1、中国建筑学会室内设计分会陈设艺术设计师资格评审表编号:姓 名 工 作 单 位 现 专 业 资 格 拟申请专业资格 申 报 日 期 年 月 日 中国建筑学会室内设计分会 制姓名 性别 出生日期 年 月 日籍贯 民族 政治面貌 通迅地址 工作单位 邮编 照片身份证号 电话 大 专 年 月毕业于 校 专业大 本 年 月毕业于 校 专业获 学位最后学历 及学位研究生 年 月毕业于 校 专业获 学位参加何种学术团体 现从事专业 懂何种外语及程度 现职称及评定时间 国内外留学进修的 学校、时间年 月 至 年 月 何 学 校 学 习 或 何 单 位 工 作 证 明 人主要学历及工作经历本人工作总结(政治表现
2、、专业设计、教学科研成果和水平等)年 月 项目名称 规模(面积或造价) 本人承担部分主 要 工 作 业 绩 设 计、教 学、 科 研 年 月 论文或著作名称 刊物或出版社名称 本人承担部分论 文 及 著 作年 月 获奖项目名称 授奖单位及级别 本人承担部分获 奖 情 况推 专 荐 业 单 委 位 员 或 会 地 意 区 见 负责人(签名): 年 月 日评委总数 投票人数 同意 反对 弃权 备注人 人 人 人 人 资 格 评 审 专 家 委 员 会 意 见专家评审委员会主任(签名):年 月 日负责 人(签名):资 格 评 审 领 导 小 组 意 见年 月 日填 表 说 明一、 请用钢笔或签字笔正楷填写。二、 评审表编号由评审工作委员会填写。三、 封面中现专业资格如果没有可以不填。四、 各项内容如果篇幅过多,可加附纸张。五、 提交照片四张,一张贴于表上,一张留档作为证使用。六、 此表由中国建筑学会室内设计分会监制,复印无效。