病名：尖周炎合并眶下间隙感染。男，李某，25 岁主诉：左上前牙肿痛一周。现病史：患者左上前牙修复数年，无不适感，一周前餐后前牙剧烈疼痛，疼痛波及上前牙眶下区，口腔前庭颊侧红肿，疼痛渐加重伴肿胀，不适难忍，遂来我科就诊。既往史：否认系统病史、传染病史、牙痛史。过敏史：否认青霉素过敏史，否认其他药物过敏史。个人史：无烟酒嗜好。无高氟区生活史。体格检查：神清，对答题。专科检查：23 牙 合 面可见较大修复体，修复体周围可见继发深龋，牙髓探痛（-） ，根部探诊（+),叩痛（+） ，扪诊根尖部（+） ，松动度（I） ，根尖部红肿，明显压痛并可扪痛，有波动感，左侧面颊部水肿，余牙检查无特殊情况。辅助检查：X 线示：23 根尖圆形骨质破坏投射区，边缘不清。 诊断：尖周炎合并眶下感染。处置：（1） 23 去除原充填体，开放拔髓， W10 棉捻引流。（2）眶下脓肿成熟后，切开引流，切口（23 尖牙唇侧口腔粘膜处转折处） 。（3）待炎症消失之后，做根管治疗，水门汀暂封。（）一周复诊，做永久树脂充填。药物处方：甲硝唑 口服， 一次 0.2 克，一日次。复方氯己定 含漱 一日次。先锋肿痛胶囊 口服 一日次备注：不适随诊，按时复诊。
