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保险中介机构设立申请表.doc

上传人:杨桃文库 文档编号:7200059 上传时间:2019-05-09 格式:DOC 页数:1 大小:43KB
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保险中介机构设立申请表.doc_第1页
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1、经营保险公估业务备案申请表工商营业执照上登记的机构名称类型 住所注册资本(或出资额) 已实缴金额办 公 电 话 、传 真 公估师数量 合计姓名 职务 手机号码高级管理人员基本情况名 称 出资额 出资比例非自然人股东(或发起人)基本情况姓名 是否公估师 出资额 出资比例自然人股东(或合伙人、发起人)基本情况姓名 性别 手机号码委托代理人真实性声明郑重声明,呈交的所有材料均属实,如有虚假或隐瞒,承担相应法律责任。机构公章:时 间:注 :1. 保 险 公 估 人 经 营 保 险 公 估 业 务 ,应 当 自 领 取 营 业 执 照 之 日 起 30 日 内 向 中 国 保 监 会 备 案 。2.本

2、表 需 附 以 下 材 料 :(1)经 营 保 险 公 估 业 务 备 案 委 托 书 ;(2)公 司 章 程 或 者 合 伙 协 议 ;(3)保 险公 估 机 构 投 资 人 基 本 情 况 登 记 表 ;(4) 可 行 性 报 告 ,包 括 当 地 经 济 、社 会 和 金 融 保 险 发 展 情 况 ,机 构 组 建 的 可 行 性 和 必 要 性 ,市 场 前 景 分 析 、发 展 规 划 (包 括 业 务 和 财 务 发 展 计 划 )、风 险 管 理计 划 等 ;(5) 企 业 工 商 营 业 执 照 复 印 件 ;(6)内 部 管 理 制 度 ,包 括 公 司 治 理 结 构 、

3、组 织 机 构 、业 务管 理 制 度 、财 务 制 度 ,信 息 化 管 理 制 度 、反 洗 钱 内 控 制 度 以 及 业 务 服 务 标 准 等 ;(7)高 级 管 理 人员 任 职 报 告 材 料 ,员 工 花 名 册 复 印 件 ;(8)业 务 、财 务 等 计 算 机 软 硬 件 配 备 情 况 说 明 ;(9)营运资金托管协议复印件、托管户入 账凭证等 。3.本 表 填 写 内 容 须 用 计 算 机 格 式 打 印 , 盖 章 处 需 加 盖公 司 印 章 。4.应 同 时 在 中 国 保 监 会 指 定 的 信 息 系 统 中 提 交 备 案 ,并 与 纸 质 材 料 一 致 。

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