1、销 售 建 议 书A临 床信息系统应用的战略意义20 世纪 90 年代, 人类社会经历了信息技术革命的初始阶段. 信息技术在人类社会各个领域的广泛应用极大地促进了社会生产效率的提高并从根本上影响和改变人类的思维和行为方式, 进而推动人类社会向信息社会的发展. B、目前我国医 疗卫生系 统信息化进程状况展望下十年社会的发展与进步, 并集中关注中国医疗服务产业的健康发展, 人们充分认识到信息技术在医 疗管理领域中应用的战略意义和巨大挑战, 并在观念上达成共识:信息化和数字化是当今技术发展的主要推动力，信息技术(IT)引发的社会各个行业的变革将是深远和难以估量的。医疗卫生作为技术依赖性很强的一个行业
2、，势必受到信息技术革命的巨大冲击。可以预见：当信息流动取代了大部分不必要的医生、患者、病案资料、影像资料的实体移动之后，社会的医疗卫生资源将会得到最为有效的利用。目前对于医院信息化的主要问题是如何管理占据医院信息总量 90%以上的各类临床医疗信息。医疗信息对于医院临床诊断，观察病情变化，辅助各种治疗手段等等具有极大的帮助，建立一套适用的医疗信息系统对于提高医疗品质，降低各类使用成本，增强医院竞争力具有立竿见影的效果。C医 院 信 息 系 统医 院 信 息 系 统 （Hospital Information System，HIS），亦 称 “医院 管 理 信 息 系 统 ”，是 指 利 用 计
3、算 机 软 硬 件 技 术 、网 络 通 信 技 术 等现 代 化 手 段 ，对 医 院 及 其 所 属 各 部 门 的 人 流 、物 流 、财 流 进 行 综 合管 理 ，对 在 医 疗 活 动 各 阶 段 产 生 的 数 据 进 行 采 集 、储 存 、处 理 、提取 、传 输 、汇 总 、加 工 生 成 各 种 信 息 ，从 而 为 医 院 的 整 体 运 行 提 供全 面 的 、自 动 化 的 管 理 及 各 种 服 务 的 信 息 系 统 。作 用医 院 管 理 信 息 系 统 (Hospital Management Information System,HMIS)的 主 要 目
4、标 是 支 持 医 院 的 行 政 管 理 与 事 务 处 理 业 务 ，减 轻事 务 处 理 人 员 的 劳 动 强 度 ，辅 助 医 院 管 理 ，辅 助 高 层 领 导 决 策 ，提高 医 院 的 工 作 效 率 ，从 而 使 医 院 能 够 以 少 的 投 入 获 得 更 好 的 社 会效 益 与 经 济 效 益 ，象 财 务 系 统 、人 事 系 统 、住 院 病 人 管 理 系 统 、药品 库 存 管 理 系 统 等 就 属 于 HMIS 的 范 围 。 总 体 结 构（1）临 床 诊 疗 部 分 :医 生 工 作 站 ,护 士 工 作 站 ,临 床 检 验 系 统 ,医 学影 像
5、 系 统 ,输 血 及 血 库 管 理 系 统 ,手 术 麻 醉 管 理 系 统 （2）药 品 管 理 部 分 :数 据 准 备 及 药 品 字 典 ,药 品 库 房 管 理 功 能 .门急 诊 药 房 管 理 功 能 .住 院 药 房 管 理 功 能 .药 品 核 算 功 能 .药 品 价 格 管理 .制 剂 管 理 子 系 统 .合 理 用 药 咨 询 功 能 （3）经 济 管 理 部 分 :门 急 诊 挂 号 系 统 .门 急 诊 划 价 收 费 系 统 .住 院病 人 入 、出 、转 管 理 系 统 .病 人 住 院 收 费 系 统 .物 资 管 理 系 统 .设 备管 理 子 系 统
6、 .财 务 管 理 与 经 济 核 算 管 理 系 统 （4）综 合 管 理 与 统 计 分 析 部 分 :病 案 管 理 系 统 .医 疗 统 计 系 统 .院长 查 询 与 分 析 系 统 .病 人 咨 询 服 务 系 统 （5）外 部 接 口 部 分 :医 疗 保 险 接 口 .社 区 卫 生 服 务 接 口 .远 程 医 疗咨 询 系 统 接 口 国 外 发 展 概 况 ：60 年 代 初 美 国 、日 本 、欧 洲 各 国 开 始 建 立 医 院 信 息 系 统 。到 70年 代 已 建 成 许 多 规 模 较 大 的 医 院 信 息 系 统 。例 如 ，瑞 典 首 都 斯 德哥 尔
7、 摩 建 立 了 市 区 所 有 医 院 的 中 央 信 息 系 统 MIDAS，可 处 理 75000 住 院 和 门 诊 病 人 的 医 疗 信 息 。医 院 信 息 系 统 的 发 展 趋 势 是 将 各类 医 疗 器 械 直 接 联 机 并 将 附 近 各 医 院 乃 至 地 区 和 国 家 的 医 院 信 息系 统 联 成 网 络 。其 中 最 关 键 的 问 题 是 使 不 同 系 统 中 的 病 历 登 记 、检 测 、诊 断 指 标 等 都 要 标 准 化 。医 院 信 息 系 统 的 高 级 阶 段 将 普 遍采 用 医 疗 专 家 系 统 ，建 立 医 疗 质 量 监 督
8、和 控 制 系 统 ，进 一 步 提 高医 疗 水 平 和 保 健 水 平 。医 疗 信 息 系 统指 与 医 疗 活 动 直 接 有 关 的 信 息 系 统 。包 括 医 疗 专 家 系 统 ，辅 助 诊 断 系 统 ，辅 助 教 学 系 统 ，危 重 病 人 监 护 系 统 ，药 物 咨 询 监 测系 统 ，以 及 一 些 特 殊 诊 疗 系 统 ，如 CT（计 算 机 X 射 线 层 析 摄 影 ），B 超 ，心 电 图 自 动 分 析 ，血 细 胞 及 生 化 自 动 分 析 等 。这 些 系 统 相 对独 立 ，形 成 专 用 系 统 或 由 专 用 电 子 计 算 机 控 制 ，主
9、 要 完 成 数 据 采集 和 初 步 分 析 工 作 ，其 结 果 可 通 过 联 机 网 络 汇 集 成 诊 疗 文 件 和 医疗 数 据 库 ，供 医 生 查 询 和 调 用 。医 疗 质 量 控 制 系 统主 要 是 应 用 控 制 论 和 人 工 智 能 对 医 疗 质 量 进 行 科 学 管 理 ，具有 检 索 、计 算 、监 测 、预 报 和 判 断 等 功 能 。目 前 主 要 用 于 以 下 三 个方 面 ：医 疗 质 量 控 制 。主 要 手 段 是 计 算 机 辅 助 监 测 和 医 疗 专 家系 统 ，辅 助 医 生 进 行 分 析 、推 理 ，提 出 指 导 性 建
10、议 。计 算 机 辅 助 医疗 监 测 的 项 目 有 ：人 体 老 化 度 监 测 系 统 ，心 脑 血 管 疾 病 预 报 系 统 ，生 命 指 数 转 归 预 报 系 统 ，无 创 伤 性 颅 内 压 监 测 系 统 ，人 体 酸 碱 平衡 监 测 系 统 ，心 脑 血 管 疾 病 血 液 流 变 学 JB 值 测 量 系 统 ，慢 性 肾 功能 衰 竭 预 后 判 断 系 统 。医 药 质 量 控 制 。计 算 机 辅 助 药 物 监 测 项目 有 ：药 物 互 相 作 用 检 测 系 统 ，药 物 代 谢 动 力 学 监 测 系 统 ，药 物 微检 监 测 系 统 等 。临 床 检
11、验 质 量 控 制 。目 前 计 算 机 辅 助 检 验 主 要用 于 血 常 规 检 验 质 量 控 制 和 生 化 检 验 质 量 控 制 。数 字 化 医 院 简 单 讲 就 是 利 用 先 进 的 计 算 机 及 网 络 技 术 ，将 病 人 的诊 疗 信 息 、卫 生 经 济 信 息 与 医 院 管 理 信 息 等 进 行 最 有 效 的 收 集 、储 存 、传 输 与 整 合 ，并 纳 入 整 个 社 会 医 疗 保 健 数 据 库 的 医 院 ，使 医院 的 服 务 对 象 由 “有 病 求 医 ”的 患 者 扩 展 到 整 个 社 会 。患 者 在 世 界上 任 何 一 个 地
12、 方 ，只 要 通 过 网 络 接 入 ，就 可 轻 松 查 询 个 人 健 康 档案 、向 医 生 进 行 健 康 咨 询 等 ；需 要 到 医 院 就 医 时 ，可 以 在 家 中 挂 号或 预 约 医 生 。 狭 义 数 数 字 化 医 院 指 利 用 计 算 机 和 数 字 通 信 网 络 等 信 息 技 术，实 现 语 音 、图 像 、文 字 、数 据 、图 表 等 信 息 的 数 字 化 采 集 、存 储 、阅 读 、复 制 、处 理 、检 索 和 传 输 。即 数 字 化 和 医 疗 设 备 、医 院 信 息系 统 (HIS)、医 学 影 像 和 通 信 系 统 (PACS)和
13、办 公 自 动 化 系 统 (OA)。其 特 征 ：无 纸 化 、无 胶 片 化 、无 线 网 络 化 。 广 义 数 字 化 医 院 是 基 于 计 算 机 网 络 技 术 发 展 ，应 用 计 算 机 、通 讯 、多 媒 体 、网 络 等 其 他 信 息 技 术 ，突 破 传 统 医 学 模 式 的 时 空 限制 ，实 现 疾 病 的 预 防 、保 健 、诊 疗 、护 理 等 业 务 管 理 和 行 政 管 理 自动 化 数 字 化 运 作 。实 现 全 面 的 数 字 化 、即 联 机 业 务 处 理 系 统 (OLTP)、医 院 信 息 系 统 (HIS)、临 床 信 息 系 统 (C
14、IS)、联 机 分 析 处 理 系 统 (OLAP)互 联 网 系 统 (Intranet/Internet)、远 程 医 学 系 统 (Tele medicine)、智 能 楼 宇 管 理 系 统 。其 特 征 ：全 网 络 (多 系 统 全 面 高 性 能 网 络 化 )、全 方 位 (医 教 研 诸 方 面 )、全 关 联 (医 院 、社 会 、银 行 、社 区 、家 庭 全面 关 联 ) 建 设 条 件数 字 化 医 院 并 不 是 像 有 些 人 讲 的 离 我 们 还 很 遥 远 ，其 实 数 字 化医 院 是 可 以 实 现 的 ，而 且 在 美 国 、欧 洲 或 亚 洲 的 一
15、 些 国 家 ，数 字 化医 院 已 经 进 入 了 实 质 性 的 阶 段 ；国 内 的 数 字 化 医 院 也 正 在 开 展 ，如 “军 字 一 号 ”工 程 的 推 广 应 用 。有 专 家 预 测 今 后 的 5 10 年 是 数字 化 医 院 的 长 足 发 展 时 期 。 数 字 化 医 院 是 我 国 现 代 医 疗 发 展 的 新 趋 势 ，数 字 化 医 院 系 统是 医 院 业 务 软 件 、数 字 化 医 疗 设 备 、计 算 机 网 络 平 台 所 组 成 的 三位 一 体 的 综 合 信 息 系 统 ，数 字 化 医 院 工 程 有 助 于 医 院 实 现 资 源
16、整合 、流 程 优 化 ，降 低 运 行 成 本 ，提 高 服 务 质 量 、工 作 效 率 和 管 理 水平 。 发 展 阶 段数 字 化 医 院 发 展 一 般 经 历 三 个 阶 段 ：医 院 管 理 信 息 化 、临 床 管理 信 息 化 、局 域 医 疗 卫 生 服 务 信 息 化 。目 前 ，世 界 数 字 化 医 院 雏 形已 经 形 成 ，社 会 医 疗 发 达 的 欧 美 国 家 已 开 始 尝 试 通 过 远 程 诊 断 疑难 病 症 、进 行 高 难 度 手 术 、护 理 病 人 ，并 取 得 了 满 意 的 结 果 。 组 成CAE 计 算 机 辅 助 教 学 系 统
17、、CAD 计 算 机 辅 助 诊 断 系 统 、CAT 计 算 机 辅 助 治 疗 系 统 、CAS 计 算 机 辅 助 外 科 系 统 、RTIS 放 射治 疗 系 统 等 。 1HIS（Hospital Information System）医 院 信 息 系 统 2PACS（Picture Archiving and Communication Systems）医学 图 象 档 案 管 理 和 通 信 系 统 。 3LIS（Laboratory Information System）检 验 信 息 系 统 4CIS（Clinic Information System）临 床 管 理 信
18、息 系 统 5RIS（Radiology Information System）放 射 科 信 息 系 统 6GMIS（Globe Medical Information Service）区 域 医 疗 卫 生服 务 数 字 化 健 康 社 区数 字 化 健 康 社 区 的 数 字 化 健 康 管 理 ，是 以 社 区 为 核 心 、家 庭 为单 位 ，以 老 人 、妇 女 、儿 童 和 慢 性 病 人 为 重 点 服 务 对 象 ；以 健 康 为中 心 ，集 预 防 、医 疗 、保 健 、康 复 、优 生 优 育 指 导 为 服 务 内 容 ，利用 现 代 的 网 络 技 术 、通 讯 技
19、术 、控 制 技 术 和 一 些 医 疗 设 备 终 端 ，将医 疗 服 务 、医 疗 延 伸 服 务 、健 康 教 育 引 入 家 庭 ，最 大 程 度 地 体 现 这些 服 务 的 及 时 性 、实 时 性 、随 时 性 、交 互 性 、多 媒 体 化 。居 民 不 受时 间 、地 域 的 限 制 ，可 充 分 地 享 受 健 康 服 务 和 健 康 教 育 。 D临 床 信 息 系 统临 床 信 息 系 统 (Clinical Information System,CIS)的 主 要 目 标是 支 持 医 院 医 护 人 员 的 临 床 活 动 ，收 集 和 处 理 病 人 的 临 床
20、医 疗 信息 ，丰 富 和 积 累 临 床 医 学 知 识 ，并 提 供 临 床 咨 询 、辅 助 诊 疗 、辅 助临 床 决 策 ，提 高 医 护 人 员 的 工 作 效 率 ，为 病 人 提 供 更 多 、更 快 、更好 的 服 务 。象 医 嘱 处 理 系 统 、病 人 床 边 系 统 、医 生 工 作 站 系 统 、实验 室 系 统 、药 物 咨 询 系 统 等 就 属 于 CIS 范 围 。 医 疗 质 量 评 价 和 控 制医 院 信 息 系 统 的 前 沿 领 域 是 应 用 控 制 论 和 系 统 工 程 的 方 法 借助 于 各 种 计 算 机 应 用 系 统 建 立 医 疗
21、 质 量 评 价 系 统 和 医 疗 质 量 控 制系 统 。 医 疗 质 量 评 价 系 统 它 的 主 要 内 容 包 括 ：医 疗 质 量 评 价 。用病 例 类 型 、医 疗 转 归 、医 疗 差 错 事 故 率 、诊 断 符 合 率 、平 均 住 院 日数 、平 均 医 疗 费 用 等 参 数 作 为 评 价 依 据 ,计 算 医 疗 质 量 综 合 评 价 指数 ,对 医 疗 质 量 进 行 评 价 。护 理 工 作 质 量 评 价 。以 基 础 护 理 、操作 技 术 、心 理 护 理 、病 房 管 理 、填 写 护 理 表 格 、实 施 规 章 制 度 等 为评 价 条 件 并
22、 规 定 权 重 ，建 立 数 学 模 型 ,由 计 算 机 处 理 ,作 出 评 价 。医 院 工 作 效 率 评 价 。以 平 均 床 位 工 作 日 、实 际 床 位 使 用 率 、平 均 床位 周 转 次 数 和 出 院 者 平 均 住 院 日 数 作 为 参 数 ，规 定 权 重 ，建 立 综合 评 价 指 数 ，来 评 定 工 作 效 率 。医 务 人 员 工 作 质 量 评 价 。用 模糊 综 合 评 判 法 建 立 数 学 模 型 ，以 模 糊 矩 阵 算 出 每 人 工 作 评 价 相 对分 值 。 E：我们的产 品包括：临床信息系统产品是目前世界上最先进、最全面的临床信息管
23、理系统。科室级信息系统(Departmental Systems) 重要科室的临床信息管理系统，包括：1）成人及新生儿重症自动临床信息系统(ICU Chart)2) 小儿重症自动临床信息系统(Neo Chart)3）麻醉/手术过程自动临床信息系统(OR Chart)4）急症自动临床信息系统(ED Chart)5）心内自动临床信息系统（CCU Chart） 妇产科数据管理系统(Birth Net)F手术室临床信息系统我们知道，手术室临床信息系统是一个以数字形式获取麻醉相关信息的计算机系统。其中最重要的组成部分是能以交互方式收集术中麻醉相关信息。如何自动采集信息，这要求一套完成的手术室临床信息系统
24、必须做到：1 收集每一例要进行麻醉处理的病人的信息。虽然信息的主要部分来自术中，包括围术期的其他信息2 收集来的信息保存在数据库中，并能以合适的形式供麻醉医师分析使用。3 数据库能与医院的其它数据库及其它医院的数据库进行交互。手术室临床信息系统主要由硬件和软件两大部分组成：硬件： 伴随计算机技术的高速发展，临床各种信息的采集，存储，分析，复制，输出， 备份等等均能容易得到。软件：虽然在手术室临床信息系统中使用的硬件设备大部分都是标准的商业产品，我们不需要作太多的改动；但是用来录入和处理麻醉信息的软件部分就必须根据我们专业的特点和我们的工作方式进行定制。一个合理的软件应包括以下的功能：1）接受麻
25、醉相关数据、2）排除人工伪像、3）以时间为顺序、4）以其它逻辑顺序存储数据、5) 规定存储数据的格式、6）复制和分析数据。另外，手术室临床信息系统还应具备统一控制数据在网络中各组成部分之间的流动；数据的分析应由标准的统计软件；标准的数据库软件和标准的电子表格软件来完成。手术室临床信息系统的意义1 精确而详细的麻醉记录：保存病人麻醉记录单的主要目的是为了建立病人麻醉及手术相关的医疗档案。为了病人的利益和允许其他的临床医师使用该病人的资料，这些记录长期保存。因此，资料记录得越精确和越详细，就越可能符合上述的需要。许多研究已经证实比手工记录的优越性。另外以数据库方式存储的病人麻醉记录单，允许麻醉医师
26、方便和快速地重现以前的麻醉记录。2 良好的管理模式：在手术室，麻醉医师常常面临复杂的环境。他们需要在接受多种信息的同时对它们进行全面地分析，并按事件的轻重缓急作出适当的反应。麻醉记录常常分散了麻醉医师对病人的注意力。据报道麻醉记录大概占用了整个麻醉时间的 10%-15%。虽然不是所有的但大多数的研究已经证实，该系统明显地降低记录时间。它的使用不但没有过多地消耗麻醉医师的精力，相反它允许麻醉医师更好地组织他们的术中活动。由于大部分的数据是自动和连续采集的，因此麻醉医师在较为轻松的时候间断输入的手动数据不会对整个数据的精确度发生太多的影响。研究表明，该系统的使用，使麻醉医师将他们更多的注意力转移到
27、高层次及高水平的管理方面。3 质量控制功能：与手工记录相比，该系统包含了比手工记录更多的内容信息；采样频率更快，其采样数据更为精确。因此，使用后，我们可以较为方便地分析术中发生意外情况的原因。使用该系统的另外一个特殊好处是它们可以精确标记术中许多事件发生的时间（是气管插管前发生心动过缓还是插管后发生心动过缓）。在分析术中意外事件过程中，令人担忧的是如何考虑人为的混淆因素。如果我们同时仔细检查打印的报表和数据库，人为的混淆因素还是较容易地识别。另外，该系统允许用户快速搜寻大样本的数据库来寻找特定的意外事件，并从中找出其发生发展的趋势，为临床麻醉提供必要的指导。4 结果评估：有意义的结果分析常常依
28、赖于大样本资料的研究。由于用户可以很方便地从该系统存储的大样本中获取病人的数字化信息，因此可以更为方便地将特殊病人的信息或术中事件与病人的预后相联系。对于某些结果，一个单独的机构常常没有足够的样本信息来进行科学而有效的结果分析，而数字化的数据库信息可以使多个机构共享信息，从而使统计分析的可信度增加。行政管理部门常常关心病人的转归，而数字化的麻醉信息允许他们将该数据库与医院其它的数据库整合在一起进行分析。这样麻醉管理就被融合在整个医院管理中，就可以分析和评估麻醉管理对整个病人预后的影响。同时，单独一个麻醉医师的临床麻醉技能也可以被评估。5 教学：数字化的信息可以很方便地再现术中事件或通过复于统计
29、分析。由于自动连续记录的资料其采样频率很快（每 5 秒），一旦再现，很容易用于教学的目的。与手工记录相比，通过对连续事件的认真观察，该系统可以提供对事件的深刻认识和理解。6 法律文档：虽然目前在法律程序中还没有使用该系统的报道，但通常而言，越精确的信息记录将越有利于辩护。它对于术中的事件提供了一个公正无私并实时的文件记载，它将有利于我们判断对于术中事件所作的处理是否正确，并以此进行有力地反驳。这样，数据的安全性和修改数据的可能性就成为人们关注的焦点，对于这个问题都有很好的解决方案。主要独特优势、 硬件独立性能够兼容各种医学设备和计算机设备，使得医院完全摆脱对硬件生产厂商的依赖性，极大地提高医院
30、选购医学设备的灵活性。目前，所支持的医学设备包括：监护类设备（如：Spacelabs Medical，Philips Medical，GE Medical，Datex-Ohmeda，Baxter CCO 等等），麻醉机，输液泵，多组微量泵，呼吸机、麻醉气体监测仪、连续心排量仪、体外循环机、静脉输液泵（贝朗等）等 300 种临床医疗设备上自动进行数据采集。凡是具备标准数据输出接口并能够提供数据格式的医学设备统统能够与本系统相集成。独一无二的系统接口核心技术临床信息系统的难点和技术的核心点，就是在临床设备的接口上。我们在临床设备接口技术上：采用了世界上最先进的串行数据接口以太网交换机，能够有效地连
31、接大量的临床设备，进行实时的数据自动采集和记录，本系统提供标准 4 个接口。4 个标配接口，可以同时连接 4 个相同型号和 4 个不相同型号的临床设备。（每个接口接一种具有输出功能的医疗设备如监护类设备、麻醉机类，输液泵类，多组微量泵类，呼吸机类、麻醉气体监测仪、连续心排量仪、二氧化碳仪等）。：每个接口都可以同时自动釆集临床设备中近百种生命体征参数，显示在系统主界面上，向医护人员提供病人全面准确的术中信息，为用客户减少了，因日后增加临床设备参数，所产生的二次开发费用。接口连结的设备可以做到相同型号及不相同型号设备的同时连结，满足了各种类型的麻醉工作的需要。每个接口都能同时自动识别，所联接的设备
32、型号、名称及参数名称，并界显示在系统的主界面上。（监护仪具有近百个参数）手术室设备采集结构图：系统在主界面上自动识别每个接口临床设备名称和型号及参数名称，用户可以自己选择所需要监测的参数，也可以跟随临床需要，用户自行随时增减所监测的参数数量。提供了多种多样的信息表现形式。趋势图和趋势数据表的显示方式可以由用户动态调整，也方便医生全面了解病人各种生命体征的变化。参数的表示颜色可以人为定义。：系统可在各工作站点及中心机间实现实时数据传输，采用无线网络传输技术，实现工作站点间的数据传输，麻醉主任可选择不同的手术室进行在线手术巡视。在线观察某个手术室正在进行的手术的操作情况和参数的接收情况等。对非自动
33、记录的参数，提供了人工数据录入和记录的手段。医生可以根据自主配置手工参数来快速添加，本系统还提供了术中临时添加手工参数的功能。系统所处理的病人数据必须涵盖围术期全过程，即包括术前访视信息、术中各种信息以及术后麻醉总结信息。由于体位或其它原因造成的数据失真，可以对任何参数进行实时修攺。本系统提供了拖动图例进行修改参数的操作，方便了医生的使用。麻醉记录单的风格与内容，可以根据科室需要进行定制。每个接口都可自动采集具有波形输出功能的监护设备中心电波形，并在主界面上显示、记录实时全部参数波形。H行政管理部门常常关心病人的转归，而数字化的麻醉信息允许他们将该数据库与医院其它的数据库整合在一起进行分析。这
34、样麻醉管理就被融合在整个医院管理中，就可以分析和评估麻醉管理对整个病人预后的影响。同时，单独一个麻醉医师的临床麻醉技能也可以被评估。、 软件特色1. 数据的完整保证在断电、网络故障、计算机硬件故障各种异常情况下，已录入数据无数据丢失。数据采集频率为 5s 并且全部来源于连接医疗设备的最底层的数据，这样保证了数据的准确性。2. 麻醉质量控制体系围术期及护理系统在贯穿整个麻醉科业务的同时，十分关注质量控制环节，一直把提高质控作为系统设计的目标，真正为用户的临床业务提供最大的帮助。麻醉监控报警：术中麻醉监测过程中，系统会根据用户所设的报警阈值，自动监测生命体征变化，如出现异常值，会主动提醒、警告麻醉
35、医生，如有必要可自动向上级医师进行报警，并可让上级医师进行远程监控，由远程向手术室的客户端发出异常数据的报警。所有的历史报警数据还可进行回顾浏览，并且将数据导出以用于进一步的数据利用。麻醉评分量表：为麻醉医生判断病情、评估麻醉效果提供客观的麻醉评分量表。如 ASA 评分、肝功能、肾功能、呼吸功能评分、全麻、椎管内、神经阻滞效果评级标准、心脏危险程度改良 GOLDMAN 评分、术前困 难插管评估、steward苏醒评分、改良的 OAA/S 评分等；还有一些临床麻醉常用的计算公式等。评分量表能为麻醉医师提供客观的临床诊断依据，降低麻醉风险，提高麻醉质量。用药安全警示系统：为麻醉医师使用的药物提供药
36、品说明书，提供用药超极量警示、药物配伍禁忌警示、术中用药推荐等功能，保证术中用药的安全。麻醉质控统计量表：可根据市卫生局、医院医务处的质控要求，自动汇总、计算每台手术的相关数据，生成麻醉质量统计报表，并自动上报至医务处：如麻醉医师工作量统计、麻醉效果统计、并发症统计等，为主任的行政管理及医务处的临床质量管理提供帮助。事件提醒与流程控制：围术期及护理系统可以对整个围术期的某些重要事件进行提示，并对某些可能引起麻醉意外的操作进行了提醒、控制。例如对医疗文书完成状态以及书写先后次序的提示、对麻醉事件“唯一性 ”的控制、手术开始前安全检查等，让用户在使用过程中对每一步操作都更加明确。手术费用的统计：可
37、根据医院的成本核算系统或者 HIS系统，集成进各手术项目、麻醉项目的收费清单，手术完成就可以自动计算出所有的手术费用。可根据单病种限价进行费用的成本控制，计算出最合理最经济的手术费用套餐，既最大化的控制了医院的成本，又为病人的经济支出做了合理考虑。3. 公告系统系统可将手术状态信息通过数据线传输到手术室走廊和家属等候区的电子大屏幕上。也同时通过系统呼叫，召集相关医护人员到某手术间。4. 麻醉知识库提供麻醉基础知识、常见风险的预防、常见并发症的处理、麻醉设备的使用方法等信息，手术室停电等应急处置预案可供用户快速查阅。提供中华医学会麻醉学分会组织编写的 17部麻醉学相关临床指南，如麻醉手术期间液体
38、治疗专家共识困难气道管理专家意见等，同时也集成了当地相关的法律、质控标准，以备随时了解和学习。系统提供的知识库可由用户自主维护。5. 物资管理系统物资管理提供了麻醉科的麻醉药品管理和设备管理。药品管理主要用于记录药品的领用日期、有效期限、每日使用情况、一周用量统计、库存统计等。系统可根据每台手术的药品使用量，自动汇总计算库存，并对管理人员进行药品库存告急、药品过期的提示。设备管理主要用于记录监护仪、麻醉机、呼吸机、输液泵等设备所属的手术室、每日使用情况、定期维护情况等，根据所设定的定期保养日期进行提示。自动采集设备使用时长，维修时长、保养时长，闲置时长统计设备使用效率。6. 科室管理报表可根据
39、市卫生局、医院医务处的质控要求，自动汇总、计算每台手术的相关数据，生成麻醉质量统计报表，并自动上报至医务处：如麻醉例数统计、麻醉时长统计、手术种类统计、临床科室手术统计、诱导时长统计、苏醒时长统计、麻醉效果统计、工作量计分统计、并发症统计、费用统计、镇痛治疗统计、术中用药统计、麻醉超时统计等，为主任的行政管理及医务处的临床质量管理提供帮助。所有的统计报表，都可按照不同时间段、麻醉师等不同的条件进行统计。7. 移动麻醉工作站利用 JAVA 跨平台及支持 IE 浏览器的 优势，系统可通过掌上电脑或 PDA 等智能移动系统通过医院建立的无线网络登陆，完成相关的管理工作，如完成术前访视、术中查看手术状
40、态、术后镇痛信息登记、术后随访等工作，方便医护人员深入各临床科室时，及时方便的完成围手术期相关信息的记录。8. 提供麻醉临床数据元素库围术期及护理系统拥有麻醉数据元素库，所有数据用统一、规范的方法进行定义，并且相关数据之间具有一定的关联，用以表达复杂的临床含义。围术期及护理系统提供了数据元素定义工具，可以由用户自行定义所需的麻醉数据及相互关联。除了基本的数据元素之外，系统还可以进行二次数据的定义，基于基础数据而衍生出更丰富的临床信息。所有数据都可用于科研分析时的检索条件和数据观测。此外，数据元素库中的所有基础数据又可用于构成麻醉病历模板，提供真正结构化的麻醉电子病历。9. 波形图东方赛博围术期
41、及护理系统可以为医生提供医疗设备输出的所有参数的波形图，同时，医生可以选择查看自监护启动以来任意时间段的波形数据，并且用户可以任意选择波形描绘的时间间隔。波形图描绘过程中，系统会即时显示参数的当前值、上限值、下限值、平均值信息。如图：对于已经显示的参数，用户可以对波形进行即时打印。如图：系统还为用户提供了参数的回放功能，不论监护是否结束，用户均可以选择任意时间段，对波形进行回放，方便医生对患者体征信息的了解及科研分析。10.统计功能系统可以自动生成手术通知、手术日报、手术月报；可以提供全面的科室管理支持，如手术排班、人员排班；支持工作量和绩效统计；支持费用统计，麻醉计划、实时病人体征、麻醉单、
42、麻醉总结、手术护理记录、临床药品的统计；麻醉工作量的统计；手术方式、麻醉方式的统计、临床设备运行情况的统计；患者出入室的统计；各类科研统计分析报表的输出。能够提供病人护理过程中各方面实时的费用记录，消耗品控制、材料管理以及设备使用都可按照病人、病房和科室的级别进行管理及记录。为科室的临床及科研工作提供了最大的帮助。手术收费计价单，护士针对手术中用过的药品、高值消耗品、监测治疗仪器、一次性材料和需要收费的操作进行清点计价。C能够提供病人护理过程中各方面实时的费用记录，消耗品控制、材料管理以及设备使用都可按照病人、病房和科室的级别进行管理及记录。该系统的使用，使麻醉医师将他们更多的注意力转移到高层
43、次及高水平的管理方面。D在医疗纠纷的审议中,提供客观准确的临床数据。改善医疗服务质量与控制医疗服务成本。 推动医院内资源共享，即信息资源共享, 带动医院效益的提高。信息资源共享要求医院内部所有部门采用相同质量标准。这使得医学质量的提高可以大范围的实现。信息资源共享使得医院的有效专家资源在不增加成本情况下成倍增加。11、 动态的打印配置在系统运行结束之后，系统能够帮助医护人员打印清单，我们在系统中对打印配置做出了灵活的操作，这里包括：药品统计、消耗品统计、手术器械统计、麻醉计划、实时病人体征、麻醉单、麻醉总结、手术护理记录、临床药品的统计；麻醉工作量的统计；手术方式、麻醉方式的统计、临床设备运行
44、情况的统计；全部参数波形等的打印配置，病人的生命体征的配置并且可以依据医院单据设定的格式自行设定，方便了医护人员的使用和系统的维护工作。12 麻醉模板围术期及护理系统提供了术前访视、麻醉计划、麻醉知情同意书、麻醉记录、麻醉总结、术后随访等麻醉科常用的病历，并且提供预设的默认病历模板。利用系统自带病历模板定制工具，可以支持对已有的结构化麻醉病历模板的修改、删除，也可以新增一份新的病历模板。用户可自行设置病历的数据构成、表达方式、数据排列顺序等，用以配置符合科室使用习惯、符合当地病历书写规范的病历模板。系统可将某台手术所用的麻醉方法、用药（药名、剂量、用法等）、麻醉事件（麻醉诱导、插管、手术开始等
45、）、监测项目（心电、血压、SpO2 等）、以及麻醉操作、一次性耗材等收费项目关联或者选择其中的一个单独项目进行保存形成一个麻醉模板。按照权限的不同可设置为只供个人使用或者全科室可用。这些保存的模板在下一次相同的或者是类似的手术由用户根据需要选定提取，代替手工录入自动填空到各自对应的项目当中。或者在此基础上修改后形成新的麻醉模板保存。、 各系统之间集成可以将 HIS 系统中的包括影像、化验、药房、电子病历、病人数据中心、实时病人体征等等在内的全部病人临床资料和数据以网页的形式链接到 OMIS 系统中来，手术室中的医务人员可以十分便捷地获得患者的各种临床资料、数据和报告。对本系统的维护及升级均可独
46、立进行，医院其它信息系统的升级及维护也不会对本系统的应用有任何制约及影响。东方赛博临床预警系统是智能式、联想式的临床预警系统，医生可以为每个自动记录的参数设置阀值。在术中当监控的参数值超越阀值，系统以明显的颜色予以区分自动报警。并实现了各个手术室之间的在线帮助请求。东方赛博 ICU 自动临床信息系统可以将 HIS 系统中的包括影像、化验、药房、电子病历、病人数据中心、实时病人体征等等在内的全部病人临床资料信息以 XML 的方式或HL7 协议进 行数据集成。医院现有的 HIS 系统以及其他系统中的检验、检查、手术等诊疗项目的申请与报告信息、患者基本信息、患者财务、用药等信息均可以通过 XML 或
47、 HL7 与本系统实现共享。本系统也为与其他系统的集成预留了应用程序编程接口（API），无论其他系统是 C/S 模式还是 B/S 模式，均可通 过调用本系统的应用程序编程接口，实现与本系统的数据及操作通信。系统支持可扩展性，能够提供手术室、术后复苏室、ICU（监护病房）、CCU、急诊室等的整体解决方案。全科室结构图、 强大的护理系统在围术期及护理系统中，我们直接集成了强大的护理系统，使围术期的工作更加全面和细致。护理人员可以通过工作站进行详细的“手术护 理记录” ，完成“敷料器械的清点”、最后帮助护理人员进行“手术收费记录” 等完整的操作。在 结束后进行清单的打印。如下图：手术护理记录护理记录单敷料器械清点敷料器械清点单手术收费记录手术收费单、 临床设备汇总本系统可把以下近 300 种临床设备中的全部采集到主界面上，为医生提供准确实时的记录和事后临床医学分析数据。监护仪：厂家名称型号 1. ColinColin 308 Marks , 2. DatascopeDatascope Expert Datascope System 95,System 97,System 97e,System 98,System 98XT Datascope Passport 2,Passport XG,Accutorr Plus monitors
