1、烧(烫)伤动物模型的建立作者：刘毅 |陈璧 烧伤科研来源：本站原创 点击数： 2298 更新时间：2006-8-7 烧(烫)伤动物模型的建立刘 毅 陈 璧 于 晟关键词：烧伤； 动物； 模型中图分类号：R 644文献标识码：A文章编号：1007-8622(1999)02-0126-281 建立烧烫伤动物模型的目的与意义人类疾病的发生发展是十分复杂的，由于临床所积累的经验在时间和空间上存在的局限性以及受道义上和方法学上的种种限制，要深入探讨疾病的发病机理与疗效机理，许多实验不能也不应该以病人作为试验对象。动物模型的吸引力恰恰在于它克服了上述不足，在生物医学研究中发挥着独特的作用 1 。建立烧烫伤
2、动物模型是现代烧伤外科领域基础与应用研究中的一个极为重要的实验方法和手段，一个理想的模型将有助于更科学、更准确地认识烧烫伤后机体各系统及局部创面的发展演变规律，探索针对性的防治措施。2 动物的选择 2烧烫伤动物模型常选用猪、狗、羊、兔、大鼠、小鼠和豚鼠。实验动物的选择主要根据动物的解剖生理特点，以最大限度满足实验目的为原则。烧伤创面脓毒症和创面用药的研究多用大鼠和小鼠；观察脱痂药物的作用与创面愈合常选与人皮肤组织结构相似的猪、狗和豚鼠，它们也同样适宜于有关烧伤休克的研究；吸入性损伤后观察肺淋巴流量和心功能变化，借此判断肺水肿发生发展的实验，以选用性情温顺，肺部形态和对损伤的反应近似于人体的山羊
3、或绵羊为理想；烧伤后营养代谢的变化研究则选猪、羊及大鼠。3 烧烫伤深度与面积的判断31 烧烫伤深度判断：烧烫伤的损伤程度取决于致伤温度、压力和时间，其深度主要借助病理组织学检查确定，与临床上“三度四分法”基本一致 3 ：311 损伤波及表皮角质层、透明层和颗粒层，有时伤及棘状层，但生发层健在者为度。312 表皮全层及真皮浅层损伤者为浅度。313 真皮深层受损，仅残留深部皮肤附件者为深度。314 皮肤全层以至伤及皮下组织，皮肤附件完全破坏，甚至波及肌肉骨骼者为度。此外，还可利用激光多普勒流量仪、红外线热像仪、高敏皮温计、超声波仪、质子磁共振成像仪、光反射测定仪以及由经络经穴测定器改装的电流测定仪
4、，通过分别测定实验动物烧烫伤区微循环、局部温度、变性胶元含量、含水量、光谱特征以及血流量的改变，以协助判定烧烫伤深度 4 。32 烧烫伤面积计算321 计算板法 3 ：测量实验动物的体重和身长，根据该数值查以该动物体重、身长与体表面积间的一定关系绘制的用于了解其体表面积的计算板。将所查得的数值代入下列公式，即可获知应烧烫伤面积。烧烫伤面积(cm 2)体表面积(cm 2)拟烧烫伤面积百分比() 322 公式计算法 2 ：不同实验动物有其相应的体表面积计算公式。通过长期探索，学者们总结出以实验动物体重为变量的适用于计算各种不同实验动物体表面积的通用公式：体表面积(cm 2)K体重(kg) 2/3
5、K0.1 中所得数值代入换算，即可获知应烧烫伤面积。323 估算法：包括十分法和耳朵法，主要适用于狗 1 。4 建立烧烫伤模型的方法及其优缺点外界 55以上温度作用于实验动物体表，只要有足够的作用时间，即能引起烧烫伤 5 。导致实验动物烧烫伤的方法繁多，按致伤原因分类如下：41 实验性烧伤:实验性烧伤的致伤方法概括起来可分为二大类：燃烧法和辐射法。411 燃烧法：将一定量的燃料如凝固汽油 6 、无水酒精 7 、煤油 2 及混合燃料 3 涂布于动物拟烧伤区，或将浸有上述燃料的纱布覆盖于拟烧伤区，周围用耐火材料或湿纱布保护，点燃，一定时间后立即一次性扑灭火焰。该法简便易行，只要严格掌握致伤时间，即
6、可复制出所需的烧伤面积与深度，并且可在动物麻醉或非麻醉状态下进行操作。但该法可能会因燃料涂布不均匀及未能达到一次同时灭火而致烧伤创面深度不一致；灭火时有造成创面污染的可能；另外，在动物非麻醉状态下操作，会因动物疼痛挣扎而致意外损伤，加重休克 3 。412 辐射法：在距实验动物一定距离处放置致伤热源，将石棉或湿纱布围于拟烧伤区周围，以保护周围皮肤并限定烧伤面积。借助红外线或光的辐射致伤作用，按实验要求，通过调整致伤时间建立不同深度烧伤模型。常用致伤热源有溴钨灯 7 、闪光粉 2 、电炉 3 等。其优点是清洁，简便，操作容易;烧伤所需时间短；若严格掌握致伤条件，重复性好；动物在麻醉或非麻醉状态下均
7、可实施。但该法会受电压是否恒定、拟烧伤区是否平坦及实验动物在非麻醉状态下所致的体位改变等因素的影响，创面深度有出现深浅不一的可能 1，8 。42 实验性烫伤:实验性烫伤分点状温热烫伤法、直接热水烫伤法和热蒸汽烫伤法三类。421 点状温热烫伤法：由 Sevitt 于 1949 年创用。动物不麻醉，背部固定于烫板下，用点状烫伤器底端借助烫伤器自重，紧贴于实验动物拟烫伤区实施烫伤。点状烫伤器为一中空紫铜圆柱，高 11.6 cm，底端直径 1.5 cm，自重 0.5 kg，进水管接恒温水浴锅，恒温水(601)进入圆柱后，由侧管流出，不循环流转，圆柱外包裹石棉防止散热。该法具有烫伤面积和深度较易控制；重
8、复性高；大小动物均适用等优点，故被认为是标准的烫伤模型制作方法。在此仪器基础上，不断有经改进的类似仪器问世 5，9，10 。以后又涌现出恒温电烙器 11 、恒温恒压电烫仪 12，13 ，其均是利用电热传感器加热由导热性能极佳的黄铜制作的烫伤探头，由温控器保持恒温，同样建立了满意的烫伤模型。422 直接热水烫伤法：采用恒温热水浴器控制致伤温度。将实验动物拟烫伤区直接置于恒温热水中致伤 14 。此法优点是致伤深度易于控制，重复性好。但烫伤面积较难控制，往往因防护不严而致烫伤面积超过预计面积。423 热蒸汽烫伤法：多用于建立实验动物吸入性损伤模型。但在特制的防护装置保护下，采用该法建立烫伤模型可以有
9、效地控制烫伤面积，并可通过控制致伤时间来有效控制烫伤深度 15 。该方法简单，使用方便，所建模型稳定可靠，有良好的可重复性，因此为目前建立实验动物不同深度烫伤模型的较为理想的方法之一，但该方法仅适用于小动物为其不足。43 其它：除热力能引起烧烫伤外，现实生活中由化学物质、电、放射线和一些毒剂导致的烧伤也不鲜见。对这些特殊原因引起的烧伤进行研究实属必要。所以除前述利用热力建立实验动物烧烫伤模型的方法外，尚有建立化学烧伤、电烧伤、放射线烧伤等模型的诸多方法。烧伤实验研究中，究竟采用烧伤还是烫伤模型，主要取决于实验研究的目的和实验条件。从复制动物烧烫伤模型的角度看，由于动物烫伤时温度容易控制，创面深
10、度均匀一致，烫伤面积较易掌握，一般比烧伤模型稳定准确。但从结合实战的角度看，用电光源、凝固汽油、闪光粉等复制烧伤模型，因更接近实战的需要，比烫伤模型更具实际意义。作者简介：刘毅，男，36 岁，博士，副主任医师，兰州军区兰州总医院烧伤整形科，兰州，730050作者单位：刘 毅 于 晟 兰州军区兰州总医院烧伤整形科陈 璧 第四军医大学西京医院烧伤科参考文献:1 施新猷，主编医学实验动物学M西安：陕西科技出版社，1989.220-2212 黎 鳌,主编烧伤治疗学M北京：人民卫生出版社，1995650-6513 郭 鹞,主编人类疾病的动物模型M北京：人民卫生出版社，1982429-4444 Heeim
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