1、 成都新世纪肛肠医院结肠瘘是一种常见的外科病理状态，因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道，肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道，都属于肠瘘的范畴，若发生在结肠则称为结肠瘘，结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型，肠内容物漏出体外者称为外瘘，瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。结肠瘘的症状：结肠损伤、炎症或肿瘤等结肠修补或肠切除吻合术后，发生吻合口裂开漏液，多发生在手术后 45 日，手术后开始有腹痛减轻，后又出现持续性腹痛加重，往往伴有毒血症，如体温升高，腹部压痛、反跳痛与腹肌紧张也日渐加重，这时应首先考腹腔感染，或有形成肠瘘的可能。腹部切口哎呀引流口内有肠内容物流出，是肠瘘的可靠证
2、据，但准确判断瘘内口的部位比较困难。一般来说，回肠瘘流出物多呈黄色米粥样或稀糊状，结肠瘘排出物为半成形或不成形粪便。肠壁上的瘘口可为单个，亦可为多个，腹壁上的瘘外口也可为单发或多发。手术或外伤引起的肠瘘，虽然初起时为单个瘘，但有时因腹壁切口裂开，肠袢外露，肠壁因感染、水肿严重、换药时损伤或肠腔压力形成多个瘘口。据专家介绍，患上结肠瘘是一种恶性疾病，需及时到医院治疗，不然会引发多种肛肠疾病的发生，导致严重的后果。如何预防结肠瘘的出现？肠道的各种外科手术时应注意伤口的处理防治瘘口的形成同时在日常生活方面也应注意：1、防治便秘和腹泻。2、养成良好的排便习惯。3、建立正常的膳食习惯。成都新世纪肛肠医院
3、如何有效治疗结肠瘘？1、保证维持全身营养和水电解质平衡，提高肠瘘的自愈能力。2、保护外瘘口周围的皮肤。3、设法了解瘘口位置、大小。4、给予大量抗生素控制腹腔感染，并在适当时机彻底引流。5、设法找到肠瘘形成原因，对症治疗。6、难愈合的肠外瘘，选择适当时机给予手术治疗。治疗过程：1、在患者处于瘘口尚未稳定期与感染的初期，腹腔内感染严重，局部炎症水肿，如手术修补肠瘘口往往失败，而且会导致感染扩散；应该给患者禁食，胃肠减压，并给予是胃肠外营养纠正一般情况；给予抗生素，彻底引流腹腔感染灶，并将肠内容物彻底引流出腹腔。2、瘘口经过引流或处理已成为“被控制”的瘘，感染仍很严重或继续发展扩散时应积极控制感染加强营养。尤其是全静脉营养是必要的手段，以供给热量与氮源。3、效果较好的瘘口已愈合或稳定，因肠瘘较低对营养的影响不大，但瘘口不愈合时，应及时了解不愈合的因素。4、瘘口未愈合的患者，腹腔感染控制，瘘口局部情况好，可考虑择期手术，清除病因，以关闭瘘口。结肠瘘是一种较为复杂的疾病，如果处理不好，将会引起很严重的后果，所以患者应到正规医院治疗结肠瘘。
