1、药品购进管理制度1、 购进药品应以保证质量为前提，所有药品必须从取得药品生产许可证或药品经营许可证（批发）的企业等合法渠道进货，并按照保证药品质量的进货程序进行。药品供应商必须是在本市上年度（或本并次）药品招投标中标的企业。2、 药库应根据药品使用情况制定药品采购计划，并注明药品通用名（商品名）、剂型、规格、数量。药品采购计划必须经药品采购小组审核，院长或分管院长审批，方可执行。药品采购员按各药品不同的采购渠道，分别及时向各供应商发出采购单，防止人为造成缺货断档。3、 购进药品按规定建立完整的购进记录，做到票、帐、货相符。4、 药库需建立完整的购进、验收记录，记录内容应包括：药品通用名（商品名
2、）、剂型、规格、生产批号、有效期、生产单位、批准文号、供货单位、数量、购进日期、验收结论和验收人签名等内容。购进记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年。5、 购进特殊管理的药品应严格按照国家有关法律法规和管理规定进行。6、 购进药品应签订有明确质量条款的购货协议，应明确：(1)药品质量符合质量标准和有关质量要求。(2) 药品附产品合格证。(3) 所购药品的提供方应提供符合规定的各类证明、证书和文件。(4) 药品包装符合有关规定和货物运输、贮存的要求。药品验收管理制度1、 药品入库验收人员应必须和采购人员分开。并应在规定的时限内完成（生物制品必须做到货到即验）。验收时，应同时检查药品的外
3、观性状、内外包装、标签、说明书及标识等内容，每整件的包装中应有产品合格证。对特殊管理的药品实行双人逐件验收到最小包装单位。对低温冷藏要求的药品，验收的内容必须包括运输贮藏温度。2、 药品的包装标签和所附说明书应有生产企业名称、地址，有药品的通用名、规格、数量、批准文号、产品批号、生产日期、有效期等，标签、说明书上还应有药品的成分、适应症或功能主治、用法用量、禁忌、不良反应、注意事项及储藏条件等内容。特殊药品、外用药品有规定的标识和警示说明。上述内容必须与药品包装批件相符。3、 验收进口药品，应核对加盖供货单位红色印章的进口药品注册证和该批药品的进口药品检验报告书复印件。进口药品，其包装标签应以
4、中文注明药品的名称，主要成分以及注册证号，并有中文说明书。4、 验收应按规定对实物仔细核对，并如实填写好药品质量验收记录，内容包括供货单位、数量、到货日期、品名、规格、批准文号、生产批号、生产厂商、有效期、质量状况以及包装、标签、说明书上应有的规定内容，整件包装中应有药品合格证。验收记录中还应签署验收结论和验收员姓名。5、 购入药品需经验收员验收合格并签名或盖章后药品方可入库，如发现质量可疑的药品，应予拒收，放入待处理区，同时反馈质量管理部门。6、 发现质量有可疑或包装不符合要求或破损渗漏现象时，应及时填写质量信息反馈表向供货方反映并等待处理。特殊药品管理制度1、药剂科（组）对麻醉药品、精神药
5、品、医疗用毒性药品的管理和使用，必须按相关的法规进行采购、管理和使用，本单位及个人，不得自行更改管理办法。2、购进验收特殊药品必须二人，且有一名药师以上职称人员负责。验收员要仔细核对品名、规格、数量等。麻醉药品及一类精神药品保管应设专柜存放，双人双锁，专人管理，单独建帐。二类精神药品专柜集中放置，与其它药品明显分开。3、具有麻醉药品及精神药品处方权的医务人员必须具有执业医师资格，并经考核能正确使用麻醉药品及精神药品，经医务科批准，并将医师签字式样送药剂科备查。4、麻醉药品、一类精神药品针剂处方为一次用量，其它剂型处方不得超过三日用量，控释制剂处方不得超过于日用量。二 类 精 神 药 品 每 次
6、 不 得 超 过 7 日 常 用 量 ， 特 殊 情 况 需 延 长 ， 医 师 要 注明 理 由 。 处 方 应 完 整 保 存 二 年 备 查 。5、麻醉药品处方书写要求：处方要用专用处方书写工整，字迹清晰，写明病情，医师签全名，划价、配方、发药及核对人员均应签全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为自己开方使用麻醉药品。禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品，对违反规定滥用麻醉药品者，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导报告。6、药剂人员在调配麻醉药品时，要严格审查处方，对不符合规定的麻醉药品处方，拒绝调配。7、严格执行麻醉药品管理办法中的有关规定，严格保管，合理应用，杜绝滥用，防止流
7、失，严格实行麻醉药品的“五专制度”：专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记。8、药剂科各组麻醉药品的管理和使用，要有专人负责管理、班班交接、认真填写麻醉药品交班本及处方登记本。9、科主任（组长）应定期检查本院的麻醉药品管理使用情况，发现问题及时解决处理。10、麻醉药品的报损制度，对霉变破损的麻醉药品，每年报损一次，由医院领导审核批准，就地监督销毁，并向当地药监和卫生行政部门报备。11、日常的质量和养护工作，特殊药品应每月盘点一次,做到帐货相符。若发现质量问题或帐货不符，必须及时查明原因填写药品质量信息反馈单并上报有关部门。服务质量管理制度1、 调剂人员要具备全心全意为广大病员服务的思
8、想和高尚的医药道德，对工作认真负责，把好药品质量关，确保病人用药安全有效。2、 调剂人员要以认真负责的态度，根据本院医师正式处方调配发药，非本院处方不予调配。3、 收方后，对处方认真执行“三查三对”制度，审查无误后方可调配，如处方内容有不妥或错误时，应与处方医师联系更正后，方可调配。4、 配 方 时 ， 应 细 心 、 迅 速 、 准 确 、 严 格 执 行 核 对 制 度 ， 发 药 及 核 对人 员 均 应 在 处 方 上 签 字 或 盖 章 。5、 发药时应将病人姓名、药品名称、用药方法及注意事项，详细写在标签上。6、 发出的药品原则上不予退换，如特殊情况确须退药时，须由医生写出退药原因
9、，经确认方可予以退换。7、 药房调剂间内部应保持清洁，药品及调配用具应定位放置，用后放回原处。8、 调剂工作人员要衣帽整洁，注意个人卫生，工作时间保持肃静，不得大声喧哗，严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，工作时有事须离开时，应请假，不能擅自脱岗，若下班时有未完成的工作应向值班人员交待清楚。处方调配的管理制度1、 处方必须由具有药学专业技术职称的人员调配，并经由另一具有药学专业技术职称的人员审核后，方可发出。2、 对处方所列药品不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配，必要时，需经原处方医生更正或重新签字盖章后方可调配。3、 调配、审核人员均应在处方上签字或盖章，处方按有关规定
10、保存备查。无医师签字或盖章的处方不得调配。4、 药师应负责对所发出药品的使用进行指导。5、 调配的中药饮片应符合炮制规范，并做到计量准确，不得估量取药。6、 药房应在窗口明示服务公约，公布监督电话和设置意见簿。对反映的药品质量问题，应认真对待、详细记录、及时处理。7、特殊管理的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品按相关制度执行。质量管理小组负责人岗位职责1、在院长、副院长领导下，认真贯彻、执行药品管理法等有关法律法规，全面负责药品质量工作。2、组织起草本机构药品质量管理制度等质量体系文件，并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况，并记录在案。3、负责药品采购质量审核工作。4、组织建立本机构
11、所使用药品并包含质量标准等内容的质量档案，收集和分析药品质量信息。5、负责药品质量的查询和药品质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。6、负责指导和监督药品的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。7、负责质量不合格药品的审核，对不合格药品的处理过程实施监督。8、负责指导开展药品不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。药剂组组长岗位职责1、科组长在院长、主管副院长的领导下，全面负责药剂科工作。2、负 责 制 定 药 剂 组 工 作 计 划 ， 包 括 各 班 组 的 调 整 改 革 、 技 术 开 发 、设 备 改 善 、 临 床 药 学 、 业 务 学 习 和 考 核 等 ， 并 组 织
12、 实 施 和 督 促 检 查 ，按 期 总 结 汇 报 。3、保证药品管理法规的实施，组织制定药剂组各项规章制度和技术操作规程、岗位职责，并负责监督实施4、依据“以岗定职、以责定酬、合理分配”的原则，负责制定并实施科室考核奖惩办法，调动职工工作积极性5、协助审核本院用药品种，组织药库拟定药品采购计划，把好产品质量关，保证临床用药需要和用药安全。6、组织领导药品调剂与制剂工作，组织领导药品储存、保管、养护、药品检验和临床药学等业务技术工作。7、督促和检查麻、精、毒、贵重药品的采购、保管和使用管理，确保安全，严防发生差错。8、负责制定本科室人员进修、学习、培训计划，组织科室进行业务学习和技术考核，
13、提出聘用、培养业务骨干，外出进修、学习等意见。9、 组织建立完善的药品会计制度。10、 组 织 领 导 开 展 技 术 革 新 和 药 学 科 学 研 究 ， 开 发 制 剂 新 品 种 。 组织 搜 集 药 品 供 应 、 技 术 设 备 、 新 药 知 识 、 药 品 不 良 反 应 等 信 息 资 料 ， 增 强 药 剂 科 活 力 。11、深入临床科室，了解供需动态，推荐新药，宣传用药知识，加强与临床科室的协作往来，协助组织召开药事委员会议。药房组长岗位职责1、 在科主任（组长）的领导下进行工作。2、 负责制订药房工作计划，参与药房工作，负责安排药房药品管理和药 品调配工作，负责药房工
14、作人员的考勤、值班、休假等工作，做到合理安排，做好考勤记录。严格执行药品管理法杜绝“三无”药品进入临床。 3、 负责带领药房工作人员遵守各项规章制度和技术操作规程，保证药品安全、有效，严防发生差错事故。4、 负责经常督促、检查本组各项规章制度、劳动纪律、服务质量、服务态度、咨询及安全保卫措施的执行情况，并做好记录。5、 负责药房药品的计划请领，保证药品供应。随时掌握药品供应情况，当药品供应暂缺时，应在各药房之间进行调剂，不得随意通知缺货，确实经联系无法供应时，要及时通知收费处和医生，并在电脑管理系统内作零虚库存调整。6、 负责督促、检查麻醉、毒性、精神药品和贵重药品制度执行情况，核查账物和处方
15、。7、 组织对药房进行每季盘点，做到帐物相符，将每季用药金额统计报表上报药剂科（组）和财务科。8、 关注处方收费是否正确，保证最佳盈余。9、 负 责 检 查 药 品 性 状 、 有 效 期 等 质 量 事 项 ， 防 止 过 期 、 变 质 ， 做到 先 进 先 出 。10、 负 责 机 动 安 排 药 房 人 员 调 配 处 方 ， 解 决 病 人 排 长 队 现 象 ,争 创 文明 窗 口 。药库组长岗位职责1、 在科主任（组长）的领导下进行工作。2、 负责药库的管理及业务技术指导工作，3、 严格执行药品管理法，对药品采购计划量进行审核，保证药品库存合理，保证“基本药品目录”中的常用和主要
16、药品供应及时充足。4、 负责组织药品出入库、验收、保管、养护等技术工作，杜绝“三无”药品及非医疗使用的物品进入药品库，确保入库药品优质和安全有效。5、 带领和督促工作人员执行各项规章制度和技术操作规程，防止发生差错事故。6、 不断提高库房工作质量，提高药库管理水平。7、 负责药品质量检查，发现质量问题或疑问，及时向科主任（组长）汇报，并采取相应的控制措施。经常检查药品有效期等质量事项，防止药品过期、变质，做到先进先出。8、 每 月 检 查 药 品 有 效 期 一 次 ， 并 将 近 效 期 药 品 登 入 效 期 表 ， 用 完后 及 时 记 录 。药品调配岗位职责1、由法定的药学技术人员在科
17、主任（组长）领导下进行工作，负责处方调配和为窗口病人提供药物咨询服务。2、严格执行各项规章制度和技术操作规程，执行配方、发药核对制度，调配处方做到准确无误，杜绝差错事故发生3、调配处方要注意药品性状和有效期等药品质量事项，确保药品安全、有效。4、加强对拆用药品的管理，拆用药品时保留原药品包装或在拆用药品分装瓶上粘贴标签，标注药品的有关信息。5、保持工作区内卫生整洁，物品用后归还原处。保证调剂工具清洁卫生，不能裸手直接接触药品。6、收到处方后认真审阅处方内容（包括姓名、性别、年龄、处方、日期、药品名称、剂量、用法用量、配伍禁忌）后，方能调配。有疑问的处方及时与医生取得联系，对违反规定的处方有权拒
18、绝调配，并作好记录。7、配方发药人员应在处方上签章，发生差错事故必须及时纠正并上报，尽量减少损失和影响，并登记事情经过和处理方法。8、严格执行麻醉、毒性、精神药品处方的调配管理制度，对违反规定的处方，有权拒绝调配。9、 发 药 时 再 次 审 查 处 方 合 格 后 ， 核 对 药 名 、 剂 型 、 规 格 、 数 量 及 有效期 无 误 后 方 可 发 药 。 向 病 人 说 明 注 意 事 项 ， 对 特 殊 使 用 方 法 及 年 长病 人 应 详 加 说 明 ， 耐 心 解 答 病 人 提 出 的 问 题 ， 注 意 态 度 和 蔼 ， 礼 貌服 务 ， 严 禁 与 病 人 发 生
19、争 吵 。10、值班人员上岗时严禁随意带他人进入岗位区，无关人员不得进入药房。11、带教实习同学，应耐心讲解和指导，若发生差错事故，由带教者负责。12、加强业务学习，提高自身的业务素质和电脑操作技能，。严格遵守电脑操作规程，遇到计算机故障，不得私自拆修，应通知信息中心。13、对需做帐的特殊药品、贵重药品做好销帐工作,做到帐物相符。门诊药房岗位职责1. 配 方 和 发 药 必 须 是 两 人 以 上 ， 分 别 进 行 。 接 到 处 方 后 应 对 各 项 内 容认 真 审 查 ， 无 误 后 方 可 调 配 。 不 合 格 的 退 回 修 改 ， 处 方 必须 由 医 师 在修 改 处 重
20、新 盖 章 或 签 字 。2. 配方时应细心、谨慎，剂量准确，写清服用法，不得用手直接接触药品，配方时不准谈笑。3. 调配好的药品经仔细与处方及电脑显示内容核对后方可发药，发药时应说明药品的使用方法及有关注意事项，出现差错及时登记。4. 收 方 、 发 药 应 态 度 和 蔼 、 耐 心 解 答 病 人 的 询 问 ， 不 说 禁 语 ， 不 与 病人 发 生 争 吵 。5. 已发出的药品原则上不予退回，确认是包装、质量等问题或因医生开错的可予调换。医生开错退回的，应有医生退药说明，并仔细检查药品原包装及质量，并予详细登记。6. 药 品 定 位 存 放 ， 保 持 整 洁 。 药 架 及 盛
21、药 容 器 应 干 燥 清 洁 、 标 签 清楚 、 标 示 正 确 。7. 对 “麻 醉 、 毒 性 、 精 神 ”等 特 殊 管 理 药 品 的 领 用 、 保 管 、 调 配 等 严 格执 行 有 关 规 定 。8. 急诊处方必须随到随配，其余处方按先后顺序配发。9. 特殊管理、贵重药品日销帐应帐物相符，保持帐面整洁、清晰。10， 工 作 人 员 应 衣 帽 端 正 ， 衣 着 整 齐 ， 挂 牌 上 岗 。 自 觉 遵 守 规 章 制 度 ，坚 守 岗 位 。11、 保持室内整洁，生活区与工作区严格分开，个人用品不准随便放置于工作区内，配方间内不准无关人员进入，禁止吸烟。12、 配合临
22、床各科室做好门、急诊处方和病房临时借药的配发放工作，确保发出的药品质量合格，品种齐全，发药及时。13、积极配合急诊科抢救危重和中毒病人，及时提供所需药品。药库保管员岗位职责1、责药库药品的入库、保管与发放工作，按规定保存有关账册等2、 药 品 在 库 实 行 分 区 、 分 类 存 放 ， 按 药 品 储 存 要 求 进 行 冷 藏 、 阴 凉 、避 光 保 存 。 做 好 药 品 质 量 验 收 和 药 品 养 护 工 作 ， 定 期 检 查 药 品 有 效 期等 质 量 事 项 ， 严 防 药 品 过 期 、 变 质 ， 实 行 “先 进 先 出 ”、 “近 效 期 先 出 ”的 原 则
23、， 以 保 证 药 品 质 量 。3、 麻 醉 药 、 精 神 药 、 毒 性 药 、 危 险 品 应 严 格 按 照 有 关 规 定 要 求 贮 藏 、 保管 ， 确 保 安 全 。 特 殊 药 品 必 须 储 存 在 专 柜 中 ， 专 柜 安 装 与 医 院 保 卫 部 门相 接 的 有 效 防 盗 装 置 ， 下 班 时 间 及 节 假 日 必 须 开 启 防 盗 装 置 。 实 行 双 人双 锁 管 理 ， 设 立 专 用 账 册 ， 账 物 必 须 相 符 。4、每月对库存物品核对一次，保证帐物相符。5、在现有条件下，应尽力采取措施，满足药品的贮藏条件，防止药品受潮、霉变，做好药品的在库养护工作。6、发现药品质量问题应及时报告科主任（组长），并采取控制措施。7、严格把关,执行好药价通知，每次须由二人核对后及时送交有关部门。8、 库 房 内 应 保 持 清 洁 、 整 齐 ， 应 设 防 火 、 防 盗 设 备 、 库 房 内 不 得 存放 私 人 物 品 。9、每月更换药品效期表，对近效期的药品，应督促各科室尽早使用，并及时向主任（组长）汇报特贵药品、紧缺药品领用异常现象。
