1、护士岗位技能理论测试题(一)一、填空(每空 1 分,共 20 分)1.对于长期观察血压的患者,要做到“四定”,即定时间、定部位、定 及定 。2.伤寒患者灌肠量不能超过 毫升,液面距肛门的距离不得超过 厘米。3.对需要长期静脉给药的患者,应当保护血管,由 至 选择血管穿刺。4.实施温水/乙醇擦浴降温时,头部置 ,足底部置 。5.应用简易呼吸器每次送气 ml,频率 次/分。6.CPR 的 A、B、C 三个步骤分别为 、 、 。7.咽拭子培养的分泌物可取自双侧腭弓、 及 。8.静脉输液时应根据患者年龄、 、 、调节滴速。9.输血袋用后需低温保存 小时。10.开始输血时速度宜 ,观察 分钟,无不良反应
2、后,将流速调节至要求速度。二单项选择题(每题 1 分,共 40 分) 1协助患者向平车挪动的顺序为 A 上身、臀部、下肢 B 上身、下肢、臀部 C 下肢、臀部、上身D 臀部、下肢、上身 E 臀部、上身、下肢2下列那种病人灌肠时不能应用肥皂水 A 妊娠病人 B 充血性心衰病人 C 伤寒病人D 肝昏迷病人 E 急腹症病人3.使用约束带时,应重点观察 A 神志是否清楚 B 体位是否舒适 C 衬垫是否合适 D 约束带是否牢固 E 局部皮肤颜色与温度4为昏迷患者进行口腔护理时,应特别注意不可 A 头转向一侧 B 用止血钳夹紧棉球擦拭 C 使用开口器协助开口 D 帮助患者漱口 E 注意观察口腔内有无溃疡存
3、在5导致压疮发生的最常见原因是 A 皮肤受到潮湿物的刺激 B 年龄因素 C 压力因素 D 营养状况 E. 体温升高6正确使用无菌持物钳的方法是 A 门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次 B 始终保持钳端向上,不可跨越无菌区 C 取放持物钳时不可触及容器壁D 到远处取物应速去速回 E 可以夹取任何无菌物品7护士王某,在执行经外周插管的中心静脉导管(PICC)过程中发现手套破损,她应 A 加戴一副手套 B 用消毒液消毒破损处 C 用胶布粘贴破损处 D 用无菌纱布覆盖破损处 E 立即更换手套8下列哪种病人可以洗胃 A 吞服浓硫酸者 B 口服敌百虫中毒者 C 肝硬化伴食道静脉曲张者 D 近期有胃穿孔者
4、 E 近期有上消化道出血者9.无菌溶液按要求打开后,如未用完,此溶液的有效期为 A 12 小时 B 24 小时 C 3 天 D 7 天 E 2 周10.测量直肠温度时,将肛表擦入的深度为A 12cm B 23 cm C 34 cm D 45 cm E 56 cm11插胃管时,病人出现呛咳、发绀,应 A 嘱病人深呼吸 B 嘱病人作吞咽动作 C 托起病人头部再插管D 立即拔出,休息片刻后重插 E 稍停片刻继续插12. 下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥 A 间隔时间应大于 4 小时 B 每次鼻饲量不超过 200ml C 药片应研碎溶解后再注入 D 新鲜果汁与奶液应分别注入E 每次鼻饲前应用少量温水冲管
5、后再进行喂食13. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 A 500ml B 800ml C 1000ml D 1500ml E 2000ml14小量保留灌肠时肛管插入深度为A 47cm B 710cm C 1015cm D 1520cm E 2025cm15超声雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水( )A 30 B 40 C 50 D 60 E 7016患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛 0.25mg, po,qd, 护士发药时应特别注意( )A 嘱患者服药后多喝水 B 待患者服下后再离开 C 给药前应测脉率 D 服药后不宜多喝水 E 应将药研碎后再喂服
6、17输血前后及两袋血之间应输入的溶液是( )A 5%葡萄糖溶液 B 5%葡萄糖盐水 C 0.9%氯化钠D 复方氯化钠溶液 E 碳酸氢钠等渗盐水18李先生,35 岁,左侧踝关节扭伤 6h,为防止皮下出血与肿胀,应给予( )A 冷热交替敷 B 局部按摩 C 冷湿敷 D 热湿敷 E 松节油涂擦19. 胸外心脏按压的频率为( )A 4060 次/分 B 6080 次/分 C 80100 次/分 D 100120 次/分 E 120140 次/分20.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是( )A 1:5000 高锰酸钾 B 温开水或生理盐水 C 50%硫酸镁D 3%过氧化氢 E 2%碳酸氢钠21
7、. 成人洗胃灌注量每次应为( )A 200ml B 300500ml C 500800mlD 8001000ml E 100012000ml22. 血糖测定,留取静脉血标本的正确方法为A 血清标本 B 血浆标本 C 动脉血标本 D 全血标本 E 静脉血标本23以下有关输液的叙述不正确的是A 输液完毕后及时拔针B 长期持续给药时,可采用中心静脉穿刺 C 应用升压药时应适当减慢输液速度D 为了方便,可直接自静脉输液肢体抽取血液化验E 对婴幼儿、小儿应选用头皮静脉,宜固定且活动限制少24.需同时注射数种药物时,首先应注意A 药物有无沉淀 B 配伍禁忌 C 药物的有效期D 药物的刺激性 E 安瓿有无裂
8、痕25三人搬运病人上下平车法适用于A 病情较轻者 B 体重较重者 C 儿科病人D 病情较危重者 E 腰椎骨折者26搬运颈椎骨折病人宜采用A 轮椅运送 B 平车一人协助挪动法 C 平车二人搬运法 D 平车三人搬运法 E 平车四人搬运法27. 为昏迷病人插胃管,插至 15cm 处要将病人的头部托起,其目的是A 加大病人咽喉部通道的弧度,使插管顺利B 避免损伤病人的食道粘膜C 可减轻病人的痛苦D 避免病人出现恶心,以使插管顺利E 使病人咽喉部肌肉放松,使插管顺利28. 无菌盘铺好后的有效期为A 4h B 6h C 8h D 10h E 12h 29.下列哪项违背了无菌技术操作原则A 打开无菌容器时,
9、盖的内面向上放置B 手持无菌容器时,应托住边缘部分C 倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面D 揭开无菌盘的盖巾时,双手捏住盖巾的上层外面双角E 戴手套的手不可触及另一手套的内面30. 为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即A 报告医生 B 注射镇静剂 C 特别护理 D 采用保护具 E 通知家长31对早产儿适宜的暖箱相对湿度为A 3545 B 4555 C 5565 D 6575 E 758532光疗灯管使用多长时间必须更换A. 300 小时 B. 600 小时 C. 900 小时 D. 1000 小时 E. 1200 小时33孕妇正常胎心率的范围是A 120160 次/分 B 100130 次/
10、分 C 140180 次/分D 110120 次/分 E 100120 次/分34. 用浸有消毒液的纱球或棉球消毒会阴时的操作顺序为A 阴阜左右大腿内侧上 1/3 处小阴唇、大阴唇肛周肛门B 小阴唇、大阴唇阴阜左右大腿内侧上 1/3 处肛周肛门C 阴阜小阴唇、大阴唇左右大腿内侧上 1/3 处肛周肛门D 小阴唇、大阴唇左右大腿内侧上 1/3 处阴阜肛周肛门E 肛门肛周左右大腿内侧上 1/3 处阴阜小阴唇、大阴唇35关于刷手方法,以下叙述错误的是 A 手部皮肤须无破损 B 刷手范围是指尖到肘部 C 流水冲洗时手的位置要高于肘部 D 刷手后保持拱手姿势待干 E 消毒后的手臂如被污染应重新刷手36换药
11、操作下列哪项是错误的? A 先用镊子取下伤口外层敷料 B 污敷料沾有脓血的一面向上放在弯盘内 C 两把镊子分别用于接触伤口与敷料 D 清洁伤口消毒顺序应由内向外 E 胶布粘贴方向应与肢体或躯干长轴垂直37. 对于颅脑手术后留置脑室引流的病人,下列哪项是正确的? A 患者应取头低脚高位 B 搬动患者时应开放引流管 C 每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋D 引流袋悬挂高度应当低于脑平面 1020 厘米 E 患者出现精神症状、意识障碍时,应当适当约束38如患者带有植入性起搏器,以下哪项是正确的 A 不能使用除颤技术B 除颤时应注意避开起搏器部位至少 2 厘米C 除颤时应注意避开起搏器部位至少 5 厘米
12、D 除颤时应注意避开起搏器部位至少 10 厘米E 除颤时应注意避开起搏器部位至少 15 厘米39.胸腔闭式引流时,将引流瓶放于安全处,应保持引流瓶低于胸腔A 1020 厘米 B 2030 厘米 C 3040 厘米D 5060 厘米 E 60100 厘米40.经鼻/口腔吸痰法以下哪项是错误的 A 吸痰时间不宜超过 15 秒B 吸痰前后应当给予持续低流量吸氧C 需要再次吸引,应间隔 35 分钟D 如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入E 患者发生缺氧的症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸三、多项选择题(每题 1 分,共 20 分)1.下列测量脉搏方法正确的是A 用示指、中指两指诊脉 B 患者剧烈活
13、动后应休息 20 分钟再测 C 异常脉搏者需测 1 分钟 D 绌脉者先测心率,后测脉率 E 按压力量适中2.压疮炎性浸润期的护理措施是A 红外线照射治疗 B 采用鸡蛋内膜贴于创面 C 水泡不应剪去表皮 D 紫外线照射治疗 E 增加翻身次数3.洗胃的目的不包括A 刺激肠蠕动 B 解毒 C 某些胃肠道手术前的准备D 减轻胃粘膜水肿 E 排出胃内积气4.皮下注射适用于 A 预防接种 B 药敏试验 C 注入生物制剂 D 局麻起始步骤E 注入小剂量药物5.下列哪种物品打开后若未被污染有效期为 24 小时A 无菌容器 B 无菌包 C 无菌溶液 D 无菌手套 E无菌持物钳6.脱手套时应注意A 不管有无污迹,
14、直接脱下 B 自手套口翻转脱下 C 先将手指部分拉下D 将脱下的手套放入黄色垃圾袋内 E 以脱手套的手不能直接拉另一手套的外面7. 中心静脉穿刺的目的是A 加快输液速度 B 静脉高营养 C 长期持续输液D 方便护士穿刺 E 便于病人活动8.吸痰时应注意A 储液瓶内吸出液应及时倾倒 B 检查管道连接和吸引器功能 C 吸痰管每次使用后更换 D 每次擦入吸痰时间不超过 5 秒 E 痰液粘稠,可配合叩击9导尿的目的是A 训练膀胱功能 B 为尿失禁患者引流尿液 C 解除尿潴留 D 收集无菌标本 E 测定残余尿量10.静脉输液的主要目的是A 补充水和电解质,纠正体液紊乱 B 纠正血容量不足C 补充营养,维
15、持热量 D 输入脱水剂,利尿消肿E 输入药物,控制感染11蓝光照射前,患儿的准备包括A 全身裸露 B 剪指甲 C 在皮肤上涂油保护D 佩戴护眼罩 E 遮盖会阴12根据患儿体重设定暖箱温度,正确的是A 体重在 15012000 克者,暖箱温度在 3032B 体重在 15012000 克者, 暖箱温度在 3234C 体重在 10011500 克者,暖箱温度在 3234D 体重在 10011500 克者,暖箱温度在 3436E 体重1000 克者,暖箱温度宜在 363813下列关于胎心听诊技术,描述正确的是A 听诊胎心音时应注意与子宫杂音相鉴别B 听诊胎心音时应注意与腹主动脉音相鉴别C 听诊胎心音时
16、应注意与胎动音相鉴别D 听诊胎心音时应注意与脐带杂音相鉴别E 听诊胎心音应选择在宫缩发生的同时进行14会阴消毒时,护士应A 指导患者不要臀部抬起 B 指导患者将臀部抬起C 双手勿触碰消毒区域 D 评估患者会阴清洁度E 注意遮挡患者15.对于结肠造口病人,下列哪些护理是正确的 A 更换造口袋时绷紧皮肤,从上至下揭开造口袋B 温水清洁造口周围皮肤 C 造口一般于术后 1 周开放 D 引导病人主动参与造口管理 E 若造口狭窄,可用手扩造口。16. T 形管引流术后病人护理措施确切的是 A 妥善固定避免脱落 B 每周更换引流袋 C 术后早期加压冲洗避免阻塞 D 观察引流液色、质、量E 观察黄疸消退情况
17、17.闭式胸膜腔引流病人正确的护理措施包括 A水封瓶内注水量以水柱波动 46 厘米为宜 B引流不畅时可用无菌等渗盐水加压冲洗C观察引流液的性质、引流量及患者反应D更换水封瓶时应用止血钳双重夹闭引流管E拔除引流管前嘱患者深吸气,然后摒住18.测量血糖时的注意事项,以下哪几项是正确的A确认患者是否符合空腹或者餐后 2 小时血糖测定的要求B测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码必须一致C滴血量应使试纸测试区完全变成红色D患者手指酒精消毒后立即实施采血E避免试纸发生污染19.心电监测实施前评估要点是A患者皮肤状况。 B患者经济状况C患者病情、意识状态。 D患者的文化水平及知识结构。E患者周围环境、光照
18、情况及有无电磁波干扰。20.影响血氧饱和度监测结果的有以下哪些情况A情绪 B体温过低 C涂抹指甲油D使用血管活性药物 E周围环境光照太强四、简答题(共 20 分)1简述如何给灌肠患者作指导。(4 分)2简述导尿的注意事项。(8 分)3简述膀胱冲洗的目的。(8 分)护士岗位技能理论测试题(二)一 、填空题(每空 1 分,共 20 分)1. 无菌持物钳不能夹取 的物品,也不能夹取 ,打开包后的干镊子罐,持物钳应 小时更换。2. 停止吸氧时,应当先取下 ,再关 。3. 为患者采集、留取静脉血标本时,若患者正在进行 、 ,不宜在 采血。4. 一般洗手的目的是去除 、 和 。5. 的患者患者不宜测腋温,
19、有影响测量体温因素时,应当推迟 分钟测量。6. 给经气管插管/气管切开吸痰患者吸痰时,在吸痰结束后,立即接呼吸机通气,给予患者 100%的纯氧 分钟,待血氧饱和度升至 后再将氧浓度调至 。7. 经气管插管/气管切开吸痰,每次吸痰时间不超过 秒,连续吸痰不得超过 次,吸痰间隔予以纯氧吸入。 8. 心电监测时,定期观察患者 的皮肤、定时更换 。二、选择题(每题 2 分,共 20 分)1. 使用静脉留置针,封管时消毒肝素帽或者正压接头,用肝素盐水正压封管,用量为 A. 1-2毫升 B、1-3 毫升 C. 2-4 毫升 D、5-10 毫升 E.10-15毫升2. 胸外按压时A. 按压胸骨中下 1/3处
20、,使胸骨下陷 4-5cmB. 按压与放松时间之比为 1:1C. 按压频率 100次/分D. 按压与呼吸频率之比为 30:2E. 以上都是3. 保留灌肠的灌肠液注入量及温度 A.150ml,37-39 B.200ml,37-39 C. 200ml,39-41D.150ml,38-40 E.200ml,38-40 4. 动脉血标本采集,消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,动脉血自动顶入血气针内,一般需要 A. 1ml左右 B. 2ml 左右 C. 3ml 左右 D. 1.5ml左右 E.2.5ml左右5. 物理降温时,应当擦拭患者的部位是 A、枕后 B、耳廓 C、心前区 D、手心 E、腹部6
21、. 做尿培养,用无菌标本瓶接取 A.中段尿 5ml B.前段尿 5ml C.前段尿 2ml D.中段尿 2ml E.后段尿 5ml7. 血氧饱和度监测时,影响监测结果的情况是A、患者发生休克、体温过高、使用血管活性药物及贫血等。B、患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等C、将传感器安放于患者手指、足趾或者耳廓处。D、周围环境光照太弱。E、体温过高。8. 使用输液泵/微量泵输液时,需做到: A、评估患者注射部位的皮肤及血管情况。B、按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。C、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。D、以上都是。E、以上都不是 9. 轴线翻身法哪项是错误的 A.
22、保持患者脊椎平直 B. 观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况C. 翻身角度大于 60度,增加患者舒适D. 为患者保暖并防止坠床E. 患者有颈椎损伤时,勿扭曲和旋转病人头部。10. 血氧饱和度监测时,其操作要点为A、清洁患者局部皮肤及指(趾)甲。B、将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处。C、根据患者病情调整波幅及报警界限。D、以上都是E、以上都不是 三、判断题(每题 2 分,共 20 分)1 .使用静脉留置针时,应告知注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量保持肢体下垂姿势。( )2. 静脉注射,选择患者合适的血管,紧止血带,按照无菌技术原则穿刺成功后,松止血带,快速注入药液。( )3.
23、 采集动脉血标本,应评估患者身体状况、穿刺部位皮肤及动脉搏动情况,并了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。( )4. 在进行外科手消毒时,须用手消毒液揉搓双手、前臂和上臂下 2/3。( )5. 如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。( )6. 以平车运送患者时,应注意将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适。( )7. 实施造口护理技术,要教会患者观察造口周围皮肤的血运情况,并定期手扩造口,防止造口狭窄。( )8. 患者在软组织扭伤、挫伤后 24小时内禁忌使用热疗( )9. “T”管引流时,引流袋需低于“T”管引流口平面。( )10. 换药技术目
24、的是为患者更换伤口敷料,保持伤口清洁,预防、控制伤口感染,促进伤口愈合。( )四、简答题(共 7 题,共 40 分)1. 静脉留置针技术注意事项?(6 分)2. 经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理注意事项?(6 分)3. 膀胱冲洗注意事项?(6 分)4. 戴无菌手套的注意事项?(6 分)5. 进行鼻饲操作时,指导患者的主要内容是什么 ?(6 分)6. 心电监测时,如何指导患者?(4 分)7. 在实施血氧饱和度监测前应对患者作哪些评估?(6 分)护士岗位技能理论测试题(三)一、填空题(每空 1 分,共 20 分)1.给患者实施血氧饱和度监测时,将传感器正确安放于患者 、 或者 处,使其光源
25、透过局部组织,保证接触良好。2. 心电监测的目的是监测患者 、 变化。3. 尿潴留患者一次导出尿量不超过 ,以防出现 和 。4. 昏迷患者插鼻饲管时,当胃管插入 约 cm 时 ,左手托起头部,使下颌靠近 ,加大 弧度。5. 使用静脉留置针的患者,每次输液前后应当检查患者 及 有无 、 ,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。6. 患者出现 情况时需要重新测量脉搏,脉搏异常患者需测量 分钟.7.打开无菌溶液有效使用时间为 小时。8. 给患者实施心电监测时,需清洁患者皮肤,保证电极与 接触良好。二、选择题(每题 2 分,共 20 分)1. 使用静脉留置针后,应在无菌透明膜上注明 A.
26、 患者年龄 B 患者性别 C. 患者病情 D 血管情况 E.穿刺日期2. 高护士给患者静脉注射 50葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,高护士感觉推药有阻力,注射局部有隆起,抽无回血,此情况应考虑 A.静脉痉挛 B.针头部分阻塞 C.针头斜面紧贴血管壁C.针头滑出血管外 E. 针头斜面一部分穿透血管壁3. PICC 置管,测量定位,上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第几肋间 A. 第一 B. 第二 C. 第三 D. 第四 E. 第五4. 为患者采集、留取静脉血标本时,需要抗凝的血标本,应 A. 将血液混匀 B. 将抗凝剂混匀 C. 将血液与抗凝剂混匀D. 指导患者采血前做好准备
27、 E. 按照无菌技术原则进行穿刺5. 心电监测时,哪项注意事项是错误的? A、根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位B、密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。C、每日定时回顾患者 12 小时心电监测情况,必要时记录。D、正确设定报警界限,关闭报警声音。E、以上都是6. 动脉血标本采集后,让患者垂直按压穿刺部位 A.5 秒钟 B.10 秒钟 C.510 秒钟 D.35 秒钟 E. 510分钟7. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后开始进食的时间为 A. 15 分钟 B、20 分钟 C. 30 分钟 D、40 分钟 E. 60 分钟8. 胸外按压时A. 按压胸骨中下 1/3处,使胸骨下陷 4
28、-5cmB. 按压与放松时间之比为 1:1C. 按压频率 100次/分D. 按压与呼吸频率之比为 30:2E. 以上都是9.PICC置管,测量定位,测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展 A. 15度 B. 30 度 C. 45 度 D. 60度 E. 90度10.服用强心带类药物脉搏低于 次/分或者节律不齐时,不可服用。A. 30 B. 40 C. 50 D. 60 E. 80 三、判断题(每题 2 分,共 20 分)1. 为患者采集、留取静脉血标本后,指导患者采取正确按压方法。( )2. PICC 置管,每次输液后,封管时不要抽回血,用 10 毫升以上注射器抽吸生理盐水 10-20毫升以脉
29、冲方式进行冲管,并负压封管。( )3. 对凝血功能差的患者口腔护理时应动作轻柔。( )4. 经气管插管/气管切开吸痰时,每次吸痰时间不超过 30 秒,连续吸痰不得超过3 次,吸痰间隔予以纯氧吸入。( )5. 如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。( )6 胸腔闭式引流瓶注水量应以水波动 4-6 厘米为宜,引流瓶应低于胸腔 60-100厘米。( )7会阴消毒的目的是为阴道操作、自然分娩、妇科手术做准备。( )8.光疗灯管使用使用 1500 小时后必须更换。( )9.听胎心时臀位 7 个月后,可在脐部听到胎心。( ) 10. 卧床病人局部皮肤出现红、肿、
30、热、麻或有触痛的改变时为压疮的瘀血红润期。( )四、简答题(共 7 题, 40 分)1. 患者入院护理要点(6 分)2. 鼻饲前应评估患者哪些情况?(6 分)3. 测量体温的注意事项(4 分)4. 在实施血氧饱和度监测前应对患者作哪些评估?(6 分)5. 请说出经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项?(6 分)6. 使用输液泵输液时,应对患者作哪些指导?(6 分)7. 口腔护理的目的?(6 分)护士岗位技能理论测试题(四)一、填空题(每空 1 分,共 20 分)1. PICC 置管,治疗间歇期,每周对 PICC 导管进行 ,更换 、 接头。2. 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测量 、 、
31、注意其节律变化,如脉率低于 或者节律不齐时,不可以服用。3. 动脉血标本采集,拔针后立即将针尖斜面刺入 或专用 隔绝 ,避免影响血气分析结果。4. 长期观察血压的患者,应做到“四定”,即 、 、 、 。5. 吸痰时间不宜超过 ,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 分钟。6. 给气管插管/气管切开病人实施吸痰技术时,在吸痰前将呼吸机的氧浓度调至 ,吸氧 分钟,以防止吸痰造成的低氧血症。7. 心电监测的目的是监测患者 、 变化。8. 如有影响测量体温的因素时,应当推迟 测量。二、选择题(每题 2 分,共 20 分)1. 经鼻/口腔吸痰时应:A. 连接导管,接通电源 B. 打开开关 C. 检查吸引器性
32、能 D. 调节合适的负压 E. 以上都是 2. 给经气管插管/气管切开吸痰患者吸痰时,吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的A. 1/2 B. 1/4 C. 2/3 D. 1/3 E.3/43. 服用强心带类药物脉搏低于 次/分或者节律不齐时,不可服用。A. 30 B. 40 C. 50 D. 60 E. 80 4. 使用静脉留置针,封管时消毒肝素帽或者正压接头,用肝素盐水正压封管,用量为 A. 1-2 毫升 B、1-3 毫升 C. 2-4 毫升 D、5-10 毫升 E.10-15 毫升5. 动脉血标本采集,消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,动脉血自动顶入血气针内,一般需要 A. 1ml
33、 左右 B.2ml 左右 C. 3ml 左右 D. 1.5ml 左右 E.2.5ml 左右6. 使用输液泵/微量泵输液时,需做到: A、评估患者注射部位的皮肤及血管情况。B、按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。C、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。D、以上都是。E、以上都不是 7. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后开始进食的时间为 A. 15 分钟 B、20 分钟 C. 30 分钟 D、40 分钟 E. 60 分钟8. 心电监测时,哪项注意事项是错误的? A、根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位B、密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。C、每日定时回顾患者 12 小时
34、心电监测情况,必要时记录。D、正确设定报警界限,关闭报警声音。E、以上都是9. 动脉血标本采集后,让患者垂直按压穿刺部位 A.5 秒钟 B.10 秒钟 C.510 秒钟 D.35 秒钟 E. 510 分钟10. 轴线翻身法哪项是错误的 A. 保持患者脊椎平直 B. 观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况C. 翻身角度大于 60 度,增加患者舒适D. 为患者保暖并防止坠床E. 患者有颈椎损伤时,勿扭曲和旋转病人头部。三、判断题(每题 2 分,共 20 分)1. 在进行外科手消毒时,须用手消毒揉搓双手、前臂和上臂下 1/3。( )2. 经鼻/口腔吸痰时,吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过
35、15 秒。( )3. 测量脉搏时,以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以不能感到脉搏搏动为宜。( )4. 给患者进行血氧饱和度监测时,下列情况可以影响监测结果:患者发生休克、体温过高、使用血管活性药物及贫血、周围环境光照太弱、电磁干扰及涂抹指甲油等。( )5.心电监测时,将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置,不需避开伤口,必要时应当避开除颤部位。( )6. 幽门梗阻患者,洗胃宜在餐后立即洗胃。( )7. 预防患者跌倒时,观察要点为基本情况、病理状况、环境因素。( )8. 除颤电复律的方式为同步方式。( )9. 脐带应每日护理一次,直至脱落。( )10
36、. 血糖监测的目的是监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。( )四、简答题(共 7 题,共 40 分)1. 动脉血标本采集注意事项?(6 分)2. 外科手消毒的目的?(4 分)3. 心电监测评估要点包括哪些?(6 分)4. 请说出经鼻/口腔吸痰的注意事项?(6 分)5. 静脉注射法注意事项?(6 分)6. 静脉留置针技术注意事项?(4 分)7. 经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项?(8 分)护士岗位技能理论测试题(五)一、填空题(每题 1 分,共 30 分)1.血压的正常值 mmHg,二级高血压的血压范围为 mmHg。临界血压值为 mmHg 。2.成人血压计袖带宽度为 cm 长
37、度为 cm 。3.呼吸困难分为 、 、 。4.口腔患者,有溃疡者,可用 ,有霉菌感染者可涂 ,口唇干裂,可涂 。 5.有假牙者,应先取下用 洗刷净,不可泡在 或 中,以免变色变形和老化。 6.漱口溶液有 、 、 、 、 。 7.女病人导尿首次消毒顺序为 、 、 、肛门,自上向下,由外向内消毒。 8.降温灌肠时用 生理盐水或 0.10.2%肥皂液,中暑用 。 9.灌肠液有“1,2,3”溶液 , , 。 10.口服洗胃法: 患者取 位,协助患者每次饮洗胃液 毫升,用压舌板刺激患者 诱发呕吐,如此反复进行,直至洗出液水清、嗅之无味为止。二、判断题(每题 2分,共 20分)1.手术室刷手时,用手刷蘸无
38、菌肥皂液按指尖、指缝、手掌、手背、手腕、前臂至肘上 7cm的顺序刷手。2.测体温:直接将擦干的体温计水银端放腋窝深处并紧贴皮肤,嘱病人屈臂过胸,夹紧体温计。3.长期使用抗生素者,应注意观察口腔黏膜有无感染。4.鼻饲者应每日做口腔护理。5.小量不保留灌肠的油剂为甘油 6090ml。 6实 施 温 水 /乙 醇 擦 浴 时 , 要 头 部 置 热 水 袋 , 足 底 置 冰 袋 , 擦 拭 完 毕 半 小 时 后 测量 体 温 。7.脊椎损伤患者翻身角度不可超过 60度。 8.在高级生命支持人员及仪器设备到达前,心肺复苏操作一直不能停止。9.负压吸引器吸痰时成人适宜的压力范围是 150200mm
39、水柱。 10.为人工辅助呼吸者留取痰标本时,要带无菌手套,将痰液收集器连接在负压吸引器上留取。三、选择题(每题 2分,共 20分)1根据卫生部颁发的消毒管理办法要求,医护人员手的细菌总数不能超过_ _个/cm 2 A 6 B 7 C 8 D 9 E 102下列溶液中可用于绿脓杆菌感染的是 A.13%过氧化氢溶液漱口液 B.23%硼酸溶液 C.14%碳酸氢钠溶液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.1%醋酸溶液3两次灌肠至少间隔时间为 A.1.5h B.2h C.2.5h D.3h E.3.5h4雾化吸入时.水槽和雾化罐中.水温超过( ) 时,应停机调换冷蒸馏水。A.40-50 B.50 C.50-
40、60 D.60 E.60-705密闭式静脉输血的注意事项: A输血前必须经两人核对无误方可输入。B.血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。C.输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入氯化钠溶液,防止发生反应。D.开始输血时速度宜慢,观察 15分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度。E.输血袋用后需常温保存 24小时。6. 肌肉注射评估患者时需要: A.询问了解患者身体状况 B.向患者解释 C.与医生沟通 D.了解药物使用注意事项 E.了解患者注射部位状况7. 氧气吸入时,应指导患者:A.有效深呼吸 B. 必要时可自行摘除鼻导管或者调节氧流量 C. 如感到鼻咽部干燥不适或
41、者胸闷憋气时,应适当调节氧流量。D. 以上都对。 E.以上都不对。8 PICC 置管中锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去( )A、1 厘米 B、2 厘米 C、3 厘米 D、4 厘米 E. 5厘米9.幽门梗阻患者,洗胃宜在 A餐后立即洗胃 B饭后 1小时 C饭后 2小时D饭后 3小时 E饭后 46 小时或空腹10.更换造口袋时,造口袋底盘与造口粘膜之间保持适当空隙为 A.12 毫米 B.34 毫米 C.45 毫米 D.56 毫米 E.67 毫米四、简答题(每题 6分,共 30分)1无菌技术操作原则是什么?2血压的影响因素有哪些?3口腔护理的注意事项?4灌肠的目的?5鼻饲的注
42、意事项?护士岗位技能理论测试题(六)一、判断题(判断正误并改错,每题 3 分,判断 2 分,改错 1 分,共 30 分)1.腹腔穿刺术一般取半卧位或平卧位,腹水量少者取左侧卧位。( )2.协助病人更衣时,为病人脱下上衣,先脱对侧,后脱近侧。如肢体有伤口或疼痛,先脱患侧,后脱健侧。( )3.肛管排气,保留肛管时间以腹胀减轻为宜,不需考虑保留时间长短。( )4.会阴冲洗,用肥皂水棉球擦洗顺序,由内向外,自上而下,擦干时顺序由外向内,由上向下。( )5.女病人导尿时如尿管误入阴道,应消毒导尿管后重新插入。( )6.使用冰袋禁用部位为枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底处。( )7.接触隔离患者用过的
43、器械应先清洗,然后再灭菌备用。( )8.超声雾化时,水槽和雾化罐内可加入热水,即水温超过 60的生理盐水。( )9.温水擦浴一般用低于体温 2的温水擦浴。( )10.无菌操作中取无菌溶液时不必注意有无配伍禁忌。( )二、选择题:(每题 2 分,共 20 分)1.测定 24 小时尿蛋白定量,尿标本中应加入防腐剂 ( )A甲苯 B浓盐酸 C甲醛 D碳酸 E高锰酸钾2.一般情况下,主要影响收缩压高低的是 ( )A.每搏量 B.心率 C.外周阻力 D.大动脉弹性 E.循环血量血管容量比例3.为昏迷患者每次吸痰时间为 ( )A5 秒 B15 秒 C1 分钟 D30 秒 E12 分钟 4.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 ( )A准备急救用品和药物 B建立静脉输液途径 C去枕平卧头偏一侧D迅速配血备用 E按医嘱应用止血药5.少尿