1、从超声检查结果如何判断间质性肺炎间质性肺炎属于呼吸系统的疑难疾病,起病隐匿,患者常有咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状,依据临床症状及高分辨 CT 特有的影像学特征可以确诊。几年来经过对大量的间质性肺炎患者的诊疗,我们发现超声检查虽然不是确诊间质性肺炎的必要条件,但已经确诊为间质性肺炎的患者,因病情轻重程度不同会在超声检查方面有不同程度的改变,尤其是超声心动图改变更为明显。1.病情严重患者长期喘憋致使心脏位置发生改变,由于肺气遮挡严重,检查难度随着病情严重程度而增加,心脏形态也会有不同程度的改变。间质性肺病,使肺通气功能减低和缺氧,引起肺动脉阻力升高从而形成肺动脉高压。主要表现右房、右室腔扩大,右
2、室流出道增宽,肺动脉增宽等右心压力负荷增大。左心系统内径正常或随病情发展会相对性缩小, ,少部分患者会出现心包积液,心功能也会因病情轻重有不同程度的改变。2.下肢深静脉血管超声:间质性肺病患者病情严重的由于长期卧床,很少下床活动,这样容易形成下肢深静脉血栓,所以要定期做下肢深静脉血管超声检查(尤其下床活动少的患者) ,观察有无血栓形成。如果形成血栓,可以诱发肺动脉栓塞,将会对患者的生命构成直接威胁。3.腹部超声:病情较重的患者长期喘憋致使膈肌下降,导致肝界下移。小结:皇帝内经在治疗法则中讲究“未病先防,已病防变” ,超声检查结果对间质性肺炎的临床治疗有很大的意义,所以超声检查在诊疗中是最重要、最实用、最及时的诊断方法。原创作者:康益德-石建平、王宏医师参考文档:康益德期刊202 期 主编:董瑞参考资料: