1、锦州医学院教务处考试中心20042005 学年度 02 级成教护理期末试题 B 卷（内科护理学）题 号 一 二 三 四 五得 分判卷人一 单项选择题（401）1.慢性支气管炎的主要症状是：A.慢性咳嗽 B.喘息或气促 C.咳嗽、咳痰、喘息 D.咳痰 E.以上都是2.当前防止哮喘最有效的抗炎药物：A.抗生素 B.茶碱类 C.2受体激动剂 D.糖皮质激素 E.以上均不是3.哮喘治疗最有效的方法是：A.药物疗法 B.改善肺功能 C.脱离变应原 D.心理疗法 E.化学疗法4.茶碱类药平喘的作用原理主要是：A.刺激腺苷环化酶 B.稳定肥大细胞膜 C.以致变态 D.抑制磷酸二脂酶 E.以上均是5.肺炎球菌
2、肺炎的典型表现为：A.寒战高热伴胸痛咳铁锈色痰 B.呼吸困难 C.胸痛 D.咳嗽 E.间歇热 6.肺炎球菌肺炎的热型为：A.波状热 B.弛张热 C.稽留热 D.间歇热 E. 一过性热7.最常用的痰液的收集方法：A.循环甲膜穿刺吸痰 B.雾化吸入排痰 C.口服 D.自然咳痰法 E、药物祛痰剂 8.肺结核最常见的临床类型: A.原发肺结核 B.慢性纤维空调型肺结核 C.浸润型肺结核 D.结核性胸膜炎 E.支气管炎9.呼吸机与病人连接方式哪项不妥：A.面罩 B.给口气管插管 C.经鼻气管插管 D.气管切开插管 E.鼻导管10.监测机械通气治疗效果最重要的指标：A.血气分析 B.病人肺部体症 C.血氧
3、变化 D.胸部X线检查 E.肺动脉压力 11.急性左心衰竭时病人需采取的体位是:.平卧位 .头高脚低位 .头低脚高位 .半卧位 .坐位，两腿下垂12.病人体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于:.级 .级 .级 .级 .无法确定13.典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在:.几秒钟内 .15 分钟内 .20 分钟内 .30 分钟以上 .30 分钟左右14.典型心绞痛与典型心肌梗塞的患者在症状上最大的区别是:.疼痛的性质 .疼痛的持续时间 .疼痛的部位 .疼痛的放射部位 .伴随症状15.急性心肌梗塞病人心电图特征性改变:.急性期可见异常深而宽的 Q
4、 波 .ST 段水平抬高 .ST 段明显下依 .T 波高尖 .T 波平坦16急性心肌梗塞的病人血清肌酸激酶（）在起病后升高的时间是:.小时 .小时 .小时 .小时 .小时17.高血压发病时的处理措施不包括:.病人呈半坐卧位休息 .吸氧 .快速降压 .抽搐时可给镇静剂 .避免使用甘露醇18.治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于：.加强心肌收缩力 .减慢心率和传导 .维持心脏最有效的排血量.加强利尿 .改善内脏淤血情况19.成人窦性频率超过（ ）为窦性心动过速：.120 次分 .100 次分 .80 次分 .160 次分 .180 次分20.二尖瓣狭窄最有价值的体征是：.二尖瓣面容 .心尖部可
5、触及舒张期震颤 .颈静脉怒张 .肝大 .下肢浮肿21.消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是：出血后疼痛加重 呕血常混有食物 .呕血呈酸性呕血常咖啡色 出血后有发热及氮质血症22.提示胃穿孔最有意义的根据是：突然腹痛 急性腹膜炎体征 休克征象 .腹腔试验穿刺 气腹征象23.肝硬化伴门脉压症的临床表现是：黄疸，腹水，脾大 腹水，脾大，肾功能衰竭 黄疸，腹水，侧支循环的建立开放腹水，脾大，侧支循环的建立和开放 腹水，上消化道出血，侧支循环的建立和开放24.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎：休克 黄疸 高热 上腹部压痛及反跳痛两侧腹部出现皮下出血25.急性胰腺炎发病天内出现休克，哪项措施是主要：补
6、充血溶量 应用升压药 应用肝素 使用抑肽酶类制剂 使用肾上腺皮质激素26急性肾炎病人典型的水肿表现是:A.晨起眼睑水肿 B.双下肢重度凹陷性水肿 C.神经性水肿 D.全身性水肿 E.中心性水肿27慢性肾炎病人 24 小时尿蛋白定量为:A.0.5-1g/d B.1-3g/d C.4-6g/d D.6-8g/d E.8-10g/d28慢性肾炎病人每日蛋白质摄入量一般不超过:A.1g/kg.d B.1.5g/kg.d C.2g/kg.d D.3g/kg.d E. 4g/kg.d29慢性肾炎容量依赖性高血压病人首选的降压药为:A .血管紧张素转换酶抑制剂 B.噻嗪类利尿剂 C.钙通道阻滞剂 D. 受体
7、阻滞剂30肾病综合征病人每日胆固醇应控制在:A.小于 100 毫克 B.小于 200 毫克 C.小于 300 毫克 D.小于 400 毫克 E. 小于 500 毫克31尿毒症患者心脏骤停，其原因可能是:A.酸中毒 B.低血钾 C.低血钙 D.高血钾 E.高血钙 32慢性肾衰合理的饮食是:A.高热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食 B.低热量、低磷、高蛋白、富于维生素的饮食 C.高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食 D.高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食33.慢性铁缺乏发展的正确顺序是：.骨髓铁储存被动员和消耗，血清铁降低，低血红蛋白，贫血 .血清铁降低，骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血
8、红蛋白.血清铁降低，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭，低血红蛋白.骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白，血清铁降低.血清铁降低，低血红蛋白，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭34.下列提示为立即溶血性输血反应的是：.发热、寒战、剧烈胸痛 .手术时不能止血 .输血后 12-24 小时血浆呈暗棕色（正铁血红蛋白） .突然出现喘鸣 .严重贫血35.再生障碍性贫血患者预后正确的是：.全血细胞减少程度常随时间的推移而增加.骨髓移植对再生障碍性贫血治疗有效.近年来再生障碍性贫血患者的生存率没有改善.死亡原因通常是心或肝含铁血黄素沉着的结果.脾切除在急性再障患者显著提高生存率36.缺铁性贫血的首要原因是：.铁摄人
9、不足 .铁需要量增多 .铁吸收不良 .慢性失血铁损失过多 . 骨髓造血功能减退37.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么：.血红蛋白上升 .增多 .MCV 增大 .网织红细胞增高 .骨髓血细胞形态恢复38.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是：.病程长短 .血小板计数 .血红蛋白量 .白细胞计数 .骨髓幼稚细胞分类及计数39.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退A.甲基硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘治疗 D.手术切除甲状腺 E.以上均不是40.糖尿病最常见的神经病变是A.周围神经病变 B.神经根病变 C.植物神经病变 D.脊髓病变 E.颅神经病变二填空题（151）1.治疗哮
10、喘最有效的方法是 。2.室性阵发性心动过速易演变成为 ，因此必须紧急处理。3.心绞痛的最基本病因是 引起血管腔狭窄或（和）痉挛。4.一般认为心脏骤停后心脏组织对缺氧的最大时限是 分钟，超过此时限则预后不良。5.上消化道出血最常见病因是 。6.急生胰腺炎常见病因有 、 。7. 急性肾炎常见的严重并发症是 、 、 。8. 肾病综合征导致肾损伤的最终后果，一是： ；二是： 。9. 慢性粒细胞白血病病程分为三期 、 、 。三名词解释（53）1.慢性支气管炎： 2.消化性溃疡：3.急性肾小球肾炎：4尿毒症面容： 5.特发性血小板减少性紫癜：四简答题（45）1.试述缺铁性贫血的常见病因？2.肝硬化并发症有
11、哪些？3.心肌梗死病人急性期卧床休息的意义？4.左心衰的典型临床症状？五论述题（10）女患，65 岁，以“头晕十年，心悸气短二年，下肢浮肿半年，加重一周”为主诉而入院。十年前患者每于休息差时出现头晕，曾与诊所测血压达 180/120mmhg。未规律口服降压药物，二年前出现劳累性呼吸困难，时有夜间睡眠惊醒，近半年出现下肢浮肿，夜内因呼吸困难，咳嗽，咳痰，一周前因感冒后上述症状加重而来院。查体：BP：170/110mmhg，P：105 次/分，端坐呼吸，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心界左下大，心律短促，于心尖部可闻及级收缩期杂音，肝大肋下.cm，下肢凹陷性水肿。辅助检查：心电图示；窦性心律，电
12、轴左偏，左室肥厚伴劳损。据以上病例介绍试回答：1. 该患者的诊断是什么？2. 试述急性期护理措施？20042005 学年度 02 级成教护理期末试题 B 卷（内科护理学）答案一. 单项选择题（401）1-5 CDCDA 6-10 CDCEA 11-15 ECBBA 16-20 BEABA 21-25 AEDEA 26-30 ABABC 31-35 DAAAB 36-40 DDEAC 二填空题（151）1.脱离变应原 2.室颤 3.冠状动脉粥样硬化 4. 6 分钟 5.消化性溃疡 6.胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食 7.急性肾功能衰竭、急性心力衰竭、高血压脑病 8.急性肾衰、慢性肾衰 9.慢性期、
13、加速期、急变期 三名词解释（53）1.慢性支气管炎：是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。2.消化性溃疡： 主要指发生在胃和十二指肠粘膜的慢性溃疡，即胃溃疡（gasthc ulcer,GU）和十二指肠溃疡（dudernal ulcer, DU）3.急性肾小球肾炎：是急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压、少尿为主要表现并可伴有一过性氮质血症的一组疾病。4尿毒症面容：是指面部肤色常较深且萎黄，有轻度浮肿感。5.特发性血小板减少性紫癜：也称自身免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的一种血小板减少性紫癜，特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速。四简答题（45）1.（1）摄
14、人不足 （2）需要量增加 （3）消耗过多 （4）吸收不良2.）上消化道出血； ）肝性脑病； ）感染； ）原发性肝癌； ）功能性肾衰退； ）电解质和酸碱平衡紊乱.其中上消化道出血是最常见的，肝性脑病是最严重的。3. 减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，缩小梗死范围，有利心功能的恢复。4.（1）呼吸困难 （2）咳嗽、咳痰与咯血 （3）疲倦、乏力、头晕与心悸 （4）少尿及肾功能损害症状五论述题（10）1.高血压三级 高血压性心脏病 心功能级2.护理措施：减少引起或加重头痛的因素；气体交换受损的护理：休息和活动；给氧；血管扩张剂的护理，呼吸状况的监测；体液过多的护理：饮食护理，使用利尿剂的护理；用药的护理：密切观察洋地黄中毒反应，洋地黄中毒的处理。
