1、常见儿童禁用或慎用的药物摘自执业药师必备手册药 品 名 称 禁 用 或 慎 用 原 因氨基糖苷类：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等6 岁以下儿童禁用，6 岁以上慎用，使用过量会导致听力下降，严重者可使听神经发生变性和萎缩，从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。禁止与速尿合用，可加强耳毒性；禁止与头孢菌素合用，可致肾功能衰竭大环内酯类：红霉素、无味红霉素2 个月以内尽可避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用。严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡林可霉素 1 月龄以下的新生儿禁用氯霉素 新生儿和早产儿禁用，儿童慎用，可导致再生障碍性贫血、灰婴综合
2、症，肝功能衰竭喹诺酮类药：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿，未成年儿童慎用，可导致软骨发育障碍，影响儿童生长发育四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素8 岁以下小儿禁用，引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染，并有终身不退的可能，骨骼生长迟缓，小婴儿还会产生脑水肿磺胺类：复方新 新生儿忌用，可产生高铁血红蛋白血症，临床表现为缺氧性全身诺明（SMZ-TMP）发紫；新生儿黄疸，2 岁以上医生指导下使用甲氧苄啶（TMP ） 早产儿、新生儿避免使用呋喃妥因、呋喃唑酮（痢特灵）婴儿忌用，可引起多发性神经炎，表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感，并逐渐向躯干伸延，严重时手拿不住东西，足背抬不
3、起来，感觉全部消失，皮肤粗糙、冰凉、不出汗；新生儿溶血性贫血咪康唑 1 岁以下儿童禁用哌嗪类驱虫药 2 个月以内尽可能避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用阿苯达唑（肠虫清）2 岁以下小儿禁用呋塞米（速尿） 儿童慎用，用药量宜少，间隔适当延长，忌与氨基糖类合用肼苯哒嗪 婴儿、新生儿忌用，可致红斑性狼疮综合征氯丙嗪 新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻，新生儿黄疸氯雷他定 儿童慎用，2 岁以下儿童不推荐使用西替利嗪 儿童慎用，12 岁以下儿童不推荐使用布地奈德 儿童慎用，6 岁以下儿童不推荐使用羟氯喹 新生儿禁用，儿童慎用奎宁 新生儿忌用，易发生血小板减少，临床表现为皮肤稍挤压即出现局部青紫伯氨喹
4、 新生儿忌用，易引起溶血性贫血，表现为呼吸急促、全身青紫，有血样尿，新生儿黄疸维生素 A 儿童慎用，过量可引发毛发枯干、皮疹、瘙痒、厌食、骨痛、 头痛、呕吐等中毒症状，影响骨的发育，长不高维生素 C 儿童慎用，服用过量可引起腹痛、腹泻等症；服用时忌吃猪肝维生素 D 儿童慎用，过量可引起低热、呕吐、腹泻、 厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症， 婴儿服过多， 则引起婴儿高血压氨茶碱 儿童慎用，超量会导致氨茶碱急性中毒，出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡，应严格按医生指导掌握用量铁剂（硫酸亚铁、枸橼酸铁铵糖浆等）忌空服服用，否则刺激胃肠道；也忌与牛奶、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水
5、等同服阿司匹林 新生儿禁用，对 12 岁以下的儿童患流感或水痘后要忌用，易患雷耶氏综合征，开始时发热、惊厥、 频繁呕吐，最后昏迷、肝功能受损，很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎小儿退热片、APC新生儿禁用，需医生指导使用扑热息痛 需医生指导使用，儿童若每日用量超过 3 g 时，便可能发生急性中毒，甚至可以引起致死性肝损伤吲哚美辛（消炎痛）儿童对本品敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡的报道，儿童慎用奥沙普秦（诺松）吡罗昔康儿童禁用美罗昔康 15 岁以下儿童禁用塞来昔布（西乐葆）18 岁以下禁用奋乃静 新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻；新生儿黄疸地西泮（安定） 儿童慎用，可致粒细胞减少、肝功能损害
6、，新生儿、6 个月以儿童忌用阿普唑仑 18 岁以下慎用利眠宁 6 岁以下不宜使用维生素 K1 儿童慎用，可致新生儿高胆红素血症及黄疸维生素 K3 儿童慎用，较大剂量可产生新生儿、早产儿溶血性贫血，高胆红素血症及黄疸雷尼替丁 8 岁以下小儿禁用法莫替丁 儿童慎用，对小儿的安全性尚未确定雷贝拉唑 对小儿的安全性尚未确定，儿童不推荐使用丁溴东莨菪碱（解痉灵）乳幼儿、小儿慎用莫沙必利 儿童及青少年慎用奥氮平 18 岁以下不宜使用利培酮（维思通） 禁用于 15 岁以下儿童丙米嗪 5 岁以下儿童慎用培他啶 小儿禁用哌甲酯 2 个月以内尽可能避免使用对氨基水杨酸 2 个月以内尽可能避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用苯乙哌啶 2 个月以内尽可能避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用异烟肼 2 个月以内尽可能避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用吗啡 新生儿和婴儿禁用，儿童、老人慎用哌替啶（度冷丁） 婴幼儿慎用，1 岁以内小儿一般不应静脉注射本品或行人工冬眠，儿童慎用芬太尼 儿童或 18 岁以下慎用安素 4 岁以下儿童不宜使用环孢素 1 岁以下婴儿禁用钙剂 忌食菠菜及其菜汤，易形成草酸钙而影响吸收微量元素锌 浓度大于 15mg/L 时损害巨噬细胞，减弱 杀灭真菌的能力，增加脓疮病的发病率中药滋补剂：人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草等儿童及青少年慎用，可致性早熟
