1、康 复 科 质 控 小 组 职 责1、 康 复 科 质 控 小 组 由 科 室 负 责 人 、 主 管 治 疗 师 以 及 质 控 医 师组 成 ； 科 主 任 是 科 室 质 量 第 一责 任 人 ；2、 结 合 本 康 复 专 业 特 点 及 发 展 趋 势 ， 制 定 及 修 订 康 复 科 疾 病 诊 疗 常 规 、 药 物 使 用 规 范 并组 织 实 施 ； 制 定 及 修 订 康 复 科 的 质 控 工 作 制 度 、 人 员 岗 位 职 责 ； 3、 在 医 务 部 的 指 导 下 ， 负 责 康 复 科 医 、 技 质 量 控 制 检 查 工 作 ， 抓 好 科 内 诊 疗
2、质 量 、 治 疗 质量 、 医 疗 文 件 书 写 质 量 ； 4、 做 好 康 复 科 的 质 量 自 测 自 评 ， 分 析 康 复 科 医 疗 质 量 数 据 、 病 人 投 诉 情 况 、 质 量 缺 陷 问 题 ，自 我 查 找 医 疗 隐 患 ， 自 评 工 作 优 劣 。 科 室 质 控 小 组 工 作 制 度1、 质 量 控 制 小 组 在 科 主 任 领 导 下 对 全 科 的 医 疗 质 量 进 行 管 理 监 督 、 指 导 、 检 查 ， 开 展 每 日 质控 、 每 月 质 控 ； 2、 质 控 小 组 的 活 动 应 至 少 每 个 月 一 次 ， 每 次 应 认
3、 真 分 析 评 判 本 科 室 质 量 动 态 ， 总 结 归 纳 、 对需 改 进 的 内 容 提 出 整 改 措 施 ， 并 认 真 做 好 质 控 活 动 记 录 ； 3、 对 科 室 诊 疗 活 动 的 各 个 环 节 进 行 指 导 和 监 控 ， 每 月 组 织 各 级 医 务 人 员 学 习 医 疗 及 治 疗 技 术 ，强 化 质 量 和 安 全 意 识 ； 4、 对 各 种 医 疗 文 书 的 书 写 情 况 进 行 检 查 （ 病 历 、 处 方 、 治 疗 记 录 单 ） ， 对 核 心 制 度 执 行 情 况进 行 检 查 ， 对 治 疗 工 作 进 行 检 查 提 出 整 改 措 施 并 落 实 。
