1、智残儿童康复训练方法一般有：1、感知能力训练（视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉等范围）要求：借着感觉能力，了解事物的外形，分辨声音和颜色，然后作出反应，并能将对外界的体验应用于日常生活中，以便更能适应环境。2、运动能力训练 包括大运动训练和精细动作训练 大运动（如俯卧、抬头、竖颈、翻身、仰卧、爬行、独坐、独站、行走、跑步、跳跃等）训练要求：能逐渐做到感官与机能配合，动作协调，适当地控制运作的力度和速度，操纵物件和运用工具。 精细运动（如大把抓、手指捏、穿珠、写字等）训练，是康复训练中必要的训练领域。要求：能逐渐做到依据视觉指示作精细而准确的动作。精细技巧训练时必须由大到小，由易到难，逐步加深。3、
2、语言与交往能力训练 要求：能逐渐做到会用目视、点头、摇头、微笑、动作等表示理解他人的说话，并能用别人能理解的声音、单词、句子、问题来表达自己的愿望和要求。4、认知能力训练 要求：能逐渐做到利用视和听认识外界事物，懂得生活常识、自然常识等，并作出正确反应（语言或动作均可）。 5、生活自理能力训练（主要包括穿衣、进食、个人清洁、入厕等自理能力），应根据每个孩子的实际发育水平选择时机，训练越及时，效果越明显。 要求：能逐渐做到会运用基本的生活自理技巧和步骤，照料个人每天的起居饮食及个人卫生；并能配合环境，运用已有的自理常识，应付生活上的需要。6、社会适应能力训练 要求：能逐渐做到与别人友善合作，建立
3、和维系良好的关系，掌握一般社会认可的行为，以便适应社会。7、通过游戏进行训练和学习 “游戏“是儿童学习的媒介，它能增进儿童身体的发育；增加受教育的机会；启发儿童的想象力和创造力；协助儿童的心理发展和社会化发展。参考资料：河南省漯河市聋儿康复中心 什么是脑性瘫痪：脑性瘫痪是指出生前到出生后一个月内多种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常。症状在婴儿期内出现,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。 脑瘫是一种严重危害患儿的疾病，给小儿的身心都带来了很大的影响。那么，小儿脑瘫的原因是什么？在我国，脑瘫的病因大部分是在孩子出生前。妇女在受
4、孕的 280 天中，是胎儿在母体吸取养分，逐渐发育成长的过程，遗传、感染、营养不良以及其它理化因素，均可导致胎儿发育不良或致先天性缺陷，因而，整个孕期的保健对于母婴的健康都十分重要，特别是在妊娠后期，这种保健就显得更为重要。那么，就了解脑瘫的原因知道脑瘫预防的方法。有那些脑瘫预防的方法？1.定期产前检查孕妇定期到医疗、保健机构进行产前检查，是保障母婴健康的重大措施。在检查时，可由医生向孕妇及其家属提供卫生、营养、心理等方面的指导，了解胎儿的发育情况。对患有严重疾患或接触了致畸物质，妊娠后可能危及孕妇生命安全或严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，医生应给以医学指导，避免怀孕。若在检查中发现胎儿患有
5、严重的遗传性疾病或先天性缺陷、孕妇患有严重疾病，继续妊娠会严重危害孕妇健康甚至生命安全的，均应遵照母婴保健法之规定，妥善处理。在妊娠后期，定期检查，以及时了解母亲和胎儿的健康情况，纠正异常胎位；如孕妇患有妊娠高血压综合征，应视其程度，选择门诊或住院治疗，以保护母婴安全。要对孕妇进行营养和预防感染的指导，避免不必要的 X 线照射。在妊娠的头 3 个月内应特别注意。此外，孕妇应避免接触有毒物质,不能过量饮酒、吸烟，否则也会使胎儿的脑部受到损害。2.增加营养孕妇因自身和胎儿发育之需，消耗比一般人要大，故营养素的供给必须充足、丰富，这在妊娠的最后 3 个月中尤为重要。妊娠后期，胎儿的发育较快，而且又是
6、大脑发育的关键时期，及时给孕妇提供丰富的蛋白质、脂肪、葡萄糖、核酸、维生素、微量元素，对胎儿的正常发育意义重大。研究表明，孕妇营养不良常常导致低体重儿的出生或胎儿的脑发育不良，从而引起脑瘫。缺碘母亲所生的婴儿，往往有神经系统缺陷表现。母亲缺铁除引起自身的贫血外，还可影响婴儿的智能。为了防止胎儿的脑发育不良，孕妇必须特别讲究营养，不要偏食、挑食，荤素要合理搭配，粗细粮轮食。孕妇不要担心“营养好，胎儿就大，生不下来”而故意节制饮食。对于呕吐较频的孕妇，也应少吃多餐，以供给尽量多的营养物质，有利胎儿的发育。3.防止感染性疾病的发生因孕期发生感染易使胎儿大脑受到损害，这在发展中国家很常见。目前认为，弓
7、形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、带状疱疹病毒等均可能使胎儿畸形，造成先天性缺陷。单纯疱疹病毒感染的新生儿约有 1/3 出现中枢神经病变，从而发生小头畸形和脑钙化。先天梅毒亦能引起胎儿的脑损害。为此，孕妇在整个孕期避免感染性疾病的发生，对预防脑瘫是很重要的。平时，孕妇不宜经常去公共场所活动，特别是风疹病毒流行时节，妊娠头 3 个月内的妇女须更加留意，以免感染而影响胎儿的正常发育。孕妇一旦发生感染性疾病，要及时医治，谨慎用药。药物可以治疗疾病，但若使用不当，又可成为致病因素；孕妇如滥用或大剂量应用某些药物，可导致胎儿畸形。药物的致畸作用一般与妊娠时间（即药物的敏感期） 、药物的种类、剂量和孕妇的个体差
8、异等因素有关。从胚胎发育开始到妊娠的第 18 天8 周，是胎基的分化阶段，如果在这时候母亲用药不当，就会导致基因突变，染色体畸变，有致畸的危险；当胎儿的器官分化完善或开始胎动时，这种致畸的发生率则大为减少。由此可见，药物致畸的时间主要在妊娠的头 2 个月内。在此期内如需用药，需在医生的指导下使用，切不可滥服或盲目投服，以避免胎儿先天性缺陷的发生。4.注重胎教胎儿具有活跃的特殊节律，有目的的运动，胎儿四五个月起已具备了初步的听、视等感知能力，并出现了初步的记忆力，七八个月胎儿意识开始萌发。胎儿在宫内可发觉光和声，靠他的感觉器官已具有适应环境的能力，对其母的情感和活动有复杂的反应，胎儿活动也受生物
9、钟支配，与母亲的活动、情感有关。实际上，母亲和其胎儿在婴儿出生前很早就进行着“谈话” 。新生儿出生后已具备与其父母互相作用的特殊能力，其奇异天赋表现为：面部表情、模仿能力、眼大笑甜、有泪哭泣。胎儿和新生儿所具备的特殊功能是胎教和早期教育的基础。胎教的方法是音乐胎教（最佳音乐胎教是母亲唱歌）与胎儿“谈话” ，音乐胎教应注意声音强度。促进胎儿脑细胞的增长，加强神经纤维的传导并训练感觉器官。同时妊娠、哺乳期妇女也要绝对注意营养物质（主要为蛋白质、脂类等）的摄入。认识脑瘫的病因病机,中医儿科学中没有脑性瘫痪这一病名。根据其临床的表现，属于五迟、五软、五硬的范畴。五迟是指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟而言
10、：五软是指头颈软、口较、手软、脚软、肌肉软而言；五硬在是指头颈硬、口硬、手硬、脚硬、肌肉硬而言。属儿科难治之症。脑瘫的临床分型有什么?脑瘫的分型不同症状也是比较多。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有智力、视听觉、进食、吞咽、行为等多种障碍，会严重影响儿童的一生。那么，小儿脑瘫的临床分型有什么呢? 脑瘫的临床分型是什么：1、痉挛型脑性瘫痪是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉挛型脑瘫挛性截瘫获四肢瘫痪。患儿行走、站立困难，走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高，腱反射亢进，可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。2、共济失调型脑性瘫痪较为少见，是由于小脑发育不良所致，主要临床表
11、现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。3、肌张力不全型脑性瘫痪多见于幼儿，主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走，头颈不能抬起，运动障碍明显，关节活动幅度过大，但腱反射活跃，可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。4、手足徐动型脑性瘫痪多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。（1）病因：本病病因多见于先天性、后天性和外伤性三种：先天因素：父精不足，母血气虚，导致胎儿禀赋不足，精血亏损，不能充养髓脑；或其母孕中受惊吓或抑郁悲伤，扰动胎气，以致胎育不良。后天因素：小儿初生，肘气怯弱， 扩理
12、不当，致生大病，损伤脑髓。外伤因素：各种原因引起的产时脑部揭伤（2）病机：禀贼不足，胎育不良，以致脑部受损，通过经络而累及四肢百骸，五官九窍，以及产生脑瘫的种种症候。脑瘫的临床症状有哪些呢?脑瘫患儿表现出来的症状很复杂，同一脑瘫患儿不同年龄表现也不一样。那脑瘫患儿有哪些症状呢？下面我们就一起来看看专家为我们介绍的脑瘫的临床症状有哪些。专家介绍脑瘫的七大突出的临床表现。1、智力障碍：这是常见的脑瘫的症状。在所有的脑瘫儿童中，智力正常的孩子约有 1/4，智力轻度、中度不足的约占 1/2，重度智力不足的约占有一席之地 1/4。2、姿势障碍：脑瘫儿童身体的各种姿势异常，姿势的稳定性差，在运动时或静止时
13、姿势别扭，左右两侧不对称，有些严重的病例头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置，而是习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。2、视、听觉障碍：这也是主要的脑瘫的症状。不少脑瘫儿童伴有近视或斜视，其中以内斜视为多见，听力减退以徐动型脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。4、口、面功能障碍：一部分脑瘫儿童脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩。从而导致孩子咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。5、语言障碍：大多数的脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障碍，有的表现为语言表达困难或构语困难，有的表现为发音不清或口吃，脑瘫的症状有的还表现为失语症，即能理解别人的语言，但自己无法讲话。6、生
14、长发育障碍：一部分轻型脑瘫儿童生长发育可以基本或接近正常，但大多数的脑瘫儿童都比同年龄的正常孩子个子长得矮小，生长发育显得落后。这也是脑瘫的症状之一。7、牙齿发育障碍：脑瘫儿童牙齿多数发育不良，牙齿质地疏松、易蛀，各种牙病的发生率较正常孩子为高。康复治疗原理：根据脑的可塑性（指脑的适应能力，可在结构与功能上修改自身，适应改变了的客观现象，使脑损伤有恢复的可能）不断强化接触的传递功能，促进递质释放，增加接触电位，激活或建立新的接触联络，恢复正常的移动运动功能。康复治疗原则：1、早发现、早治疗。越早越好，不仅能促进神经系统的正常发育，改善异常姿势和运动，抑制异常反射，还可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等
15、继发症，减轻致残率。2、综合治疗。根据神经发育规律及运动学原理，采用 Vojta 法和 Bobath 法为主，配合手的精细运动及语言训练，加上适当的物理疗法，结合中医的按摩及药物辅助治疗。年龄较大的部分患者需在康复的基础上，结合必要的外科手术。3、康复、教育与游戏玩耍相结合。小儿时期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段，互相结合有助于身心潜能获得最大可能的发展。4、家长参与康复疗法。脑瘫康复是个长期的过程，仅靠治疗师每天 1-2 小时的训练不可能解决全部问题，为保证患者得到切实有效的治疗，必须让家长学会并参与部分常用的康复方法。目前，很多脑瘫患儿都是痉挛性脑瘫，然而有些家长对痉挛性脑瘫不是很清楚
16、，所以，在发现自己的孩子患有痉挛性脑瘫时，十分无措，那么，针对这个现象，下面就为大家讲述一下如何面对痉挛性脑瘫?1、节律性意向，利用大声说出的、旨在进行自我控制和调节的语言，通过语言的内容和节奏，来促进每个小步骤的学习。这些语言的内容可以为身体的活动提供心理上的准备，帮助放松痉挛的肌肉，动作能够流畅。2、养成习惯，最重要的是注意以上几个要点的内在关系和运用过程中的有系统的组织。首要目标是内化对协调运动的自我控制，使患儿对痉挛的自我调节成为习惯。3、每日常规，安排在特别的环境设立每日活动表，为学习得到的自主控制活动功能提供应用的机会(应用在功能活动中)，即形成和建立一个习惯的机会。4、基本动作模
17、式，利用地心引力和一些简单的家具辅助基本动作的自主控制，这些基本动作是人类功能性活动的基础，它与痉挛的模式正好是对立的。5、将活动分解成小步骤进行训练，来掌握自主、协调的运动。每一个小的步骤过程成为解决自己问题的过程，也是对痉挛进行自主控制的过程。常用的康复项目有：功能疗法、作业疗法、语言治疗、物理疗法(水疗、电疗、光疗) 、教育(特殊教育、引导式教育、认知教育)、矫形支具等。功能训练功能训练主要是通过扶梯、双杠、秋千等大运动专业训练器材，对下肢大运动功能障碍的训练，以生物力学和神经发育学为基础，采用主动和被动运动，通过改善、代谢和替代的途径，旨在改善运动组织（肌肉、骨骼、关节、韧带等）的血液
18、循环和代谢，促进神经肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能，减轻异常压力或施加必要的治疗压力，纠正躯体畸形和功能障碍。具体训练内容包括：头部的控制；支撑抬起训练；翻身训练；坐位训练；膝立位和高爬；站和立起的训练；步行的训练；步行的实用化。另外还包括对脑瘫小儿异常姿势的控制以及手功能形态的训练和矫正。言语治疗言语治疗又称言语训练或言语再学习，是指通过各种手段对有言语障碍的患者进行针对性治疗。语音治疗配有各种图形与文字结合的卡片，会发音的实物玩具等训练道具，通过语言训练师的辅助和引导，为患者进行呼吸训练、构音器官的运动训练、发音训练、口腔知觉训练、克服鼻音化的训练、韵律训练和日常生活交流能力
19、的训练。常用训练的方法：游戏疗法、手势符号的训练、未学会语言符号患儿的训练、语言符号-词汇的扩大、词句训练、表达训练。作业治疗作业疗法是应用有目的，经过选择的作业活动，对身体、精神、发育有功能障碍或残疾以致不同程度丧失生活自理能力和职业劳动能力的患者进行训练，使其生活、学习能力得以恢复、改善和增强，帮助其重返社会的一种治疗方法。用于脑瘫主要是：促进运动发育，保持正常姿势。促进上肢功能发育，粗大运动功能。改善知觉、认知功能。日常生活活动，衣、食、住、行训练。促进情绪、社会性的发育，使其生活自理，回归社会。推拿治疗现代康复与中医推拿技术相结合，是治疗脑瘫的重要疗法之一，小儿脑性瘫痪与其他运动障碍的
20、发病机制不同，因此小儿脑性瘫痪的按摩方法亦较为特殊。根据祖国医学的经络学说、按摩理论，现代神经生理学、运动学的有关知识来进行按摩治疗。按摩具有调节阴阳、疏通经络、活血化痹、通利关节等作用。用现代医学来解释，具有如下作用：调节功能；增强抗病能力；促进血液循环和缓解痉挛；加速组织修复。针灸治疗针灸在我国流行数千年，有活血化瘀，醒脑开窍之功效。用于治疗脑瘫疗效显著。常用的治疗方法有头针、体针、艾灸、电针、耳针等。其作用即在引发肌体平衡的恢复，扶正祛邪，利用在相应部位刺激，使局部及整体的血气调和、增加抗病能力、平衡身体，放松肌肉张力和增加肌力，恢复健康。康复仪器治疗（1）导平治疗仪：导平治疗仪是根据中医的经络和阴阳学说，结合现代生物电子运动平衡原理，利用全新的集成线路和微电脑技术研制而成的中医现代化治疗设备。治疗过程，无针、无痛、无创伤、无副作用，特别适合脑瘫患者的康复训练。（2）脑循环治疗仪： 该仪器，通过粘贴于体表的随弃式电极，将治疗电流无创伤导入小脑顶核区（FN），达到改善大脑供血，保护神经细胞，加速修复脑损害，改善脑部血液循环的作用。本治疗仪已在国际上进行了大量的临床应用，证实在对脑性疾病患者治疗时，均有令人满意的效果。
