1、术后饮食需结合对饮食耐受情况及胃肠容量酌情调整进食量及种类、进食间隔和次数。术后初期一般采用特殊途径供给营养，如静脉营养或肠内营养。术后 3-4 天排气、胃肠功能恢复后，可渐进食，通常应循以下原则：1、少食多餐：因术后接纳食物的空间明显缩小，每餐食量也不能多，只能少食多餐才能满足机体对营养的需求，以每天 810 餐开始为宜，术后 1 月左右逐渐改为 5-6 餐，3-6 个月后逐渐改为 3-4 餐。因各人情况不同，没有绝对标准，主要根据食后是否不适来决定每次进餐量和间隔时间。主食与配菜应选稀、软且易于消化的食物。由于患者短期内并不习惯小胃或无胃的状态，往往容易按术前习惯吃喝导致胀满难受、胃排空障
2、碍、甚至吻合口开裂，所以千万不可暴饮暴食。2、多食蛋白质丰富食物：术后初期应按照无渣清流食、少渣流食、半流食、软食、普食顺序进食。流质饮食以米汤、蛋汤、菜汤、藕粉、肠内营养制剂、奶、蛋白粉为宜。半流食应选高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、新鲜易消化食物；动物性蛋白最好来源是鱼类，也可食蛋羹、酸奶；植物性蛋白以豆腐为佳。进普食后，应多食蔬菜、水果。3、少食甜食和脂肪：应避免摄入大量过甜食物引起不适。脂肪供能不超总能量35%，少食畜肉脂肪，应食易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。4、食物禁忌：（1）忌食冰冷、过烫食物；（2）忌辛辣刺激性强的调味品；（3）忌饮烈酒、浓茶等刺激性饮料；（4）避免
3、过于粗糙食物，如油炸食物。5、预防贫血：全切除尤其全胃切除后，易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品。6、细嚼慢咽：术后胃研磨功能减弱，对于较粗糙不易消化的食物，应细嚼慢咽。疾病护理1、生活调理：应环境良好、生活规律、劳逸结合，忌疲劳（易致免疫力下降、生存期缩短）。2、心理调理：（1）早期者治愈率很高，不必紧张悲观。晚期者也不要太悲观烦恼，因不但改不了事实，且只能让免疫功能进一步低下，不利延长生存期。若抱着“比上不足比下有余”、做一些热爱的事情（旅游或是各种体力消耗不大睡眠影响不多的事） 、吃一些能让心情舒畅的美食等，就可能
4、使心情变好或至少阵发性变好， （3）在饮食上不必过多忌口（尤其生存期不长者） ，只要无不适，想吃就吃；过多忌口会加重精神负担、免疫功能会受抑。1. 术后饮食护理胃管拔除 12 小时后可饮 50 毫升淡盐开水，第 2 天饮 100 毫升米汤，第 3 天进全流质饮食 250300 毫升，如米粥、面条汤。以后患者肠蠕动正常、无腹胀、腹痛等异常情况，可逐步给全量流质饮食。由于术后患者胃肠功能尚未完全恢复，排空较慢，开始正常进食的第一周内应为少量高营养、易消化吸收、产气少的流质，如鱼泥、肉泥粥，蛋羹等。第 1014 天可进半流质饮食，如无不适，可逐渐增加食量。出院后，尽管切口已经愈合，但胃容量受限，宜少
5、量多次进食高营养饮食，做到定时、定量，少食腌、熏食品，避免过烫、过辣及煎炸食物，切勿酗酒、吸烟，禁暴饮暴食，养成劳逸结合、行为规律的健康生活方式。术后七天内的饮食选择术后约 72 小时(排气后)开始进食清流质半量，术后第 4-5 天给全量清流食，第 5-6 天可给一般流食，第 7 天可进半量半流质，以后逐渐增加质和量。进食初期应注意饮食量，一般由一次 60 毫升，逐渐增至 100-200 毫升。由清流质逐渐过渡到 1 号到 2 号膳食，以后改用少渣低糖半流质，再改为高蛋白半流质食。 2. 1、术后流质 1 号膳食的时间和内容早上 7 点：5%的甜米汤 200 毫升；9 点：蒸鸡蛋羹 40 克；
6、中午 11 点：拜普洛 8 克，冲鸡蛋 40 克；14 点：5%甜豆浆 200 毫升；晚上 17 点：5%甜米汤 200 毫升加冲鸡蛋 40 克。全天总量：蛋白质 213 克、脂肪 3012 克、糖 6462 克，总热量 2572KJ(6148 KC01)。2、术后 2 号膳食的时间和内容早上 7 点：5%甜米汤 250 毫升；9 点：5%甜牛奶 250 毫升；中午 11 点：肉泥 20 克、豆腐脑 200 克；14 点：5%甜豆浆 250 毫升；晚上 17 点：拜普洛 8 克、冲鸡蛋 40 克；20 点：鸡蓉汤(鸡肉 50 克十菱粉 5克十食油 5 克)。全天总量：蛋白质 5l3 克、脂肪
7、373 克、糖 982 克，总热量 3905KJ(9333 KC01)。术后少渣低糖半流质膳食的时间和内容早上 7 点：鸡蛋 40 克甩秀、面条 50 克；9 点：牛奶 250 毫升、糖 20 克；11 点：面条 50 克、氽鱼圆 75 克；14 点：肉泥 20 克、拜普洛 8 克；17 点：鸡蛋 40 克、肉泥 30 克、面片 50 克。全天总量：蛋白质 564 克、脂肪 685 克、糖 248 克，总热量 5600KJ(13388 KC01)。术后高蛋白半流质膳食的时间和内容早上 7 点：鸡蛋 80 克、面条 100 克；9 点：牛奶 250 克、糖 15 克；中午 11 点：菜泥 100
8、 克、面条 100 克、炒鱼片 150 克；14 点：拜普洛 8 克、糖 15 克；晚上 17 点：菜泥 100 克、面片 100 克、肉泥 50 克、炒鸡蛋 40 克。全天总量：蛋白质 838 克、脂肪 8l3 克、糖 2299 克；总热量 8310 KJ(1986 KC01)。术后恢复强劲胃动力!患者应养成良好的饮食习惯，规律进食时间，定时定量进餐，坚持少食多餐，以每天 56 餐为宜；主食与配菜应选软烂且易于消化的食物，每顿少吃一点，以适应胃容量小的特点，千万不可暴饮暴食，同时应注意饮食卫生。从流质开始(如米汁、蛋花汤、藕粉、牛奶、蛋羹等)，到半流质(如稀饭、馄饨、面片、面条等)，最后过渡
9、到普通饮食。一般术后 2 周进半流食，术后半年可回复普通饮食。 3. 有选择地补充营养素(1)糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的 50%60%，避免摄入甜食，应以淀粉类食物为主；(2)脂肪供能不超过总能量的 35%，避免食用畜肉脂肪，应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢(指腹泻时拉出大量脂肪颗粒)，应减少脂肪摄入量；(3)应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等，蛋白质供能占总能量的 15%20%，或按每千克体重 1。02。0 克的标准给予(如一个体重 70 千克的人，每天可摄入蛋白质 70140 克)。拜普洛乳免疫蛋白高吸收，见效快，同时具有提高免疫力的功效，对术后病人元气的修复有很大的作用。适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等，以此提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是，胃手术后，患者易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、菠菜、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品，防止贫血。术后复查千万不能省!术后复查：术后 3 个月、半年、一年，均应到医院复查，其复查内容有：血、尿、便三大常规，肝功、肾功，、B 超、CT、消化道钡餐、内镜等。
