1、产房医疗废弃物的统一管理及运送流程作者:徐芹【摘要】目的我院为预防和控制医院感染,防止传染病的传播,并保障母婴和产房工作人员的健康,也为了防止对环境造成的污染。方法对产房医疗废物进行规范化统一的集中管理,特制定了产房医疗废弃物的管理制度及流程,并张贴在办公室。对污染袋设置了 2 种颜色塑胶袋和专门陈放利器的容器。产房工作人员严格按照废物的种类严格分类、收集,安全转运到废物中心,核对种类并签名,每天护士长检查。结果医疗废物有注射器、输液管、感染性废物。如血液、羊水胎盘、死婴、冲洗液,检查手套、产垫、纱布、棉球、带血迹的卫生纸,盛装安瓿瓶、针头、缝合针、刀片的利器盒等,还有产房所有的生活垃圾。我院
2、通过对上述废物的严格处理和规范的管理制度,我院的产房无医源性感染发生,达到了产房清洁、消毒、隔离的目的。结论加强产房医疗废物的管理及认真做各环节流程的把关,有效地控制了废物对患者和环境造成的危害。 【关键词】医疗废物管理流程医院感染环境保护 首先要明确医疗废物的定义。医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物。产房是医院产生医疗废物的重点科室,主要有血液、死婴、羊水、胎儿附属物等,其主要特点是湿性污染面积大、污染性强、不易清洁,易挥发至空气中,每天可产生大量的废物。近几年,我院领导非常重视对产房医疗废物的管理及运送流程,采取并制
3、订了一系列的措施,产科的医护人员每人知晓,取得了良好的效果,无医源性感染的发生。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2009 年 1-12 月,我们产房实施分娩 898 例,收集注射器、输液管、胎盘、死婴、产垫、手套、棉球、纱布等3800kg,生活垃圾 51kg;助产士被血液、羊水溅到达 70 多次。产房废物主要包括:医疗废物:注射器、针头、输液器等;感染性废物:血液、羊水、胎盘、死婴、一次性材料、手套、棉球、纱布、产垫等;被污染物:产床、橡胶单、被单、地面等;部分生活垃圾。 1.2 实施方法院领导高度重视。院领导指派业务院长任组长,护理部抓落实,每周检查,院感科每月细菌监测,制订严格的医疗废
4、物管理制度及运送出口流程,做好登记及消毒隔离制度,各级人员认真学习废物的收集分类、运送等具体的实施方法。做好管理。科室指定了一名责任心强的主管护师为组长,每天指导后勤人员按要求运送废物。废物处理。我们设置了 2种颜色的污染袋及容器,污物袋要采用坚韧耐用不漏水的塑胶袋,盛放利器盒应在 5 米高度摔下后不破裂的密封性能好的容器。做好分类。 用过的注射器、输液器毁形后用 1:1000 的含氯消毒剂浸泡消毒30 分钟1 小时后盛装进双层黄色塑料袋内,产房的生活垃圾用黑色塑料袋盛装密封。等后勤人员来取时做好签名及交接工作。运送流程。后勤人员收集好并核对好医疗废物后,用密封的集装箱装好由运送废物的专门通道
5、运送走,每天 2 次,统一密封,运送到废物中心焚烧。各类器械、产床、地面的终末消毒。所用各类器械用 1:1000 的含氯消毒剂浸泡 30 分钟后清洗晾干送供应室再次酶洗、上光、打油、打包、高压消毒后备用;产包布单、接生衣等棉布类污物由黄色塑料袋盛装,由洗衣房工作人员每天收回消毒后清洗。产床及地面用 1:1000 的含氯消毒液清洗,每天 2 次;下水道每天投放漂白粉,特殊感染产妇所用的器械、产包、棉大单等,我们用 1:2000 的含氯消毒液浸泡,再清洗消毒。2 结果 2.1 通过对产房医疗废物的管理和正确的运送流程,进一步完善了产房院内感染的管理,使产房达到了消毒、隔离的目的,防止疾病的传播,保
6、障了母婴和工作人员的健康,是控制医院感染发生的有效措施。 2.2 院领导高度重视,使我院产房废物能按国家要求进行处理,我院产房无医源性感染发生,院感科的责任重大,大大减少了对环境的污染。 2.3 我院产房工作人员责任心强,自我保护意识强,转变观念快,对待针刺伤或被血液、羊水污染了皮肤、眼睛等都能快速启运应急预案,上报相关领导及科室,正确处理好伤口及皮肤粘膜。 2.4 产房工作人员的法律意识增强,提高他们的自觉性和环保意识,人人都具有高度的责任心,尽心工作,为医院的发展贡献自己的力量。 3 讨论 3.1 产房在任何医院都是控制和监测院感的重点部门,只有人人正确认识,才能对产房的废物有效管理和处理。 3.2 医用垃圾和生活垃圾应分类放置在指定的密封的容器内,每天由相应科室回收运送。 3.3 医疗废物应有专门的运送通道,严格按流程处置,做好各项防护措施,彻底切断传染源和传播途径。 3.4 工作人员要对污染产房的地面、产床等严格做好消毒处理,血液、羊水等液体统一盛装在双层黄色塑胶袋内放专用加盖的桶盛放,严防二次污染。 3.5 医疗废物的登记本,在产房的后勤人员交接废物有专门的安全的通道,确保废物在运送途中安全到达终点并及时处理,护士长要每天把关,把好产房的质量关、感染关。