1、内科护理学测试题班级： 姓名：一、 单项选择题 1下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有 ( )A多伴有血压增高 B严重患者可出现胸腹腔积液 C属于可凹性水肿 D首先出现于身体下垂部位2一位 56 岁的女性病人有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全病史 26 年，入睡时无呼吸困难，可以平卧，入睡 2 小时后突然从恶梦中憋醒，伴有呼吸困难被迫坐起，昕诊两肺可及哮鸣音，lO 分钟后呼吸困难逐渐缓解?此病人的情况属于( )A恶梦后的正常反应 B支气管哮喘急性发作 C夜间阵发性呼吸困难 D.劳累性呼吸困难3易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确( ) A洋地黄治疗量与中毒量很接近 B机体代谢率明显增高时C低
2、血钾或严重缺氧时 D肝、肾功能下降时4下列关于洋地黄类药物的毒性反应叙述错误的是( )A恶心、呕吐 B心律失常中以房性早搏最多见 C头痛、头晕 D黄绿视5一位充血性心力衰竭的病人，服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛，晨问护理时病人主诉头痛、头晕、视力模糊，看到的东西都带有黄色，请问该病人可能出现哪种药物的毒性反应( )A双氢氯噻嗪 B卡托普利 C二硝酸异山梨醇 D地高辛6长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动，或用温水定时浸泡下肢，其最主要的目的是( )A防止下肢血栓形成 B防止褥疮形成 C防止肌肉萎缩 D减少回心血量7右心功能不全的呼吸困难是由于( )A气道反应性
3、增强 B. 支气管狭窄及阻塞 C. 肺循环淤血 D体循环淤血8指出下列哪种心律失常是临床最常见的 ( )A阵发性心动过速 B过早搏动 C房颤 D室颤9患者男性，28 岁，自述突然心慌胸闷听诊心率 200 次分，心律齐，心音均等，血压尚正常，应考虑患者最可能是( )A窦性心动过速 B室性心动过速 C房颤 D室颤10-13 题共享备选答案A利多卡因 B洋地黄类药物 C安装起搏器 D异步电复律 E同步电复律10当患者发生房颤时，为控制心室率应选用( )11当患者发生室性心动过速时，首先( )12患者突然发生度房室阻滞，心率 40 次分，应首先( )13患者发生心室颤动，应首选( )14.长期卧床的心
4、力衰竭病人 ,其水肿最宜出现的部位是( ) A 胫前 B 踝部 C 腹部 D 腰骶部 E 眼睑 15.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是( )A 痰液堵塞气道 B 支气管痉挛 C 左肺受到扩大的心脏的压迫 D 肺循环淤血 E 神经反应 16.左心衰竭典型的临床表现是( ) A 水肿 B 呼吸困难 C 紫绀 D 乏力 E 咳铁锈色痰17.护士在发给心衰患者地高辛之前 ,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药( ) A 100 次/分 B 90 次/分 C 80 次/分 D 70 次/分 E 60 次/分 18.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是( )A 粉红色泡沫样痰 B 黄粘痰 C 铁锈色
5、痰 D 痰液有臭味且分层 E 灰绿色痰19.在临床上最常见的心率失常是( ) A 过早搏动 B 预激综合症 C 房颤D 房室传导阻滞 E 室上性阵发性心动过速 20.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是( ) A 防止血压增高 B 防止血压降低 C 防止诱发心动过速D 防止加重心动过缓 E 节省体力21房颤可出现A交替脉 B水冲脉 C绌脉 D奇脉 E二联律22窦性心动过速不发生于哪种情况A发热 B甲状腺功能亢进症 C运动 D贫血 E甲状腺功能减退23男，30 岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是A用阿托品 B置入心脏起搏器 C非同步电复律 D用肾
6、上腺素 E用利多卡因24、患者男性，50 岁，近一年来出现咳嗽伴少量白色黏液痰，有时痰中有血丝并出现左侧胸痛，x 线拍片可见左侧不规则肺部肿块影，此患者可能是A.原发性支气管肺癌 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺炎球菌性肺炎E.支气管哮喘25.男性，46 岁，有吸烟史，咳嗽两个月，咯血或痰中带血两周。胸片示右肺上叶有 1.Ocm 2.5cm 病灶。病人入院后入睡困难，易觉醒，引起病人睡眠不佳的原因主要是A.环境改变 B.焦虑 C.夜间咳嗽影响睡眠 D.睡眠周期节律破坏 E.内分泌变化二、多项选择题1.下列关于心源性水肿病人的护理措施,正确的是 ( ) A 限制钠盐和水分的摄入 B 除钠盐外，
7、其他含钠多的食品也应限制 C 输液速度宜慢 D 使用利尿剂时，应防高钾学症的出现 E 告知病人低盐饮食的意义使其配合2.下列心衰的治疗措施属于减轻心脏负担的是 ( ) A 休息 B 保证足够的钠盐摄入 C 使用利尿剂D 使用洋地黄类药物 E 使用硝酸甘油3.急性心力衰竭时的护理要点包括( )A 去枕平卧位 B 给予高流量吸氧 C 使用快速利尿剂时注意监测电解质D 使用血管扩张剂时应监测血压 E 静点硝普纳时,为使药效更强应提前配置4.室性阵发性心动过速的特点是( )A 多见于正常人,少部分见于有器质性心脏病的病人B 在发作时,病人可能发生晕厥的表现C 由三个或三个以上连续而迅速的室性早搏形成D
8、 容易发展成为心室颤动,需紧急处理 E 纠正室性阵发性心动过速首选洋地黄类制剂5 在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现，当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显，这表明此病人可能有（BC）A.慢性左心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.慢性全心衰竭 D.急性左心衰竭6下列心衰治疗方法中，可以起到减轻，心脏负荷作用的是(A B C D )A休息 B限盐 C使用利尿剂 D使用扩血管剂7长期服用地高辛患者出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒( ABC )A食欲不振、恶心 B室性早搏二联律 C头晕头痛、黄视 D心前区闷胀不适三、填空题 1.心源性水肿是 心功能不全的主要表现.2.心力衰竭患者若其体力活动轻
9、度受限,休息时无症状,日常活动即可引起心悸、呼吸困难等症状，因此病人的心功能是 级。 3.心衰患者应限制钠盐摄入，其目的是为了降低心脏 负荷。4.房颤发生时,因为其容易引起心房内血栓形成,部分血栓脱落可能引起 四、护理病理讨论题(13 题共用题干)患者，吕某，男，25 岁，以突然畏寒、高热、咳嗽 1 天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿哕音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。人院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转1.该病人可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.肺结核 E.军团病2.该病人最主要的护理诊断是A.活动无耐力 B.体温过高 C.
10、有感染的危险 D。组织灌注量改变 E.有窒息的危险3.对该病人护理中，下列哪项不妥A.胸痛取患侧卧位 B.呼吸困难取半卧位 C.高热者常规用退热剂D.腹胀者可局部热敷或肛管排气 E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克(46 题共用题干) 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰 10 年，近两年来劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温 36.8，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗。4.病人目前最主要的护理诊断是A.体液过多 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.自理缺陷 5.病人目前最主要
11、的治疗措施是A.抗生素控制感染 B.应用镇咳药 C.给予吸氧D.进行缩唇腹式呼吸训练 E.使用支气管扩张剂6.病人应给予的氧疗方式为A.间歇给氧 B.酒精湿化给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧 E.高浓度持续给氧(79 题共用题干)男性，病人，52 岁，患 COPD 15 年。近 3 天因急性上感病情加重，体温 37.8C，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示 PaO2 56mmHg、PaCO 2 67mmHg。7.考虑此病人发生了A.电解质紊乱 B.呼吸性酸中毒 C.脑疝先兆 D.肺性脑病 E.自发性气胸8.护理诊断不包括A.气体交换受损 B.活动无耐力 c.体温过高 D.清理呼吸道无效 E.体液过多9.氧疗时的给氧浓度和氧流量应为A.29，2Lmin B.33，3Lmin C.37，4L min D.41，5LminE.45，6L min五、简答题一位肺心病慢性呼吸衰竭病人，血气分析结果为 PaCO275mmHg, PaO250mmHg，怎样给氧？如何判断氧疗有效？
