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循证医学概论.ppt

上传人:fmgc7290 文档编号:7010164 上传时间:2019-04-30 格式:PPT 页数:30 大小:1.31MB
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资源描述

中华医生网收集编目http:/www.dr- 恩卡胺的故事 临床经验表明恩卡胺(Encainide)和氟卡胺(Flecainide)能降低急性心肌梗死患者室性心率失常的发生率。 双盲试验:19871988年在2 315名患者的双盲试验中治疗组病死率(4.5%)显著高于安慰剂组(1.2%)。 结果:禁止恩卡尼的生产,限制氟卡尼的使用。 阿司匹林的故事: 80年代初期,阿司匹林是否治疗心肌梗死? 17 000例随机双盲的临床试验:口服阿司匹林(162.5mg/d4周)可以降低急性心肌梗死后35天内的病死率,减少非致命再梗死。 结果:今天都使用阿司匹林 这些临床实践试验与传统理论认识不一致的现象使人们意识到,需要有新的理论和原则指导临床研究和临床实践。,中华医生网收集编目http:/www.dr- 任何医疗决策都应基于客观的临床科学依据,即医生开处方、专家制订治疗指南、临床研究和评价、政府制订医疗卫生政策都应根据现有最可靠的科学依据进行。,中华医生网收集编目http:/www.dr- You for Your Attending,

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