乙脑流脑的鉴别流脑 乙脑致病微生物 脑膜炎奈瑟菌 乙型脑炎病毒传染源 带菌者和流脑病人 猪等家畜家禽传播途径 飞沫传播 蚊虫传播易感人群 普遍易感,多数为隐形,5 岁以下儿童尤其是 6 个月至2 岁常见普遍易感,多数为隐性。病例集中于 10 岁以下儿童,以 2-6 岁多见 起病 急 急,高热,昏迷多见皮肤粘膜 有出血点 无出血点流行季节 冬春季 79 月病理特征 急性化脓性脑膜炎 脑实质炎症为主的急性中枢神经系统传染病白细胞数 明显增高 增高压力 增高 增高特征 化脓性 非化脓性外观 混浊 澄清脑蛋白质 增高+ 增高+白细胞数 明显增多100010 /L,以6 中性粒细胞为主增多500 10 /L,早6 期多为中性粒细胞,后期多为淋巴细胞糖 减少 正常氯化物 减少 正常脊液涂片染色 革兰氏染色为阴性双球菌无细菌治疗原则 抗菌 对症护理 循环衰竭 高热,惊厥,呼吸衰竭