1、铝碳酸镁【适应症】胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。 【注意事项】1.当药品外观性状发生改变时禁止服用；2.严重心肾功能不全，高镁、高钙血症者慎用。 【不良反应】大剂量服用可导致胃肠道不适，软糊状大便。【用法与用量】服用本品时应咀嚼成粉末后与温开水吞服。餐后 12 小时，睡前或胃不适时服用。每次 48 片，每天 3 次。儿童遵医嘱服用。【制剂与规格】铝碳酸镁片：0.5g*36 片。 西咪替丁【适应症】用于消化道肠溃疡。 【注意事项】1.不宜用于急性胰腺炎。2.用药期间应注意检查肾功能和血常规。3.应避免
2、本品与中枢抗胆碱药同时使用，以防加重中枢神经毒性反应。4.用本品时应禁止用咖啡因及含咖啡因的饮料。5.老年人、儿童应慎用。6.突然停药，可能导致慢性消化性溃疡穿孔，估计为停用后回跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药 3 个月。7.对诊断的干扰：胃液隐血试验可出现假阳性；血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能升高；甲状旁腺激素浓度则可能降低。8.下列情况应慎用：（1）严重心脏及呼吸系统疾患：肝肾功能不全者慎用。（2）慢性炎症，如系统性红斑狼疮，西咪替丁的骨髓毒性可能增高。 （3）器质性脑病。（4）肾功能损害。【禁忌】1.孕妇及哺乳期妇女禁用；2.对本品过敏者。 【不良反应】
3、1.消化系统反应。较常见腹泻、腹胀、口干、血清氨基转移酶轻度升高，偶见严重肝炎、肝坏、肝脂肪性变等。动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道。突然停药，可能导致慢性消化性溃疡穿孔。2.泌尿系统反应。又引起急性间质肾炎致衰竭的报道，但此种毒性反应是可逆的。 3.造血系统反应。对骨髓有一定抑制作用。少数病人发生可逆性中等程度的白细胞或粒细胞减少。4.中枢神经系统反应。可通过血脑屏障，具有一定的神经毒性。较常见有头晕、头痛、疲乏、嗜睡等。少数出现不安，感觉迟钝，语言含糊，出汗或癫痫样发作，以及幻觉、妄想等症状，引起中毒症状的血药浓度多在 2ug/ml，而且多发生于老人，幼儿或肝肾功能不全的患者
4、。出现神经毒性后，一般只需适当减少剂量即可消失，用逆胆碱药毒扁豆碱治疗，其症状可得到改善。5.心血管系统反应。可有心动过缓，面部潮红等。静脉注射时偶见血压骤降、房性早搏、心跳呼吸骤停、呼吸短促或呼吸困难。6.对内分泌和皮肤的影响，本药具有抗雄性激素作用，用药剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，停药即可消失；可抑制皮脂分泌、诱发剥脱性皮炎、脱发、口腔溃疡等。【用法与用量】静脉滴注。本品 0.2g 用 5%葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液 250ml500ml 稀释后静脉滴注，滴速为每小时 14mg/kg，每次 0.20.6g。静脉注射。
5、用上述溶液 20ml 稀释后缓慢静脉注射（23 分钟） ，6 小时 1次，每次 0.2g。肌内注射。一次 0.2g，6 小时 1 次。【制剂与规格】西咪替丁注射液：2ml:200mg。 雷尼替丁【适应证】用于胃酸过多所致的胃痛、胃灼热感、反酸。【注意事项】1.本品连续使用不得超过 7 天，症状未缓解，请咨询医师或药师。2.老年患者与肝肾功能不全患者慎用。3.如使用过量或出现严重不良反应，请立即就医。4.8 岁以上儿童用量请咨询医师或药师。5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；6.本品性状发生改变时禁止使用；7.请将本品放在儿童不能接触的地方；8.儿童必须在成人监护下使用；9.如正在使用其它药品
6、，使用本品前请咨询医师或药师；【禁忌】1.8 岁以下儿童禁用。2.孕妇及哺乳期妇女禁用。【不良反应】1.常见的有：恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。2.对肾功能、性腺功能和中枢神经的不良反应较轻。3.少数患者服药后引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。【用法与用量】口服。成人一次 1 粒，一日 2 次。于清晨和睡前服用。【制剂与规格】盐酸雷尼替丁胶囊：150mg*30 粒。 法莫替丁【适应症】用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热感、反酸。【注意事项】1.本品连续使用不得超过 7 天，症状未缓解，请咨询医师或药师。2.儿童用量请咨询医师或药师。3.肝肾功能不全患者及小儿应慎用
7、。4.本品主要由肾脏排泄，肾功能不全的患者应慎用。5.如使用过量或出现严重不良反应，请立即就医。6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；7.本品性状发生改变时禁止使用；8.请将本品放在儿童不能接触的地方；9.儿童必须在成人监护下使用；10.如正在使用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师；【禁忌】严重肾功能不全者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。 【不良反应】1.循环系统：罕见脉率增加，血压上升及颜面潮红；2.消化系统：偶见转氨酶升高等肝功能异常，罕见腹胀、食欲缺乏、便秘、腹泻、软便、口渴、恶心及呕吐等；3.中枢神经系统分：罕见头痛、头重及全身乏力感；4.过敏反应：偶见皮疹、荨麻疹，如出现过敏现象，应停
8、药。5.其他：罕见月经不调、面部水肿及耳鸣等。 【用法与用量】口服，成人一次 1 片，一日 2 次，24 小时内不超过 2 片。【制剂与规格】法莫替丁片：20mg*24 片。奥美拉唑【适应证】适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾氏综合征（胃泌素瘤） 。粉针：作为当口服疗法不适宜时下列病症的替代疗法：胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎和卓-艾氏综合征。【注意事项】1.治疗胃溃疡时，应首先排除溃疡型胃癌的可能，因用本品治疗可减轻其症状，从而延误治疗。2.肝肾功能不全者慎用。3.肠溶胶囊服用时注意不要嚼碎，以防止药物颗粒过早在胃内释放而影响疗效。4.本品抑制胃酸分泌的作用强，
9、时间长，故应用本品时不宜同时服用其他抗酸药或抑酸药。为防止抑酸过度，在一般消化性溃疡病，不建议大剂量长期应用。5.因本品能显著升高胃内 pH 值，可能影响许多药物的吸收。6.肾功能受损者不需调整剂量；肝功能受损者慎用，根据需要酌情减量。【禁忌】对本品过敏者、严重肾功能不全者、婴幼儿禁用。 【不良反应】本品耐受性良好，常见不良反应是腹泻、头痛、恶心、腹痛、腹胀、胃肠胀气及便秘，偶见 ALT 及 AST 增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等，上述不良反应通常较轻，可自动消失。长期治疗，有些病例中可发生胃粘膜细胞增生和萎缩性胃炎。【用法与用量】口服，不可咀嚼。消化性溃疡，一次 20mg，一日 12 次。每
10、日晨起吞服或早晚各一次，十二指肠溃疡疗程 24 周，胃溃疡疗程 48 周；反流性食管炎：一次 2060mg，一日 12 次，晨起顿服或早晚各一次，疗程 48 周；卓-艾氏综合征：一次 60mg，一日 1 次，以后酌情调整为一日 20120mg，如剂量大于一日 80mg，则应分二次给药。 静脉滴注：临用前将瓶中的内容物溶于 100ml0.9%氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液中，本品溶解后静脉滴注应在 2030 分钟或更长。禁止其它溶剂或其它药物溶解或稀释。一次 40mg，每日一次。卓-艾综合征患者 60mg 为起始剂量，每日一次，若要求更高剂量，当每日剂量超过 60mg 时分两次给药。【制剂与规
11、格】奥美拉唑肠溶胶囊：20mg*14 片。注射用奥美拉唑钠：20mg。 兰索拉唑【适应症】用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征。 【注意事项】1.治疗过程中应注意观察，因长期使用的经验不足，暂不推荐用于维持治疗。2.本品服用时请不要嚼碎，应整片用水吞服。3.肝功能障碍者及高龄者应慎用。4.使用本品有时会掩盖胃癌的症状，所以要在排除胃癌可能性的基础上方可给药。【不良反应】可能产生的不良反应：（1）口干、口渴、恶心、便秘、腹泻、腹胀。（2）头晕、头痛、嗜睡、失眠、发热、皮疹、瘙痒。（3）ALP、LDH、GPT、GOT 上升、贫血、白细胞减少、嗜酸球增多、尿酸上升、总胆固醇上升等。【禁忌
12、】对本品过敏者禁用。孕妇及哺乳期妇女忌用。 【用法与用量】口服，每日一次，一次 2 片，十二指肠溃疡，连续服用 46 周；胃溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征，连续服用 68 周，或遵医嘱。【制剂与规格】兰索拉唑肠溶片：15mg*14 片。 泮托拉唑【适应症】适用于胃及十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变，复合性胃溃疡等急性上消化道出血。 【注意事项】1.本品抑制胃酸分泌的作用强，时间长，故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度，在一般消化性溃疡等病时，不建议大剂量长期应用（卓-艾综合征例外） 。2.肾功能受损者不需调整剂量；肝功能受损者需要酌情减量。3.治疗溃疡时应排除胃与食道的恶
13、性病变，以免因症状缓解而延误诊断。 【不良反应】偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状。大剂量使用时可出现心律不齐，转氨酶升高，肾功能改变，粒细胞降低等。【禁忌】对本品过敏者、哺乳期、妊娠期妇女禁用。 【用法与用量】静脉滴注。一次 4080mg，每日 12 次，临用前将 10ml0.9%氯化钠注射液注入注入冻干粉小瓶内，将溶解后的药液加入 0.9%氯化钠注射液 100250ml 中稀释后供静脉滴注。静脉滴注，要求 1560 分钟内滴完。本品溶解和稀释后必须在 4 小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。【制剂与规格】注射用泮托拉唑钠：40mg。 阿托品【适应症】1
14、.各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。2.全身麻醉前给药，严重盗汗和流涎症。3.迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞，房室阻滞等缓慢性的心律失常。也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节；4.抗休克。5.解救有机磷酸酯类农药中毒。 【注意事项】1.哺乳期妇女：可分泌入乳汁，并有抑制泌乳的作用。2.妊娠：静脉注射本品可使胎儿心动过速。3.儿童用药：婴幼儿对本品的毒性反应及其敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的儿童，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。4.老年人用药：老年人容易发生抗 M 胆碱样不良反应，如排尿困难、便秘、口干(特别是
15、男性)，也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少，影响散热，故夏天慎用。5.下列情况应慎用：脑损害者(尤其是儿童)、心脏病(特别使心律失常、充血性心功能衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等)、反流性食管炎、溃疡性结肠炎。 6.对其他颠茄生物碱不耐受者，对本品也不耐受。 【禁忌】青光眼及前列腺增生者、高热者禁用。 【不良反应】常见便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视物模糊、皮肤潮红、排尿困难、胃肠动力低下、胃食管反流；少见眼压升高、过敏性皮疹、疱疹；接触性药物性眼睑结膜炎。【用法与用量】1.皮下、肌肉或静脉注射：成人常用量，每次 0.30.5mg，一日0.53mg；极量一次
16、 2mg 。儿童皮下注射：每次 0.010.02mg/kg，每日 23 次。静脉注射：用于治疗阿斯综合征，每次 0.030.05mg/kg，必要时 15 分钟重复 1 次，直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。2.抗心律失常，成人静脉注射 0.51mg，按需可 12 小时一次，最大剂量为 2mg。3.解毒 1)用于锑剂引起的阿-斯综合征，静脉注射 12mg，1530 分钟后再注射 1mg，如患者无发作，按需每 34 小时皮下或肌内注射 1mg。2）用于有机磷中毒时，肌内注射和静脉注射 12mg(严重有机磷中毒时剂量可加大 510 倍)，每 1020 分钟重复，直到青紫消失，
17、病情稳定，然后用维持量。4.抗休克及改善微循环，成人一般按体重 0.020.05mg/kg,用 5%的葡萄糖注射液稀释后静滴。5.麻醉前用药：成人术前 0.51 小时，肌内注射 0.5mg。小儿皮下注射用量为：体重 3kg 以下者为 0.1mg，79kg 为 0.2mg，1216kg 为 0.3mg，2027kg 为0.4mg，32kg 以上为 0.5mg。【制剂与规格】硫酸阿托品注射液：1ml:1mg。 颠茄【适应症】抗胆碱药，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。用于胃及十二指肠溃疡，胃肠道、肾、胆绞痛等。【注意事项】1.对本品过敏者、哺乳期妇女、前列腺肥大、青光眼患者禁用。2.服用本品后如症状未
18、缓解或消失，请咨询医师或药师。3.儿童、老人应在医师指导下使用。4.孕妇及高血压、心脏病、反流性食管炎、胃肠道阻塞性疾患、甲状腺功能亢进、溃疡性结肠炎患者慎用。5.如服用过量或发生严重不良反应，请立即就医。6.本品性状发生改变时禁止使用。7.请将此药品放在儿童不能接触的地方。【禁忌】前列腺肥大、青光眼患者、哺乳期妇女、对本品过敏者【不良反应】1.较常见口干、便秘、出汗减少、口鼻咽喉及皮肤干燥、视力模糊、排尿困难(老人)。 2.少见眼睛痛、眼压升高、过敏性皮疹及疱疹。【用法与用量】口服，成人一次 10mg，疼痛时服。必要时 4 小时后可重复 1 次。【制剂与规格】颠茄片：10mg。山莨菪碱【适应
19、症】抗 M 胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。 【注意事项】1.急腹症未明确诊断时，不宜轻易使用。2.夏季用药时，因其闭汗作用，可使体温升高。3.静脉滴注过程中若出现排尿困难，对于成人可肌内注射新斯的 0.51.0mg或氢溴酸加兰他敏 2.55mg，对于小儿可肌内注射新斯的明 0.010.02mg/kg，以解除症状。 【禁忌】颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用；反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。 【不良反应】常见的有：口干、面部潮红、轻度扩瞳、视近物模糊；少见的有：心率加快、排尿困难等；上述症状多在 1-3
20、小时内消失。用量过大时可出现阿托品样中毒症状。 【用法与用量】肌内注射：一般慢性疾病，成人一次 510mg，小儿 0.10.2mg/kg。 静脉注射：用于抗休克及有机磷中毒， ，成人一次 1040mg，小儿每次0.32mg/kg，必要时每隔 1030 分钟重复给药，也可增加剂量，病情好转时逐渐延长给药间隔，直至停药。 【制剂与规格】盐酸消旋山莨菪碱注射液：1ml:5mg。 多潘立酮【适应症】用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。【注意事项】1.孕妇慎用，哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。2.建议儿童使用多潘立酮混悬液。3.心脏病患者以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重，有可能加重心律紊
21、乱。4.如使用过量或出现严重不良反应，请立即就医。5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；6.本品性状发生改变时禁止使用；7.请将本品放在儿童不能接触的地方；8.如正在使用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师；【禁忌】嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病患者禁用。【不良反应】1.偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等。 2.有时导致血清泌乳素水平会升高、溢乳，男子乳房女性化等，但停药后即可恢复正常。【用法与用量】口服。成人一次 1 片，一日 3 次，餐前 1530 分钟服用。 【制剂与规格】多潘立酮片：10mg*30 片。 甲氧氯普胺【适应症】1.口服给
22、药：镇吐作用。各种病因所致恶心、呕吐、暖气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗：反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓：糖尿病性胃痉挛、尿毒症、硬皮病等胺原疾患所致胃排空障碍.2.注射给药：镇吐作用。用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐；用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗；用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钡剂 X 线检查，可减轻恶心、呕吐反应，促进钡剂通过。【注意事项】1.醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。2.严重肾功能不全患者
23、剂量至少须减少 60%，这类患者容易出现锥体外系症状。3.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要 1 小时。4.本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。5.对晕动病所致呕吐无效。6.静脉注射甲氧氯普胺须慢，12 分钟注完，快速给药可出现躁动不安，随即进入昏睡状态。【禁忌】1.下列情况禁用：对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道是动力增加，病情加重；嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；不可用于因化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。2.下列情况慎用：肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；肾衰，即重症慢
24、性肾功能衰竭使椎体外系反应危险性增加，用量应减少。【不良反应】1.较常见昏睡、烦躁不安、疲怠无力。2.少见乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动。3.用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的剌激所致。4.大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人)，可出现肌震颤、发音困难、共济失调等，可用苯海索等抗胆碱药物治疗。5.注射给药可引起直立性低血压。【用法与用量】1.口服。成人:一次 510mg，一日 3 次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前 30 分钟口服 10mg；或于餐前及睡前服 510mg，一日 4 次。
25、总剂量一日不得超过 0.5mg/kg。小儿: 514 岁一次 2.55mg，一日 3 次，餐前 30 分钟服，宜短期服用。总剂量一日不得超过 0.lmg/kg。2.注射给药：肌内或静脉注射。成人，一次 1020mg，一日剂量不超过0.5mg/kg；小儿:6 岁以下一次 0.1mg/kg，614 岁一次 2.55mg。肾功能不全者，剂量减半。【制剂与规格】甲氧氯普胺片：5mg。 盐酸甲氧氯普胺注射液：1ml:10mg。 胰酶【适应症】用于小儿消化不良及营养障碍等。【注意事项】1.不宜置于高温处，冲服时水温不得高于 40；2.本品在酸性条件下宜破坏；3.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；4.本品性
26、状发生改变时禁止使用；5.请将本品放在儿童不能接触的地方；6.儿童必须在成人监护下使用；7.如正在使用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师；【禁忌】对本品过敏者。【用法与用量】口服，温水冲服，一周岁以内儿童：一次 0.5 包；1-3 周岁：一次 1 包；4-6 周岁：一次 1.5 包；7 周岁以上：一次 2 包；成人：一次 6 包，一日三次。【制剂与规格】复方胰酶散：0.3g*12 袋。 双歧三联活菌制剂【适应症】用于肠道肠菌群失调引起的腹泻、慢性腹泻、抗生素治疗无效的腹泻及便秘。 【注意事项】冷藏保存；真空封装，开袋后应尽快服用。【用法与用量】口服，一次 4 片，一日 2-3 次。温开水或温
27、牛奶冲服。【制剂与规格】双歧杆菌乳杆菌三联活菌片：0.5g*24 片。 蒙脱石【适应症】成人及儿童急、慢性腹泻。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但本品不作解痉剂使用。【注意事项】1.治疗急性腹泻，应注意纠正脱水。2.如需服用其它药物，建议与本品间隔一段时间。3.过量服用，易致便秘，小儿服用时尤其注意。【不良反应】偶见便秘，大便干结。【用法与用量】将本品倒入 50 毫升温水中，摇匀后服用。儿童：1 岁以下，每日 1 袋；12 岁，每日 12 袋；2 岁以上，每日 23 袋，均分三次服用。或遵医嘱。成人：一次 1 袋，一日 3 次。急性腹泻服用本品治疗时，首次剂量加倍。【制
28、剂与规格】蒙脱石散：3g*10 袋消旋卡多曲颗粒【适应症】用于 1 月以上婴儿和儿童的急性腹泻，必要时给予口服补液盐或静脉补液。【注意事项】1.连续服用本品 5 天后，腹泻症状仍持续者应进一步就诊或采取其它药物治疗方案； 2.本品可以和食物、水或母乳一起服用，请注意溶解混合均匀。3.本品请勿一次服用双倍剂量。4.与细胞色素酶 P450-3A4 抑制剂如红霉素、酮康唑同时治疗时慎用；5.与细胞色素酶 P450-3A4 诱导剂如利福平同时治疗时慎用。【不良反应】偶见嗜睡、皮疹、便秘、恶心和腹痛等。【禁忌】以下人群禁用：肝肾功能不全者；不能摄入果糖，对葡萄糖或半乳糖吸收不良，缺少蔗糖酶、麦芽糖酶的患
29、者；对消旋卡多曲过敏者。【用法与用量】口服，每日 3 次，每次按公斤体重服用 1.5mg；单日总剂量不超过每公斤体重 6mg。连续服用不得超过 7 天。婴儿：1-9 月（体重27kg） ，每次60mg，每日 3 次。【制剂与规格】消旋卡多曲颗粒：10mg*10 袋乳果糖【适应症】用于治疗高血氨症及及由血氨升高引起的疾病；用于治疗慢性功能性便秘。 【注意事项】1.对本品过敏者禁用。2.儿童用量请咨询医师或药师。3.使用时应注意调整剂量，避免出现剧烈腹泻。4.本品含有可吸收的糖，糖尿病、半乳糖血症患者禁用。5.阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛者均禁用。6.妊娠期头三个月慎用。7.当药品性状发生改变时
30、禁止使用。8.儿童必须在成人监护下使用。9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。 【不良反应】乳果糖不被吸收，剂量过大可引起腹部不适、胃肠胀气、厌食、恶心、呕吐及腹泻等。治疗初期容易发生。【用法与用量】口服，成人一次 10ml，一日 3 次。 【制剂与规格】乳果糖口服溶液：10ml:5g。甘油【适应症】用于小儿及年老体弱者便秘的治疗。 【注意事项】1.刺破或剪开后的注药导管的开口应光滑，以免插伤肛门或直肠；2.如本品性状发生改变时禁止使用；3.儿童必须在成人监护下使用；4.请将此药品放在儿童不能接触的地方。【用法与用量】将容器顶端刺破或剪开，涂以油脂少许，缓慢插入肛门，然后将药液挤入直肠内，成人
31、一次一支，儿童一次半支。【制剂与规格】开塞露(甘油)：20ml。 奥曲肽【适应症】1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用。2.预防胰腺手术后并发症。 3.缓解与胃肠内肿瘤有关的症状和体征，有证据显示，本品对下列肿瘤有效：具有类癌综合征表现的类癌瘤；胰高血糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率为 50%（至今应用本品治疗的病历有限）：胃泌素瘤/ZollingerEllison 综合征、胰岛素瘤、生长激素释放因子瘤。4.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者，可控制症状，降低生长激素及生长介质 C 的浓度。也适用于不能或不愿手术的肢端肥大症患
32、者，以及放射治疗尚未生效的间歇期患者。【注意事项】1.由于分泌 GH 的垂体瘤可能扩散而引起严重并发症（如视野缺损） ，所以，应仔细监测。2.长期使用，应每隔 612 个月应做一次胆囊超声检查。3.胰岛素依赖性糖尿病或已患糖尿病患者，应密切监测血糖水平。4.对接受胰岛素治疗的糖尿病患者，给予本品后，其胰岛素用量可能减少。5.避免短期内在同一部位多次注射。6.在治疗胃肠胰内分泌肿瘤时，偶尔发生症状失控而致严重症状迅速复发。【不良反应】1.注射局部反应，包括疼痛，注射部位的针刺或烧灼感，可伴有红肿。这些现象极少超过15 分钟。注射前使药液达室温，则可减少局部刺激。2.胃肠道反应，包括食欲不振、恶心
33、、呕吐、痉挛性腹痛，腹胀、胀气、稀便、腹泻及脂肪痢等。在罕见的病例中，胃肠道反应可类似急性肠梗阻伴进行性严重上腹痛、腹部触痛、肌紧张和腹胀。3.胆囊：长期使用奥曲肽可能引起胆石形成。4.代谢和营养：由于奥曲肽对生长激素，胰高血糖素和胰岛素分泌的抑制作用，故可能造成血糖调节的紊乱。由于餐后糖耐量受影响，某些长期治疗的病人会导致持续的高血糖症。低血糖也有发生。5.其他：少数报道出现急性胰腺炎，停药后可逐渐消失；【用法与用量】1.食管胃静脉曲张出血：连续静脉滴注 0.025 毫克/小时，最多治疗五天。可用生理盐水或葡萄糖液稀释。2.预防胰腺手术后并发症：皮下注射每日三次，每次 0.1 毫克，连续 7
34、 天，第一次用药至少在术前 1 小时进行。3.胃肠胰内分泌肿瘤：最初皮下注射每日一到两次，每次 0.05 毫克，依耐受性和疗效渐增至每次 0.2 毫克，每日三次。4.肢端肥大症：开始每 8 小时皮下注射一次，每次 0.050.1 毫克，每日不得超过 1.5 毫克。【制剂与规格】醋酸奥曲肽注射液：1ml:0.1mg。 熊去氧胆酸片【适应症】本品用于胆固醇型胆结石，形成及胆汁缺乏性脂肪泻，也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢（回肠切除术后） 。【注意事项】1.长期使用本品可增加外周血小板的数量。2.如治疗胆固醇结石中出现反复胆绞痛发作，症状无改善甚至加重，或出现明显结石钙化时，则宜中止治疗，并进
35、行外科手术。3.本品不能溶解胆色素结石、混合结石及不透 X 线的结石。【禁忌】急性胆系感染、胆道梗阻、孕妇及哺乳期妇女。【不良反应】本品的毒性和副作用比鹅去氧胆酸小，一般不引起腹泻，其他偶见的不良反应有便秘、过敏、头痛、头晕、胰腺炎和心动过速等。治疗期可引起胆结石钙化，软便。 【用法与用量】口服，利胆：一次 50mg（1 片） ，一日 150mg（3 片） ；溶胆石:一日 450600mg（912 片） ，分两次服用；或按体重一日810mg/kg，肥胖者需每日 15mg/kg，进食时分两次给予。【制剂与规格】熊去氧胆酸片：50mg*30 片； 熊去氧胆酸胶囊【适应症】1.固醇性胆囊结石；必须是
36、 X 射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化） ；3.胆汁反流性胃炎。【注意事项】1.长期使用本品可增加外周血小板的数量。2.如治疗胆固醇结石中出现反复胆绞痛发作，症状无改善甚至加重，或出现明显结石钙化时，则宜中止治疗，并进行外科手术。3.本品不能溶解胆色素结石、混合结石及不透 X 线的结石。4.与消胆胺、考来替泊及含氢氧化铝的抗酸计合用可致本药吸收减少。【不良反应】1.治疗胆结石期间可能发生胆结石钙化。少数病例出现风疹及稀便。2.治疗晚期原发性胆汁性肝硬化时，偶见肝硬化失代偿情形，停止治疗后恢复。3.在治疗原发性胆汁性肝硬化时，极少病例可发生严重
37、的右上腹疼痛。【禁忌】急性胆囊炎和胆管炎；胆道阻塞；胆囊不能在 X 射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等。【用法与用量】胆固醇性胆结石：每日 10mg/kg 体重。原发性胆汁淤积性肝硬变，原发性硬化性胆管炎：每日 15mg/kg 体重。胆汁反流性胃炎:250mg/日，睡前服。【制剂与规格】熊去氧胆酸胶囊： 250mg*25 粒。 垂体后叶【适应症】用于肺、支气管出血（如咯血） 、消化道出血（呕血、便血） ，并适用于产科催产及产后收缩子宫、止血等。对于腹腔手术后肠道麻痹等亦有功效。本品尚可对尿崩症有减少排尿量之作用。【注意事项】用药后如出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹
38、痛、过敏性休克等，应立即停药。【禁忌】本品对患有肾脏炎、心肌炎、血管硬化、骨盆过窄、双胎、羊水过多、子宫膨胀过度等病人不易应用。在子宫颈尚未完全扩大时亦不宜采用本品。高血压或冠状动脉病患者慎用。【用法与用量】肌内、皮下注射或稀释后静脉滴注。1引产或催产 ：静脉滴注，一次 2.55 单位，用氯化钠注射液稀释至每 1ml 中含有0.01 单位。静滴开始时每分钟不超过 0.0010.002 单位，每 1530 分钟增加0.0010.002 单位，至达到宫缩与正常分娩期相似，最快每分钟不超过 0.02 单位，通常为每分钟 0.0020.005 单位。2控制产后出血：每分钟静滴 0.020.04 单位，
39、胎盘排出后可肌内注射 510 单位。3呼吸道或消化道出血：一次 612 单位。4产后子宫出血：一次 36 单位。【制剂与规格】垂体后叶注射液：1ml:6 单位还原型谷胱甘肽【适应症】用于酒精及某些药物（化疗药、抗肿瘤药、抗结核药、精神抑郁药、抗抑郁药、扑热息痛）导致的中毒的辅助治疗。用于酒精、病毒、药物及其他化学物质导致的肝损伤的辅助治疗。用于电离射线所致治疗性损伤的辅助治疗。用于各种低氧血症的辅助治疗。【注意事项】1.如在用药过程中出现皮疹、面色苍白、血压下降、脉搏异常等症状，应立即停药。2.溶解后的溶液立即使用，剩余的药液不能再用。3.肌内注射仅限于需要此途径给药时使用，并应避免同一部位反
40、复注射。【不良反应】偶见脸色苍白，血压下降，脉搏异常等类过敏症状，应停药。偶见皮疹等过敏症状，应停药。偶见食欲不振、恶心、呕吐、胃痛等消化道症状，停药后消失。注射局部轻度疼痛。【禁忌】对本品有过敏反应者禁用。【用法与用量】可用于化疗（顺铂、环磷酰胺、阿霉素、柔红霉素、博来霉素）的辅助用药，可以减轻化疗造成的损伤而不影响疗效，从而增加化疗的剂量。首次给药剂量1500mg/m2，溶于 100ml 生理盐水或 5%GS，15 分钟内静脉输注，在第 2 到 5 天，肌注，600mg 每天。环磷酰胺治疗后，应立即静脉 15 分钟输注以减轻化疗对泌尿系统的影响。对于顺铂治疗，还原型谷胱甘肽剂量不超过 35
41、mg/kg 顺铂，以免影响化疗。或遵医嘱。可用于酒精、病毒、药物及其他化学物质导致的肝损伤的辅助治疗。对于病毒性肝炎，1200mg，qd，iv，30 天；重症肝炎，1200-2400mg，qd，iv，30 天；活动性肝硬化，1200mg，qd，iv，30 天；脂肪肝，1800mg，qd，iv，30 天；酒精性肝炎，1800mg，qd，iv，14-30 天；药物性肝炎，1200-1800mg，qd，iv，14-30 天。用于放疗辅助用药，照射后给药，剂量 1500mg/m2，或遵医嘱。对于低氧血症的治疗，可将 1.5g/m2本品溶解于 100ml 生理盐水中静脉输注，病情好转后每天肌肉注射 30
42、0600mg 维持。产品肌注时必须完全溶于溶解液，溶解液需澄清无色。静脉注射给药，药物能够被溶解液溶解然后缓慢注射，静脉滴注给药至少需要 20ml 溶解液。【制剂与规格】注射用还原型谷胱甘肽：0.6g甘草酸二铵【适应症】本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。【注意事项】1本品未经稀释不得进行注射。2治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度，如出现高血压、血钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。 【不良反应】主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿，心脑血管系统常见头痛、头晕、胸闷、心悸及血压增高，以上症状一般较轻，不必停药。【禁忌】严重低钾血症、高钠血症
43、、高血压、心衰、肾功能衰竭患者禁用。【用法与用量】口服，一次 150mg（一次 3 粒） ，一日 3 次。静脉滴注，一次 0.15g，用注射用水溶解后，再以 10%葡萄糖注射液 250ml稀释后缓慢滴注，一日 1 次。 【制剂与规格】甘草酸二铵胶囊：50mg*24 粒注射用甘草酸二铵：0.15g 硫普罗宁【适应症】1.用于改善各类急慢性肝炎的肝功能。2.用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒。3.可降低放化疗的毒副反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少和二次肿瘤的发生。3.对老年性早期白内障和玻璃体浑浊有显著的治疗作用。【注意事项】在使用本品期间应注意全面观察患者状况，定期检查
44、肝功能，如发现异常应停用本品，或相应处理。【不良反应】1.过敏反应：可有皮疹、皮肤瘙痒、面色潮红等。2.消化系统：可有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，罕见味觉异常。【禁忌】对本品有过敏史的患者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。儿童禁用。【用法与用量】静脉滴注，一次 2 支，一日 1 次，连续 4 周。配制方法：；临用前每支注射用硫普罗宁先用包装内所附专用溶剂 5%的碳酸氢钠溶液 2ml 溶解。再扩容至葡萄糖溶液或生理盐水 250500ml 中，按常规静脉滴注。【制剂与规格】注射用硫普罗宁：0.1g葡醛内酯【适应症】用于急慢性肝炎的辅助治疗。【注意事项】1.本品为肝病辅助治疗药，第一次使用本品前应
45、咨询医师。治疗期间定期到医院检查。2.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。3.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用；4.本品性状发生改变时禁止使用；5.请将本品放在儿童不能接触的地方；6.儿童必须在成人监护下使用；7.如正在使用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师；【不良反应】偶有面红、轻度胃肠不适，减量或停药后即消失。【用法与用量】口服。成人一次 24 片，一日 3 次。5 岁以下小儿一次 1 片；5 岁以上一次 2 片，一日 3 次。【制剂与规格】葡醛内酯片：50mg*100 片葡醛酸钠注射液【适应症】用于急慢性肝炎和肝硬化的辅助治疗。对食物或药物中毒时的保肝及解毒有辅助作用。【禁忌】对
46、本品过敏者禁用。【用法与用量】肌内或静脉注射。一次 0.1330.266g，一日 12 次；【规格】2ml:0.133g注射用复方甘草酸苷【适应症】治疗慢性肝病，改善肝功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。【注意事项】1.慎重给药 对高龄患者应慎重给药（高龄患者低钾血症发生率高） （参照老年患者用药） 。2.一般注意事项（1）为防止休克的出现，问诊要充分。 （2）事先准备急救设施，以便发生休克时能及时抢救。 （3）给药后，需保持患者安静，并密切观察患者状态。 （4）与含甘草制剂并用时，容易出现假性醛固酮增多症，应予注意。3.给药时注意 静脉内给药时，应注意观察患者的状态，尽量缓慢速度给药。
47、4.有报道口服甘草酸及含有甘草制剂时，可出现横纹肌溶解症。5.当药品性状发生改变时请勿使用（如瓶内有异物、颜色改变等） 。【不良反应】来自国外同类品种原有治疗肝病的 15 个文献中的 789 例以及日本厚生省批准追加药物效能（对慢性肝病肝功能改善作用）所调查的 4213 例使用该制剂的结果。另外目前掌握的资料中，不良反应的发生频率不明。1.重要不良反应 休克、过敏性休克（发生频率不明）：有时可能出现休克、过敏性休克（血压下降，意识不清，呼吸困难，心肺衰竭，潮红，颜面浮肿等） ，因此要充分注意观察，一旦发生异常时，应立即停药，并给予适当处置。过敏性症状（Anaphylaxis-like symp
48、tom） （发生频率不明）：有时可能出现过敏性症状（呼吸困难、潮红、颜面浮肿等） ，因此要充分注意观察，一旦发生异常时，应立即停药，并给予适当处置。假性醛固酮症（Pseudoaldosteronism） （发生频率不明）：增大药量或长期连续使用，可出现重度低血钾症、增加低血钾症发生率，血压上升、钠及液体贮留、浮肿、体重增加等假性醛固酮增多症状。在用药过程中，要充分注意观察（如测定血清钾值等） ，发现异常情况，应停止给药。另外，可出现由于低血钾症导致的乏力感，肌力低下等症状。2.其他不良反应 还可能出现以下症状（见表） 。在增大用药剂量时，可增加血清钾下降，血压升高的发生。0.15%以内 0.1
49、%以内体液、电解质 血清钾低下、血压升高 浮肿、全身倦怠、肌肉疼其他 皮疹、皮肤异样感，头疼、发热感【禁忌】 （以下患者不宜给药）1.对本品既往有过敏史患者。2.醛固酮症患者，肌病患者，低钾血症患者（可加重低钾血症和高血压症） 。【用法与用量】临用前，用 0.9%氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液适量溶解后静脉注射。成人通常 1 日 1 次 10mg40mg（以甘酸酸苷计）静脉注射。可依年龄、症状适当增减。慢性肝病可 1 日 1 次，80mg120mg（以甘酸酸苷计） ，用 0.9%氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液适量溶解后静脉注射或者静脉点滴。可依年龄、症状适当增减，增量时用最大用药剂量为 1 日 200mg（以甘酸酸苷计） 。给药浓度以 40mg（以甘酸酸苷计）/20ml 为宜。【规格】甘草酸苷 40mg，盐酸半胱氨酸 20mg，甘氨酸 400mg门冬氨酸鸟氨酸【适应症】治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症，特别适用于因肝脏疾病引起的中枢神经系统症状的解除及肝昏迷的抢救。 【注意事项】在大量使用本品时，注意监
