1、昆明医学院第二临床医学院 级临床医学 班学年 学期神经病学期末考试试卷专业 年级 学号 姓名 考试方式：（闭卷或开卷） 考试时间： 分钟试卷编号：（A、B、C 卷）题号 一 二 三 四 总分 评卷人得分得分 评卷人一 选择题（共计 40 分）A 型题（最佳选择题，每题 2 分）1、脑出血最常见的病因是：A、高血压和动脉硬化 B、各种动脉炎 C、脑瘤D、血液病 E、颅脑外伤2、单纯庖疹病毒性脑炎最常见的首发症状为：A、失语症 B、精神障碍 C、局灶性癫痫 D、共济失调 E、偏瘫3、下列哪一项不是帕金森病的典型症状和体征？A、静止性震颤随肢体主动运动而加重 B、关节被动运动时肌肉强直 C、睡眠期间
2、震颤消失 D、面部表情减少 E、动作斜缓伴慌张步态4、格林巴利综合征典型的脑脊液变化为 起病后最初数日蛋白增高 正常 细胞和蛋白均增起病三周后蛋白显著增高而细胞数正常 细胞增加，蛋白质稍增加5、癫痫持续状态系指用药无法控制发作 反复抽搐，发作间期神志不清一侧肢体抽搐不止 持续昏迷不醒精神运动发作三天以上6、关于霍纳征下述哪项正确瞳孔缩小 眼球轻度突出调节反射消失 对光反射消失 瞳孔散大 7、一侧瞳孔直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在 同侧动眼神经 对侧动眼神经 同侧视神经.对侧视神经 视交叉中心部 8、哪个部位损伤产生双颞侧偏盲视束 视交叉 枕叶 颞叶 视神经9、重症肌无力常与那一种疾
3、病同时存在甲状腺肿瘤 胸腺肿瘤或胸腺增生 甲亢 系统性红斑狼疮 嗜铬细胞瘤10、不属于运动神经元病的是A、原发性侧索硬化； B、进行性延髓麻痹；C、遗传性共济失调；D、进行性脊肌萎缩症； E、肌萎缩侧索硬化11、右眼全盲，病变累及A、枕叶；B 、视放射；C、视束；D、视交叉；E、视神经12、17、男性，15 岁。双下肢中枢性截瘫， X 线平片示第 5 胸椎骨质破坏。脊髓损害部位在A、 第 5 胸髓； B、第 34 胸髓； C、第 23 胸髓；D、第 78 胸髓；E、第 89 胸髓13、患者，男性，60 岁，突然发生右侧上下肢无力，不能讲话，检查发现右侧偏身感觉缺失，右侧偏瘫，右侧同向性偏盲，运
4、动性失语，临床诊断脑血栓形成。其闭塞的血管最可能的是A、左侧椎动脉 B、基底动脉 C、右侧大脑中动脉D、左侧大脑前动脉 E、左侧大脑中动脉14、重症脑出血，首选的治疗原则A、预防休克 B、应用脱水剂 C、控制血肿感染D、立即输血 E、给予苏醒剂15、男性、岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛，难以忍受，急送医院。体检：神清，颅神经检查正常，四肢活动正常,颈有抵抗，克氏征阳性，最可能的诊断为：蛛网膜下腔出血 偏头痛 神经官能症 脑血栓形成 头痛性癫痫16、周期性麻痹的诱因是A、重大精神刺激； B、大量进食碳水化合物、受冷、疲劳；C、失眠； D、口服钙片17、中枢性与周围性面瘫鉴别哪项无意义有无病理反射
5、 腱反射改变肢体瘫痪的严重程度 有无肌萎缩 肌张力的改变18、急性脊髓炎受损时 病变水平以下肢体瘫痪 感觉缺失 括约肌障碍 以上都对 以上都错19、Which drug is selected first in idiopathic facial palsy？青霉素 加兰他敏 VitB12 强的松 地巴唑20、脑出血最常见的血管破裂是眼动脉 脉络膜动脉 豆纹动脉 前交通动脉 以上都对得分 评卷人二、 是非题：（每题 2 分,共计 8 分）1偏头痛是一组常见的头痛类型， 为发作性神经血管功能障碍性疾病，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。（ ）2脑血栓形成病人的头颅在 6 小时后可见低密度梗塞区。
6、（ ）3.Parkinson disease is characterized by static tremor, rigidity, bradykinesia.（ ）4重症肌无力肌无力危象主要见于抗胆碱脂酶剂量过量， 腾喜龙试验无改变。（ ）得分 评卷人三、问答题（每题 8 分，共计 32 分）1、 What are Clinical features and treatments of Status Epilepticus2、 脑栓塞和脑血栓形成如何鉴别？3、中枢性面瘫和周围性面瘫的区别？4、What are Clinical features of Wallenberg syndrome
7、得分 评卷人四、病案分析：（20 分）杨 ，女，45 岁，因口角歪斜伴右眼闭合不全一天入院。患者病前一周因洗澡不慎受凉，之后出现鼻塞、流涕。一周后开始感右耳后疼痛，清晨漱口时发现口侧口角漏水，家人发现其口角歪斜。病人自感右眼闭眼困难。入院后查体：T：36.5，P：80 次/分，R：18 次/分，BP：16/10kpa 神清，心率 80 次/分，律齐，无杂音，双肺腹部无异常。双瞳等大等圆对光反射存在，眼球诸方面运动充分，无复视，左侧角膜反射正常，右侧角膜反射消失，面部感觉正常，咀嚼肌力正常左眼闭合有力，右眼闭合不能，右侧额纹变浅口角左偏，鼓腮、吹口哨右侧口角漏气，味觉正常，伸舌居中。四肢肌力五级，病理征（一）。1、诊断（定位、定性）2、鉴别诊断 3、治疗
