上海农场学校教工因私出境备案申请书申请人：_ 住址：_ 法定代表人：_ 申请事项：_ 申请声明：本人出境期间遵守当地法律法规，并按时随团返回中国，如有违反或滞留不归等现象，本人愿承担由此产生的所有法律及经济责任。申请人联系电话：固话_ 手机_联系人：_其它联系方式（如电子邮箱）：_ 申请人（委托代理人）：_（签章）二一一年七月一日
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