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束状角膜炎 房兴峰.doc

上传人:jw66tk88 文档编号:7297720 上传时间:2019-05-14 格式:DOC 页数:2 大小:108KB
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束状角膜炎 房兴峰束状角膜炎是一种局限性的非感染性的眼表炎症性疾病,以一束状血管长入角膜为特点。此病容易反复发作,好发生于儿童和青年人,多为体质瘦弱、营养不良、卫生条件差或喜食糖果和淀粉者。病因:对结核分枝杆菌产物过敏,或者对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和粗球孢子菌等的蛋白质过敏。发病机制:一般认为是眼表组织对某些细菌抗原诱发的自身免疫性疾病,与细胞介导的型过敏反应有关。临床表现:有一束状血管从角巩膜缘深入角膜病灶中央,结膜血管也进入此束中,并向束端溃疡处行进。角膜的病灶一般在浅基质层,因此很少发生角膜溶解或穿孔。患者由于在病变的过程中可见不同的症状,早期可以发生眼红、畏光、异物感,当累及角膜时,常有视力下降的表现,此病可出现反复发作,角膜病灶随着疾病复发而扩大和加深。有的角膜基质呈舌状或盘状混浊,但特点是仍可见有一束状的血管从角巩膜缘深入病灶中央。溃疡愈合后形成的角膜瘢痕使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜中央,即使瘢痕很小也会很大程度影响视力。诊断:典型的临床表现;激光共聚焦显微镜检查发现大量树突状细胞浸润可以辅助诊断治疗:1.抗生素的应用:如怀疑有链球菌感染时可局部应用抗生素。2.糖皮质激素:短期应用,可有效控制炎症。治疗前治疗后

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