1、【必考项目1】 自然分娩铺无菌巾用物：治疗车1辆、产包1个（从上至下依次为：手术衣、垫单、脚套、洞巾、小方巾1块、纱布6块、小方巾2块）、器械包1个（弯盘1个、聚血器 1个、血管钳3把、卵圆钳1把、脐带剪1把、洗耳球1个）、会阴切开包1个（会阴侧切剪 1把、线剪1把、持针器1把、有齿镊及无齿镊各1把、药杯1个、圆针1个、三角针1个、4号及 1号丝线各1支、纱布6块）、新生儿处理包1个（弯盘1个、血管钳1把、脐带剪1把、纱布3 块、气门芯2个、脐带卷1个、棉签2根）、一次性吸痰管1根、无菌手套2付、10ml一次性注射器 1支、可吸收性外科缝线1支、病历夹、无菌持物钳1把、无菌持物筒1个。时间要求
2、： （1）用物准备：3min。（2）操作全过程：15min，计时12min。自然分娩铺无菌巾操作程序及评分标准项目总分 项目内容 考核内容及技术要求 分值 得分报告内容 报告选手参赛号码及比赛项目 1仪表举止 仪表端庄大方，态度认真和蔼 1素质要求 (3分)服装服饰 服装（洗手衣）、鞋帽整洁，着装符合要求 1环境 安静、清洁，温度2426及湿度5060（开始计时） 2用物 备齐用物，新生儿辐射台处于功能状态（口述） 2穿洗手衣、戴口罩 1助产士修剪指甲，已行六步洗手（口述） 1核对产妇，评估产力、产道及胎儿情况、产程进展情况及接生时机（口述） 4产妇取膀胱截石位，双手置于身体两侧（口述） 1外
3、阴冲洗消毒完毕垫无菌治疗巾（口述） 1操作前准备(17分)产妇（志愿者）评估产妇精神心理状态、指导使用腹压的方法 3项目总分 项目内容 考核内容及技术要求 分值 得分解释操作的目的，以取得积极配合 2检查物品消毒时间，摆放有序 2打开产包外包巾 3打开产包内包巾（由志愿者操作，不计分） 0外科洗手消毒（口述） 2穿无菌手术衣 6戴无菌手套 6铺臀下垫单 10穿两侧裤腿 16铺洞巾 8置保护会阴巾 5打开器械包并递给助产士（由志愿者操作，不计分） 0铺巾过程用物摆放 6再次与产妇沟通，指导配合 3准备保护会阴及协助胎儿娩出（口述） 2操作步骤(70分)操作后处理报告操作结束 1程序正确，动作规范
4、，操作熟练 6综合评价(10分) 态度和蔼可亲、语言恰当、沟通有效，操作过程体现人文关怀 4总分 100【必考项目2】 新生儿沐浴用物：治疗车1辆，浴巾1条、小毛巾2条(1条为备用巾)、小毛毯1条、清洁衣、裤1套、尿布1块、儿童洗发沐浴露1瓶、婴儿爽身粉1瓶、体温计 (肛表)1支、指甲刀1把、液状石蜡油瓶1个、75乙醇1瓶、护臀油1瓶、弯盘2个、消毒棉签 1包、无菌缸1个（内置：纱布数块、脐带卷1）、持物钳1把、持物筒1个、病历夹1个、 围裙1条、一次性垫单、丹尼尔消毒液1瓶。时间要求：（1）备物：5 分钟。（2）操作全过程：25min，计时 20min新生儿沐浴操作程序及评分标准项目总分 项
5、目内容 考评内容及技术要求 分值 得分报告内容 报告选手参赛号码及比赛项目 1仪表举止 端庄大方，面带微笑 1素质要求 (3分)服装服饰 衣帽整洁，着装符合要求 1环境 安静、舒适，光线充足，关闭门窗，室温2628，室内保暖措施安全（口述） 1调节水温（口述:3842） 1调整沐浴装置：摆放沐浴垫及铺一次性垫单 1用物备齐用物，摆放有序，检查物品消毒时间 2评估新生儿健康状况，产妇、家属的认知态度（开始计时） 2解释新生儿沐浴的目的、适合的时间（口述） 2助产士修剪指甲，洗手（六步洗手法），系上围裙 2将新生儿抱置沐浴准备台上，核对新生儿信息 2操作前准备（17分）新生儿松解衣服，检查全身情况
6、，查看尿布，解松脐带卷 2项目总分 项目内容 考评内容及技术要求 分值 得分测量体温（肛温） 2测试水温，温热沐浴垫，抱放新生儿在沐浴床上 3面部擦洗 用小毛巾不同部位按顺序：眼（双眼内眦，内眦外眦）鼻嘴额面颊下颏外耳 8头部洗浴 清洗头部，防止洗浴水进入外耳道的方法得当 4顺序：颈部对侧上肢近侧上肢胸腹部对侧下肢近侧下肢背部臀部 16注意皮肤皱褶处、会阴部及臀部清洗 6身体洗浴观察新生儿的精神反应及身体状况 4洗毕，将新生儿抱回沐浴准备台上，迅速用浴巾包裹并吸干全身的水渍 2脐部护理：充分暴露脐部，用无菌干棉签蘸干脐部75酒精消毒脐带残端及脐窝2次，无异常情况勿需包扎（口述）4皮肤和臀部护理
7、：在皮肤皱褶处扑婴儿爽身粉，必要时臀部涂抹护臀油 （口述） 2兜好尿布，穿上衣裤，裹好小毛毯 3鼻、耳护理：用消毒棉签吸净外鼻孔及外耳道可能残存的水渍 5手指甲及腕带:视情况修剪指甲，检查手腕带字迹，不清晰者给予补上（口述） 2脱去围裙 1抱新生儿回母婴室，核对产妇与新生儿信息准确无误后，将新生儿交给产妇 2沐浴后护理新生儿体位安置妥当，行健康指导（口述） 3撤去一次性垫单，按院感要求分类处理用物 2洗手（六步洗手法），记录新生儿全身情况 2操作步骤（70分）操作后整理报告操作结束 1程序正确、操作规范熟练 ，动作轻柔敏捷，贴近临床 4综合评价(10分) 新生儿安全保护措施得当，对新生儿充满爱
8、心，有良好的交流 3项目总分 项目内容 考评内容及技术要求 分值 得分体贴关心产妇，沟通良好；态度和蔼可亲、语言恰当 3总分 100【抽考项目1】产科腹部检查（视诊，宫高、腹围测量，四步触诊及胎心听诊）用物：皮尺1个、木质听筒1个、治疗盘1个、丹尼尔免洗手消毒液、产前检查保健卡、妇幼保健手册。时间要求：（1）备物：3 min。（2）操作全过程：15min，计时12min。产科腹部检查操作程序及评分标准项目总分 项目内容 考评内容及技术要求 分值 得分报告内容 报告选手参赛号码及比赛项目 1仪表举止 仪表端庄大方，举止轻 盈 文雅，态度认真和蔼 1素质要求(3分) 服装服饰 服装鞋帽整洁，头发、
9、着装符合职业要求 1环境 安静、整洁，光线充足，温湿度适宜（口述）屏风遮挡检查床（开始计时） 2用物 备齐用物 1孕妇（志愿者）评估孕妇身体状况，解释检查目的，取得积极配合；嘱孕妇排尿 3修剪指甲、洗手（六步洗手法） 1核对孕妇（志愿者） 1天气寒冷时温暖双手（口述） 1操作前准备（12分）助产士协助孕妇（模型）仰卧于检查床上，头部稍高，双腿伸直，充分暴露腹部（口述） 3操作步助产士位置 站在孕妇（模型）右侧 2项目总分 项目内容 考评内容及技术要求 分值 得分视诊 孕妇（模型）腹部(外形、大小、皮肤) （口述） 3测量宫高检查者右手持皮尺零端置于耻骨联合上缘中点；左手找出宫底部的宫高测量点读
10、数（为*）（口述）5测量腹围 将皮尺经脐绕腹部一周，测量腹围读数（为*cm）（口述） 5协助孕妇（模型）双腿略屈曲稍分开（口述） 1检查者面向孕妇（模型）的头端 1第一步手法正确，能准确判断宫底部的胎儿部分 8第二步手法正确，能准确判断胎背及胎儿肢体所在的位置 8第三步手法正确，能准确判断胎儿先露部，确定先露是否衔接 8检查者面向孕妇（模型）的足端 1四步触诊第四步手法正确，能准确核实胎儿先露部，正确判断先露部入盆程度 8选择听诊部位正确 3说出听诊内容、时间并与其它音鉴别（口述） 5胎心听诊听诊胎心率为*次/分（口述） 2协助孕妇（模型）整理好衣裤，下床，穿好鞋子（口述） 2整理用物，拉开屏
11、风，洗手，记录 2告知孕妇（志愿者）检查结果，做好健康教育，预约下次检查时间（口述） 5骤（70分）操作后整理报告操作结束 1程序正确，操作规范、熟练，贴近临床 10综合评价(15分) 体贴关心孕妇，沟通良好，态度和蔼可亲、语言恰当 5总分 100【抽考项目2】产前外阴消毒用物：治疗车1辆，无菌包1个（内装弯盘2个、卵圆钳4把），无菌干纱布缸1个，20肥皂液纱布缸1个，0.5碘伏纱布缸1个，无菌持物筒1个，无菌持物钳1把，冲洗壶1个，垫单1块，无菌治疗巾1块，丹尼尔消毒液1瓶，病历夹。时间要求： （1）备物：5分钟。（2）操作全过程：20分钟，计时15分钟。产前外阴消毒操作程序及评分标准项目总
12、分 项目内容 考核内容及技术要求 分值 得分报告内容 报告选手参赛号码及比赛项目 1仪表举止 仪表端庄大方，态度认真和蔼 1素质要求(3分) 服装服饰 服装鞋帽整洁，着装符合要求（穿洗手衣） 1环境安静、舒适，光线适宜，温度2426，湿度5060（口述） 1必要时设置屏风遮挡产妇（口述） 1环境 相关人员到位（口述） 1助产士 戴口罩，修剪指甲，洗手（六步洗手）（口述） 2操作前准备(17分)用物 备齐用物，测试水温（口述3941） 2项目总分 项目内容 考核内容及技术要求 分值 得分核对产妇，评估产妇身体状况、宫缩情况、羊水情况（开始计时） 2评估胎心、宫口扩张及胎先露下降情况 2解释操作的
13、目的，以取得积极配合 3产妇 协助产妇脱去裤子，臀下铺一次性垫单，取膀胱截石位，充分暴露会阴部 3助产士位置 站在产妇两腿之间 1第1块肥皂水纱布擦洗顺序、方法正确（口述浓度）：阴阜左侧大腿内上1/3右侧大腿内上1/3左侧腹股沟右侧腹股沟8第2块肥皂水纱布擦洗顺序、方法正确：左侧大阴唇右侧大阴唇左侧小阴唇右侧小阴唇会阴体左侧臀部右侧臀部肛门8温开水冲洗：先中间，后两边，再中间 8第3块肥皂水纱布擦洗顺序、方法正确：范围不超出第1块肥皂水纱布擦洗范围，顺序同第1块肥皂水纱布8第4块肥皂水纱布擦洗顺序、方法正确：范围不超出第2块肥皂水纱布擦洗范围，顺序同第2块肥皂水纱布8温开水冲洗：先中间，后两边
14、，再中间 8干纱布擦干由内向外，顺序、方法正确 8碘伏纱布擦洗顺序正确（口述浓度）：尿道口、阴道口左侧小阴唇右侧小阴唇左侧大阴唇右侧大阴唇左侧腹股沟右侧腹股沟阴阜左侧大腿内上1/3右侧大腿内上1/3会阴体左侧臀部右侧臀部肛门8会阴冲洗 整理用物、洗手 2操作步骤(70分)冲洗后处理 帮助产妇取适宜体位，双手置于身体两侧（口 1项目总分 项目内容 考核内容及技术要求 分值 得分述）垫无菌治疗巾，打开产包准备铺巾（口述） 1报告操作结束 1程序正确，动作规范，操作熟练 6综合评价(10分) 态度和蔼可亲、语言恰当、沟通有效，操作过程体现人文关怀 4总分 100【抽考项目3】 新生儿抚触用物：治疗车
15、1辆，新生儿润肤油（以新生儿爽身粉替代）、新生儿衣裤1套、浴巾1 条、小毛毯1条、毛巾 1条、尿布 1块、病历夹、丹尼尔消毒液1瓶。时间要求： （1）备物： 3分钟。（2）操作全过程： 20min，计时17min 。新生儿抚触操作程序及评分标准项目总分 项目内容 考核内容及技术要求 分值 得分报告内容 报告选手参赛号码及比赛项目 1仪表举止 端庄大方，面带微笑 1素质要求（3分） 服装服饰 服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求 1环境安静、舒适，关闭门窗，调节室温至2628，湿度5060 （口述） 2环境播放轻柔音乐（口述） 1用物 备齐用物 1修剪指甲，洗手（六步洗手法） 2操作前准备（15 分
16、）助产士评估新生儿情况（开始计时） 1项目总分 项目内容 考核内容及技术要求 分值 得分选择合适抚触时间（口述） 2铺消毒浴巾于抚触台上 1核对新生儿信息 2脱去衣裤和尿布并检查身体 3每个部位抚触5 次 2体位头面部下肢抚触时，新生儿取仰卧位 1取适量新生儿润肤油，摩擦温暖双手 1双手拇指从前额中央沿眉骨向外推压至发际 3双手拇指从下颌中央向外，向上方推压，止于耳前划出一个微笑状 3一手托住头，另一只手的指腹从前额发际向上、后滑动至后下发际，停止于耳后乳突处，轻轻按压 3同样方法抚触另一侧 3头面部避开囟门 1左右手从两侧肋缘交替向上滑行至新生儿对侧肩部，在新生儿胸部画出一个X形大交叉5胸部
17、避开新生儿乳头 1双手交替，按顺时针方向抚触腹部 5“I LU” （1次）左上腹至左下腹，画出字母“I”右上腹至左下腹，画出字母“L”右下腹上腹左下腹抚触，画出字母“U”2腹部注意避开脐部 1两手交替，从上臂至腕部轻轻地挤捏新生儿的手臂 2操作步骤（74 分）操作步骤（74 分）上肢双手挟着手臂，上下轻轻搓滚肌肉群至手 2项目总分 项目内容 考核内容及技术要求 分值 得分腕。从近端至远端抚触手掌，逐指抚触新生儿手指 3同法抚触另一侧上肢 7双手交替握住新生儿一侧下肢，从近端到远端轻轻挤捏 2双手挟着下肢，上下轻轻搓滚肌肉群至脚踝。 2从近端到远端抚触脚掌，逐指抚触新生儿脚趾 3下肢同法抚触另一侧下肢 7体位 将新生儿取俯卧位，头侧向一边 1以脊椎为中分线，双手分别在脊椎两侧滑动抚触，从肩部向下至骶部 3双手在两侧臀部做环形抚触 2背、臀部用手掌从头部向下抚摸至臀部 2为新生儿兜好尿布、穿好衣服，裹好小毛毯，送回新生儿母亲处，核对母亲与新生儿信息3整理用物，洗手（六步洗手法），记录 3抚触后处理报告操作结束 1操作流程完整、规范、熟练 2动作轻柔，贴近临床 2综合评价（8分） 新生儿安全保护措施得当，操作过程与新生儿进行情感交流 4总 分 100
