1、14.2.3 胸外科基本知识问答1. 试述胸部外伤病人的急救原则2. 试述胸膜腔闭式引流的护理及注意事项3. 损伤性气胸有哪几种类型？如何进行急救及护理4. 闭合性多跟多处肋骨骨折应如何治疗5. 试述急性脓胸的治疗原则6. 试述肺癌的病理分型7. 房间隔缺损的手术适应症有哪些8. 试述心脏手术病人术前主要护理措施9. 试述心脏手术后的主要护理措施10.试述体外循环后病人的生理变化11.试述胸部外伤纵膈及皮下气肿的产生原因、处理原则及护理要点12.何谓肺大泡自测试题一 选择题【A 型题】1. 开放性气胸急救首先是：A.抗生素治疗 B.药物止痛 C.颈封 D.手术治疗 E.闭合伤口2.张力性气胸紧
2、急处理是：A.行胸膜腔闭式引流术 B.开胸缝合气官裂伤 C.用大号针头在锁骨中线第 23 肋间胸穿放气 D.给氧 E.做人工呼吸3.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难，烦躁不安，在处理上哪项不适当？A.立即给病人氧气吸入 B.将病人半卧位协助咳嗽排痰 C.立即肌注吗啡 10mg D.立即鼻导管吸痰 E 给予雾化吸入，必要时支纤镜下吸痰.4.急性脓胸最常见且难治性的致病菌是A 肺炎链球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 大肠埃希菌 E 铜绿假单胞菌 5.下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感A 鳞癌 B 腺癌 C 小细胞肺癌 D 大细胞肺癌 E 细支气管肺泡癌6.食管癌的早期临床表现是A 进行性吞咽困
3、难 B 吐黏液样痰 C 吞咽哽噎感 D 乏力 E 消瘦7.缺氧性晕厥常见于A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉瓣狭窄 E 法洛四联症【B 型题 】问题 8-10A.静脉压与血压均低B.静脉压与血压均高C.静脉压高血压低D.静脉压低血压高E.静脉压与血压均正常8.一心内直视手术后检测，发现心包引流液突然减少，病人烦躁不安，颈静脉充盈，疑急性心脏压塞，这时9.法乐氏四联症术后肺血增加，术中见血未及时补充，可表现为严重的血容量不足，这时10.全肺切除术后病人的输液量和速度都要减小，如大量输液会引起血容量过荷，这时【C 型题 】问题 11-12A.呼吸困难B.三凹征C.两者均有
4、D.两者均无11.气管肿瘤可出现12.支气管哮喘可出现【X 型题】13.胸外伤病人急救处理原则是：A.保持呼吸道通畅 B.立即给予氧气吸入 C.张力性气胸应立即剖胸探查 D.迅速重建胸内负压 E.肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术14.早期食管癌的症状是A 症状不明显 B 吞咽困难 C 持续胸背痛 D 吞咽梗咽感 E 吞咽试管内异物感15. 法洛四联症是指A 室间隔缺损 B 肺动脉口狭窄 C 右心房肥大 D 主动脉骑跨 E右心室肥大二、 判断题1.开放性气胸之急救处理，首先要使开放性气胸变为闭合性气胸，正确做法是用大块凡士林纱布及敷料在深呼吸未闭合伤口。外用绷带包扎，务使不漏气。 （
5、）2.张力性气胸的紧急处理是：用大号空针头自锁骨中线第 2 或第 3肋间穿入胸腔内放气减压。 （）3.损伤性气胸有三种类型：1.闭合性气胸 2.开放性气胸 3.张力性气胸 （）4.最易发生肋骨骨折的部位是第 4-7 肋（）5.开放性胸部损伤是指胸腔有伤口（）6.缺氧性晕厥常见于法洛四联症（）二 填空题1. 胸外科手术后，安置胸腔闭式引流的目的是 及 、 2. 一般胸腔引流管常放于腋中线或腋后线第 或第 肋间3. 装置胸腔闭式引流管时，要注意：短管通到瓶塞即可，长管深入液面下 cm4. 胸膜腔积血的 3 个来源是 ， ， 。5. 胸膜腔内积血多不凝固，其原因是 。6. 食管癌常见的术后并发症是 和 。
