骨科患者的疼痛护理一、 概念：1979 年国际疼痛研究协会对于疼痛所下的定义是：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。二、 疼痛包含两重意思：1、 痛觉：是一种意识现象，属于个人的主观知觉体验，会受到人的心理、性格、经验、情绪和文化背景的影响，患者表现为痛苦、焦虑。2、 痛反应：是指机体对疼痛刺激产生的一系列生理病理变化，如呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩等。三、 疼痛的评估：1、 量分法：0：无痛。2：轻度疼痛，可以忍受。4：中度疼痛适当的影响睡眠，需用止痛药。6：重度疼痛，影响睡眠，需用麻醉止疼药。8：剧烈疼痛，影响睡眠较重伴有其他症状。10：无法忍受，严重影响睡眠伴有其他症状或被动体位。2、 综合评估：1） 性别和年龄：疼痛在不同性别和年龄上有很大差异，如女性对于疼痛相对于男性来说较为敏感，儿童因表达能力有限，老年人生理能力下降，各种反应迟钝，同种程度疾病所引起的疼痛感较弱。因此应仔细观察，认真评估后在判断病情。2） 疼痛的诱发因素与起病情况：大部分外伤引起的疼痛具有明确的外伤史，疼痛明显，定位准确。3） 疼痛的性质：对评估有着重要的意义。如：神经痛为阵发性加剧，神经根或神经干受压常引起放射性疼痛。4） 伴随症状：了解伴随症状对评估也有重要意义。如剧烈疼痛可引起烦躁不安、心率增快、呼吸加快、瞳孔缩小、等交感神经兴奋症状等等。
