震 颤D. 心 尖 区 可 闻 及 局 限 的 隆 隆 样 舒 张 期 杂 音E. 二 尖 瓣 面 容10 、 鉴 别 心 包 摩 擦 音 和 胸 膜 摩 擦 音 的 主 要 依 据 是 : A. 性 质 B. 部 位 C. 音 调 D. 屏 气 后 是 否 消 失E. 主 要 症 状11 、 腹 壁 曲 张 静 脉 的 血 流 方 向 以 脐 为 中 心 向 四 周 放 射 , 见 于 ( )
9、A. 门 静 脉 高 压 B. 下 腔 静 脉 阻 塞 C. 上 腔 静 脉 阻 塞D. 门 静 脉 和 下 腔 静 脉 阻 塞 E. 上 、 下 腔 静 脉 阻 塞12 、 匙 状 指 最 常 见 于( )A . 缺 铁 性 贫 血 B. 先 天 性 心 脏 病 C. 甲 癣 D . 风 湿 热E. 肝 硬 化13 、 肺 部 闻 及 呼 气 延 长 的 哨 笛 音 称 为 ( )A. 鼾 音B. 大 水 泡 音C. 小 水 泡 音D. 哮 鸣 音E. 肺 泡 呼 吸 音14 、 口 唇 疱 疹 见 于 ( )A. 严 重 脱 水B. 大 叶 性 肺 炎C. 核 黄 素 缺 乏D. 心 肺
10、功 能 不 全E. 面 神 经 麻 痹15 、 结 膜 苍 白 见 于 ( )A. 沙 眼B. 黄 疸C. 高 血 压D. 贫 血E. 结 膜 炎第 1 页 ( 共 页 )线封密名姓 号学级班次层业专 16 、 成 人 正 常 脉 率 为 ( )A.60-100 次/ 分B.60-90 次/ 分C.90-100 次/ 分D.60-80 次/ 分E.80-100 次/ 分17 、 中 性 粒 细 胞 增 多 常 见 于 ( )A. 急 性 化 脓 性 阑 尾 炎 B. 病 毒 性 肝 炎C. 脾 功 能 亢 进D. 再 生 障 碍 性 贫 血E. 类 风 湿 关 节 炎18 、 成 年 男 性
11、血 红 蛋 白 参 考 值 ( )A.120 g/L B.110 g/L C.110-150g/L D.120-160g/L E.170-200g/L19 、 柏 油 样 便 常 见 于 ( )A. 消 化 性 溃 疡B. 溃 疡 性 结 肠 炎C. 结 肠 癌D. 内 痔E. 肛 裂20 、 反 映 肝 功 能 损 伤 最 灵 敏 的 指 标 是 ( )A. 血 清 胆 红 素 增 高 B. 血 清 清 蛋 白 减 少C. 血 清 球 蛋 白 增 高D. 血 清 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 增 高E. 血 清 天 门 冬 氨 酸 氨 基 转 移 酶 增 高21 、 能 够 较 早 反 映
12、 肾 小 球 功 能 受 损 的 检 测 项 目 是 ( )A. 内 生 肌 酐 清 除 率B. 浓 缩- 稀 释 试 验C. 血 液 尿 素 氮 测 定D. 尿 渗 量 检 查E. 尿 常 规 检 查22 、 判 断 贫 血 及 贫 血 程 度 最 重 要 的 指 标 是 ( )A. 红 细 胞 计 数B. 血 红 蛋 白 测 定C. 网 织 红 细 胞 计 数D. 血 沉 检 查E. 红 细 胞 脆 性 试 验23 、 脓 尿 常 见 于 ( )A. 肾 盂 肾 炎B. 尿 路 结 石C. 肾 癌D. 肾 炎E. 肾 肿 瘤24 、 隐 性 黄 疸 时 血 清 总 胆 红 素 不 超 过
13、( )A.1.7 umol/L B.10.2 umol/L C.17.1 umol/L D. 34.2umol/L E.170 umol/L25 、 心 电 图 检 查 国 内 一 般 采 用 的 纸 速 为A. 15mm/s B.25 mm/s C. 50mm/s D. 75mm/s E 100mm/s26 、 “肺 型P 波 ”见 于 ( )A. 二 尖 瓣 狭 窄B. 心 包 积 液C. 心 肌 梗 死D. 肺 炎E. 慢 性 肺 源 性 心 脏 病27 、 常 规 心 电 图 上 平 均R-R 间 隔20 小 格 , 其 心 率 为 ( ) A 30 次/ 分 B.60 次/ 分 C.
14、75 次/ 分 D.80 次/ 分 E.100 次/ 分28 、 电 轴 左 偏 时QRS 波 群 的 表 现 ( )A. 导 联 呈rS 、 导 联 呈Rs B. 导 联 呈Rs 、 导 联 呈rS C. 导 联 呈Rs 、 导 联 呈Rs D. 导 联 呈rS 、 导 联 呈rS E. 导 联 呈RS 、 导 联 呈RS29 、 引 起 发 热 的 病 因 甚 多 , 临 床 上 最 为 常 见 的 疾 病 是 : ( ) A. 感 染 性 发 热 疾 病 B. 皮 肤 散 热 减 少 性 疾 病 C. 体 温 调 节 中 枢 功 能 失 常 性 疾 病D. 心 脏 、 肺 、 脾 等 内
15、 脏 梗 死 或 肢 体 坏 死 E. 抗 原- 抗 体 反 应30 、 浅 反 射 不 包 括( )A. 角 膜 反 射 B. 腹 壁 反 射 . 提 睾 反 射 . 跟 腱 反 射 E. 跖 反 射五 、 简 述 题 (30 分 )1 、 列 表 比 较 第 一 心 音 与 第 二 心 音 。 (5 分 )2 、 请 绘 制 心 电 图 并 简 述 各 波 段 的 意 义 。 (6 分 )3 、 请 叙 述 心 源 性 水 肿 与 肾 源 性 水 肿 的 鉴 别 。 (3 分 )4 、 请 叙 述 巨 大 卵 巢 囊 肿 与 腹 水 的 鉴 别 。 (6 分 )5 、 一 肺 气 肿 患
16、者 突 然 呼 吸 急 促 , 不 能 平 卧 , 做 胸 部 检 查 发 现 右 侧 胸 廓 较 膨 隆 ,右 侧 呼 吸 运 动 消 失 , 气 管 向 左 侧 移 位 , 右 侧 语 颤 消 失, 叩 诊 左 侧 过 清 音, 右 侧 鼓 音,听 诊 右 侧 肺 泡 呼 吸 音 消 失 。 问 :(1) 肺 气 肿 患 者 有 哪 些 体 征 ? (4 分 )(2) 该 患 者 目 前 可 能 发 生 什 么 情 况 ? (2 分 )(3) 胸 腔 积 液 与 气 胸 有 什 么 异 同 点 ? (4 分 )第 2 页 ( 共 页 )命题教师使用班级线封密名姓 号学级班次层业专 鄂 尔
17、多 斯 市 卫 生 学 校 健 康 评 估 (2 ) 考 试 试 卷 标 准 答 案一 、 名 词 解 释 ( 每 题 2 分 , 共 10 分 )1 、 镜 下 血 尿: 离 心 沉 淀 后 的 尿 液 每 高 倍 镜 视 野 中 平 均 见 到 3 个 以 上 的 红 细 胞 。2 、 腹 膜 刺 激 征 : 急 性 腹 膜 炎 病 人 常 有 腹 肌 紧 张 、 压 痛 及 反 跳 痛 。3 、 肝 颈 静 脉 回 流 征 阳 性 : 压 迫 肿 大 的 肝 脏 颈 静 脉 充 盈 更 加 明 显 。4 、 发 绀 : 单 位 体 积 的 血 液 中 脱 氧 血 红 蛋 白 增 多 或
18、血 液 中 出 现 异 常 的 血 红 蛋 白 衍 生 物 ,使 皮 肤 黏 膜 呈 青 紫 色 。5 、 异 常 支 气 管 呼 吸 音 : 正 常 肺 泡 呼 吸 音 听 诊 部 位 听 到 支 气 管 呼 吸 音 称 之 。二 、 填 空 题 ( 每 空 1 分 , 共 20 分 ) 1 、 吸 气 性 呼 吸 困 难 、 呼 气 性 呼 吸 困 难 、 混 合 性 呼 吸 困 难2 、 心 率 、 额 外 心 音 、 心 包 摩 擦 音3 、4-5 ;10 ;3-54 、 颈 项 强 直 、 克 匿 格 氏 征 (+ ) 、 布 鲁 金 斯 基 征 (+ )5 、0.11 ;0.04
19、;1/46、 (4-10 )109/L7. 连 线 题 :Stellwag 眼 球 下 转 时 上 睑 不 能 相 应 下 垂 Graefe 集 合 运 动 减 弱Mobius 上 视 时 无 额 纹 出 现Joffroy 瞬 目 减 少三 、 判 断 对 错 ( 每 题 1 分 , 共 10 分 )1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.四 、 单 项 选 择 题 ( 每 题 1 分 , 共 30 分 )1.E 2.B 3.D 4.A 5.D 6.B 7.A 8.A 9.D 10.D11.A 12.A 13.D 14.B 15.D 16.A 17.A 18.D 19.A
20、20.D21.A 22.B 23.A 24.D 25.B 26.E 27.C 28.B 29.A 30.D五 、 简 述 题 (30 分 )1 、 (5 分 ) S1 S2机 制 二 尖 瓣 、 三 尖 瓣 关 闭 振 动 主 动 脉 瓣 、 肺 动 脉 瓣 关 闭 振 动时 期 心 室 收 缩 期 心 室 舒 张 期音 调 较 低 较 高音 响 较 强 较 弱性 质 较 钝 清 脆持 续 时 间 较 长 ( 约0.1 秒 ) 较 短 ( 约0.08 秒 )听 诊 部 位 心 尖 部 心 底 部心 尖 搏 动 同 时 出 现 在 心 尖 搏 动 之 后 出 现2 、 (6 分 )3 个 波 :
21、P 波 ( 心 房 除 极 的 电 位 变 化 ) QRS 波 ( 心 室 除 极 的 电 位 变 化 ) T 波 ( 心 室 快 速 复 极 的 电 位 变 化 )2 个 段 :PR 段 ( 心 房 复 极 及 房 室 交 界 的 电 活 动 )ST 段 ( 心 室 缓 慢 复 极 过 程 )2 个 间 期 :PR 间 期 ( 心 房 开 始 除 极 至 心 室 开 始 除 极 时 间 )QT 间 期 ( 心 室 肌 除 极 和 复 极 全 过 程 的 时 间 )3 、 (6 分 ) 心 源 性 水 肿 肾 源 性 水 肿开 始 部 位 从 足 部 开 始 上 延 全 身 从 眼 睑 开 始
22、 颜 面 全 身发 展 快 慢 发 展 较 慢 发 展 迅 速水 肿 性 质 比 较 坚 实 , 移 动 性 小 软 而 移 动 性 大伴 随 病 症 伴 有 心 功 能 不 全 病 症 伴 有 肾 脏 疾 病 表 现 : 高 血 压 、 蛋 白 尿 等4 、 (3 分 ) 巨 大 卵 巢 囊 肿 腹 水 浊 音 区 仰 卧 位 常 在 腹 中 部 仰 卧 位 在 腹 两 侧鼓 音 区 仰 卧 位 在 腹 两 侧 仰 卧 位 常 在 腹 中 部移 动 性 浊 音 无 有尺 压 实 验 阳 性 阴 性5 、 (1 ) (4 分 ) 视 诊 : 桶 状 胸 , 肋 间 隙 增 宽 , 呼 吸 运
23、动 减 弱触 诊 : 双 侧 胸 廓 扩 张 度 减 弱 , 语 音 震 颤 减 弱叩 诊 : 双 肺 过 清 音 , 肺 下 界 下 移 , 肺 下 界 移 动 范 围 变 小听 诊 : 双 肺 肺 泡 呼 吸 音 减 弱 , 可 听 及 散 在 的 干 罗 音 , 肺 底 可 听 到 湿 罗 音(2 ) (2 分 ) 气 胸(3 ) (4 分 ) 气 胸 和 胸 腔 积 液 视 诊 、 触 诊 、 听 诊 相 同 , 叩 诊 气 胸 呈 鼓 音 而 胸 腔 积 液 呈 实 音 。第 3 页 ( 共 页 )命题教师使用班级命题教师使用班级封密名姓 号学级班次层业专 第 4 页 ( 共 页 )封密