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诊断学复习大纲.doc

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资源描述

1、1第一章 绪论【掌握】学习诊断学的基本内容与基本要求。【熟悉】1.诊断学在临床医学中的重要性、地位及作用。2.诊断学的学习方法及注意事项。【了解】诊断学发展历史,诊断技术的新 进展。第二章 问诊【掌握】问诊的内容:一般项目、主诉、现在史、既往史、系 统回顾、个人史、婚姻史、月 经史、生育史、家族史。【熟悉】.问诊 的重要性及在诊断疾病中的重要作用。.问诊 的基本方法及注意事项 。.问诊 的技巧。【了解】特殊情况的问诊技巧第三章 常见症状【掌握】.发热 、水肿、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发绀、呼吸困难、呕血、便血、黄疸、尿频、尿急、尿痛、血尿、意识障碍等常见症状的病因、临床表现特点。.发热 、水肿

2、、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发绀、呼吸困难、呕血、便血、黄疸、尿频、尿急、尿痛、血尿、意识障碍等常见症状的问诊要点。【熟悉】发热、水肿、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发绀、呼吸困 难、呕血、便血、黄疸、尿频、尿急、尿痛、血尿、意识障碍等常见症状的伴随症状与 诊断疾病的意义 。【了解】常见症状发热、水肿、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发绀、呼吸困难、呕血、便血、黄疸、尿 频、尿急、尿痛、血尿、意识障碍的发生机制。第四章 体格检查基本方法【掌握】视诊、触诊、叩诊、听诊及嗅诊的检查方法及临床意义。【熟悉】视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊五项基本检查方法的临床应用。【了解】视诊、触诊、叩诊、听诊及嗅诊检查的注意事项。第

3、五章 一般检查【掌握】1.一般检查的内容及方法。2.生命体征的检查方法、正常 值及临床意义。3.典型病态面容改变及临床意义。4.常见强迫体位及临床意义。5.发育及营养状态的判断。6.淋巴结肿大的病因。【熟悉】1.识别一般检查正常状态与异常体征。2.典型异常步态及临床意义。3.皮肤、粘膜检查异常改变及 临床意义。4.淋巴结检查方法及顺序。【了解】淋巴结肿大疾病分类。第六章 头部2【掌握】1.头部检查的内容、方法与顺 序。2.瞳孔检查方法、正常反射及异常 临床意义。3.扁桃体肿大的分度。【熟悉】1.头部及器官检查的正常状态及异常改变的临床意义。2.鼻窦压痛的检查方法。3.口腔粘膜及舌检查异常的临床

4、意义。【了解】1.口腔的检查方法及内容。2.腮腺的检查。第七章 颈部【掌握】1.颈部检查的内容、方法与顺 序。2.颈部血管检查的正常表现及异常改变的临床意义。3.甲状腺检查的方法及甲状腺肿大的分度。【熟悉】1.颈部姿势与运动异常的意义。2.气管的检查方法及偏移的临床意义。【了解】.颈 部外形与分区。.颈 部皮肤与包块的检查。第八章 胸廓及肺部检查【掌握】1.胸廓和肺部视、触、叩、听诊检查的内容及方法。2.正常呼吸运动、呼吸节律、频率改变的临床意义。3.语音震颤的检查,语音震颤 增强及减弱的临床意义。4.肺部正常的叩诊音,肺界的叩 诊,肺界异常的 临床意义。叩诊音改变的临床意义。5.呼吸音听诊的

5、方法,正常呼吸音的听 诊及特点。呼吸音、异常呼吸音及 啰音产生的机理及临床意义。【熟悉】1.胸部体表标志。2.正常胸廓形态,异常胸廓临 床意义。3.语音共振的检查及改变的意义。4.呼吸系统常见疾病的主要症状和体征。【了解】1.肺和胸膜的界限。2.胸壁、乳房的检查。第九章 心脏及血管检查【掌握】1.心脏视、触、叩、听诊检查的方法。2.正常心尖搏动的位置和范围。3.正常心界的叩诊及心界改变的临床意义。4.心脏瓣膜听诊区;第一、第二心音 产生的机理及听诊要点;心 脏杂音的听诊要点及强度分级。5.血压的测量方法。【熟悉】1.心音改变、额外心音的听诊 要点及临床意义。2.心前区震颤的检查方法和临床意义。

6、3.心脏杂音产生的机理及临床意义。4.心尖搏动的位置和范围变化的影响因素。5.脉搏和周围血管征的检查方法,几种异常脉搏(水 肿脉、交替脉、奇脉、无脉)的临床意义。6.循环系统常见疾病的主要症状和体征。【了解】1.血压变动的临床意义。32.动态血压检测的临床应用。第十章 腹部【掌握】1.腹部视、触、叩、听诊检查的方法及内容。2.肝、胆、脾触诊检查的方法,腹部触诊检查常见异常体征的临床意义。3.腹部移动性浊音的叩诊及临床意义。【熟悉】1.腹部体表划线、分区与腹腔内 脏的对应关系。2.腹部视诊检查常见异常体征的临床意义。3.腹部叩诊检查常见异常体征的发生机理及临床意义。4.腹部肿块触诊检查要点。5.

7、腹部听诊检查内容、方法。6.腹部常见疾病的主要症状和体征。【了解】肾脏、膀胱的触诊。第十一章 脊柱与四肢【掌握】1.上、下肢形态异常的临床意 义。2.颈椎、腰椎活动受限常见病因。【熟悉】1.脊柱、四肢检查的方法和内容。2.脊柱病理性变形的常见表现及临床意义。【了解】1.脊柱正常的活动度。2.脊柱检查的特殊试验。第十二章 神经系统检查【掌握】1.反射系统的检查,病理反射的 检查及临床意义。2.脑膜刺激征的检查及临床意义。【熟悉】1.神经系统检查的内容和方法。2.运动系统的检查及肌力的检查。3.感觉系统检查的内容及方法。【了解】1.脑神经检查。2.自主神经检查的内容及方法。第十三章 全身体格检查【

8、掌握】全面系统全身体格检查方法。【熟悉】全身体格检查基本项目及顺序。【了解】1老年人的全身体格检查。2重点体格检查第十四章 实验诊断概论【了解】1. 实验诊断学的现状和特点。2. 实验诊断学的应用目的。3. 学好实验诊断学的基本要求。第十五章 红细胞计数及血红蛋白测定【掌握】红细胞计数、血红蛋白测定的原理、参考值及临床意义。【熟悉】44. 贫血的形态学分类及相应的红细胞形态学改变。5. 网织红细胞计数的临床意义。【了解】红细胞计数、血红蛋白测定所用器材、试剂。第十六章 白细胞检查【掌握】白细胞计数及其分类计数的原理、参考 值及临床意义。【了解】白细胞计数及其分类计数所用器材、 试剂。第十七章

9、骨髓细胞检查【掌握】1. 白血病的骨髓象、血象的变 化。2. 各类贫血骨髓象、血象的变 化。【熟悉】1.骨髓细胞学检查的内容、方法和 临床意义。2.多发性骨髓瘤、骨髓异常增生 综合症的骨髓象、血象的 变 化。【了解】1.血细胞的生成、发育及正常形 态学特征。2.常用血细胞化学染色法在白血病鉴别诊断中的临床意义。3.了解其他血液病的血象、骨髓象的变化。第十八章 出血、止血与血栓 检测【掌握】止凝血障碍检查常用项目的选用原则及临床应用。【熟悉】止血、凝血和纤溶机制。【了解】常用检查项目的检测方法。第十九章 尿液检查【掌握】6. 尿液检查内容及其常用检查项目的原理、 临床意 义。7. 尿人类绒毛膜促

10、性腺激素检查的原理、参考范围、 临床意义。8. 尿液细胞、管型、结晶检查。【熟悉】 尿标本采集、尿标本的处理。【了解】1. 尿液的生成与检验目的。2. 尿干化学分析仪检测原理、 检查参数及临床应 用。3. 尿沉渣分析仪检测原理、 检查参数及临床应用。第二十章 粪便检查【掌握】粪便的一般性状检查、化学、显微镜检查。【熟悉】 粪便标本采集、粪便标本的处 理。第二十一章 脑脊液检查【了解】脑积液检测项目及临床应用。第二十二章 痰液检测【掌握】痰液检测及临床意义。第二十三章 浆膜腔积液的检查5【熟悉】 浆膜腔积液的检测,漏出液与渗出液的 鉴别, 浆膜腔积液检测 的临床应用。第二十四章 常用肾脏功能实验

11、室检测【掌握】1. 内生肌酐清除率测定的原理、参考范 围及临床意 义。2. 血清肌酐测定的原理、参考范 围及临床意义。3. 尿素氮测定的原理、参考范 围及临床意义。【熟悉】血尿酸检测的原理、参考范围 及意义。【了解】肾小球及肾小管的功能。第二十五章 肝脏功能检测常用的实验室检测【掌握】1. 蛋白质代谢功能检测。2. 胆红素代谢检查、各种黄疸的 鉴别。3. 血清酶及同工酶检查。【熟悉】肝脏病检查项目的选择与应用。【了解】肝脏的基本功能。第二十六章 临床常用生物化学检测【掌握】1. 空腹血糖的检测,正常 值及临床意义。2. 血清脂质检测正常值及临床意义。3. 血清电解质检测正常值及临床意义。4.

12、心肌酶和心肌蛋白检测正常值及临床意义。5. 血尿淀粉酶检测正常值及临床意义。【熟悉】1. 口服糖耐量试验临床应用及意义。2. 脂蛋白检测临床应用。3. 血气分析指标的分析。4. 血清铁、总铁结合力、铁蛋白测定正常值及临床意 义。5. 心肌蛋白检测临床应用及意义。【了解】血糖代谢产物的检测。第二十七章 临床常用免疫学检查【掌握】肿瘤标志物检测及临床意义。【熟悉】1. 血清免疫球蛋白及补体检测及临床意义。2. 细胞免疫检测及临床意义。3. 感染免疫检测及临床意义。【了解】1. 自身抗体检测及临床意义。2. 其他免疫检测及临床意义。3. 第二十八章 临床常用病原体检测【掌握】病毒性肝炎标志物检测及临

13、床意义。【熟悉】熟悉医院感染概念及监控方法。【了解】1了解临床病原体检查标本采集方法及注意事 项。2性传播疾病病原体检测。6第二十九章 心电图检查【掌握】1.正常心电图及各波段正常值。2.常见心律失常的心电图特征。3.心肌缺血的心电图类型;心肌梗死的心电图特征性改变。【熟悉】1.心房、心室肥大的心电图表 现。2.心肌梗死心电图的演变和定位。3.心电图的分析方法和临床应用。【了解】心电图产生原理。第三十章 病历书写【掌握】1.病历书写的基本要求与规范。2.住院病历的格式与内容。3.病历书写种类。各种病历书 写的要求和格式。4.住院病历书写。【熟悉】1.门诊病历的书写,入院记录 的书写。2.常用申

14、请单书写要求。【了解】1.住院期间各种医疗文件。2. 表格式住院病历。第三十一章 诊断疾病的步骤 和临床思维方法【掌握】1.临床诊断的思维方法及基本原则。2.临床诊断的内容和格式。3. 诊断的书写要求。【熟悉】1.诊断疾病的步骤。2. 常用临床诊断思维方法。【了解】1.诊断思维中注意的问题。2.常见误诊、漏诊的原因。第三十二章 影像诊断绪论【掌握】X 线特性。【熟悉】X 线成像基本原理。【了解】1.医学影像学的历史、现状、发展和内容。2.X 线图像特点、X 线检查技术及其在医学中的应用。3.CT、MRI 成像原理。第三十三章 骨骼与肌肉系统影像诊断【掌握】1.骨骼系统基本病变的 X 线表 现。

15、2.长骨骨折的基本 X 线表现和 对位对线关系、脊柱骨折的 X 线诊断。3.急性化脓性骨髓炎和脊柱结核的 X 线诊断。4.良恶性骨肿瘤的鉴别。【熟悉】1.儿童骨折的特点。2.骨巨细胞瘤、骨肉瘤的 X 线诊断。【了解】1.骨骼系统检查方法、正常的 X 线表现。72.几种常见骨折的 X 线表现。3.慢性化脓性骨髓炎的 X 线表 现。4.长骨结核的 X 线诊断。第三十四章 呼吸系统影像诊断【掌握】1.大叶性肺炎和小叶性肺炎的 X 线诊断。2.肺结核的分型及 X 线诊断。3.原发性支气管肺癌的分型及 X 线诊断。【熟悉】肺与纵隔 X 线检查方法。【了解】1.肺与纵隔正常和基本病变 X 线表现。2.继发

16、性肺肿瘤的 X 线诊断。第三十五章 循环系统影像诊断【熟悉】1.心脏大血管正常和基本病变的 X 线表现。2.二尖瓣狭窄狭、二尖瓣关闭 不全、房 间隔缺损的血流动力学改 变和 x 线表现。【了解】1.法洛四联征的血流动力学改变和 x 线表现。2.心包积液、缩窄性心包炎的 X 线诊断。第三十六章 消化系统影像诊断【掌握】1.胃十二指肠溃疡的 X 线诊断。2.良性、恶性溃疡的鉴别。3.消化道穿孔、肠梗阻的 X 线诊断。【熟悉】1.消化系统基本病变 X 线表现 。2.食管静脉曲张、食管癌、胃癌的 X 线诊断。3.肝海绵状血管瘤、肝细胞癌、肝硬化的 CT 表现。【了解】1.消化系统 X 线检查方法和消化

17、系 统正常 X 线表现。2.结肠癌的 X 线诊断。3.胆道系统的检查方法及胆结石、胆囊炎的影像 诊断。4.肝脓肿、肝转移瘤、肝囊肿的 CT 表现。5.胰腺炎、胰腺癌的 CT 表现。第三十七章 泌尿生殖系统影像诊断【掌握】泌尿系统结石的 X 线诊断。【熟悉】1.泌尿系统影像诊断检查方法及临床应用。2.子宫肌瘤、良性前列腺增生的 CT 表现。【了解】泌尿系统结核、肿瘤的影像表 现。卵巢囊 肿和卵巢肿瘤的影像表 现,子宫癌、前列腺癌的影像表现。第三十八章 中枢神经系统影像诊断【掌握】1.硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血的 CT 表现。2.脑出血、脑梗塞的影像表现 。【熟悉】1.中枢神经系统正常

18、影像表现。2. 星形细胞瘤、脑膜瘤、脑转移瘤的影像表现。【了解】1.中枢神经系统基本病变的影像表现。2. 垂体腺瘤、听神经瘤、颅咽管瘤的影像表现。83.脑挫裂伤、脑内血肿的影像表 现。第三十九章 超声诊断绪论【了解】1.超声波的物理特性、超声成像基本原理。2.超声仪器种类及超声诊断的临床应用。第四十章 肝胆胰脾超声诊断【熟悉】1.肝胆胰脾各脏器的正常声像图表现。2.原发性肝癌的声像图表现。【了解】1.胆石症与胆囊炎的声像图表现。2.急性胰腺炎的声像图表现。第四十一章 泌尿生殖系统超声诊断【熟悉】1.肾脏、膀胱、前列腺、睾丸的正常声像图表现。2.肾和输尿管结石的声像图表现。【了解】1.膀胱结石、膀胱肿瘤的声像 图表现。2.前列腺增生的声像图表现。第四十二章 妇产科超声诊断【熟悉】熟悉子宫、卵巢的正常声像图 表现。【了解】1.子宫肌瘤的声像图表现。2.卵巢囊肿的声像图表现。3.宫内节育环的声像图表现。4.正常妊娠各阶段的声像图表现。

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