1、项目编号: 海淀区科技企业加速器公共技术与产业化平台建设补贴申请书申报单位:(盖章) 法定代表人:(签字) 填报日期: 年 月 日中关村科技园区海淀园管理委员会制2填写说明一、本申请书的适用范围:符合海淀区促进科技企业加速器发展暂行办法相关规定的科技企业加速器经营管理机构,就海淀区促进科技企业加速器发展暂行办法相关条款规定,提出奖励。二、填写要求:1. 申请书各项内容用计算机打印填报,申请书中各栏大小可随内容调整,不够时可以自行加页。附件材料可用复印件,但要求复印件完整、清晰。申请书和附件材料统一按 A4 纸型胶订制作,并附加目录和页码,装订整齐、牢固。申报材料一式四份,每份须加盖公章。2.
2、申请书各栏目不得空缺,无内容时填写“无” 。填写内容涉及到外来语时请标注中文说明,第一次出现的缩略词,须注明全称。3. 项目编号申请单位不填。三、申报要求:科技企业加速器经营管理机构应严格按照海淀区促进科技企业加速器发展暂行办法相关规定提出奖励申请,确保提交申请材料的客观真实。3第一部分 申请单位基本情况科技企业加速器全称 批准机关经营管理机构名称 成立时间注册资金 注册地址法定代表人 电话总经理 电话联系人 电话传真 E-mail开户银行 帐号主要出资方 出资额(万元)第二部分 公共技术与产业化平台情况序号 平台名称 平台服务内容本年度投入经费(元)往年申请补贴总额(元)拟申请补贴额(元)123.总计 - - -4第三部分 附件部分序号 材料名称1 科技企业加速器经营管理机构营业执照(副本)复印件2 科技企业加速器经营管理机构税务登记证(副本)复印件3 科技企业加速器设立的批准文件复印件4 平台建设、投资相关材料(合同、票据等)6 上年度财务报表或审计报告5 申请单位指定专人办理该项事务的授权委托书7 其他自备材料