食品学院中心实验室样品分析申请单教研室 班级 编号:样品数量 样品状态 分析内容样品来源 毕业论文(研究生) 毕业论文(本科生) 科研 其它样品说明(样品介质、溶剂、大概含量及样品有无毒性等)对分析的特别要求送样日期 送 样 人 指导教师亲笔签字样品接收情况 收样日期 收样人接收日期 接收人样品分发情况接收样品数量 交报告日期接收报告内容 份报告,共 页 收报告人分析报告处理情况 取报告日期 取报告人注:1、仪器运转、维护费用根据使用机时收取。2、除食品学院外,其它学院测样请本学院主管副院长签字。3、所有签名均需相关教师亲笔签名,代签、复印无效。-食品学院中心实验室样品分析申请单教研室 班级 编号:样品数量 样品状态 分析内容样品来源 毕业论文(研究生) 毕业论文(本科生) 科研 其它样品说明(样品介质、溶剂、大概含量及样品有无毒性等)对分析的特别要求送样日期 送 样 人 指导教师亲笔签字样品接收情况 收样日期 收样人接收日期 接收人样品分发情况接收样品数量 交报告日期接收报告内容 份报告,共 页 收报告人分析报告处理情况 取报告日期 取报告人注:1、仪器运转、维护费用根据使用机时收取。2、除食品学院外,其它学院测样请本学院主管副院长签字。3、所有签名均需相关教师亲笔签名,代签、复印无效。