1、第三节 可见光疗法（Visible light therapy）一、可见光的物理性质可见光线为能引起视网膜光感的辐射线，波长范围为 760400nm，在此波段范围内，不同波段产生不同的颜色。不同波长可见光线的光子能量不等。二、可见光的生理作用和治疗作用人和动物活性的昼夜节律以及一系列的生理功能节律，与自然界的照明节律（日夜交替）有密切的联系，因此可见光线对有生命的机体是极其重要的。（一）可见光线通过视觉器官对机体的作用视觉器官接受可见光线的作用后，产生的神经冲动经间脑可达脑下垂体及其它内分泌腺，这些内分泌腺产生的激素进入血流，从而影响其它组织器官和整个机体的功能。长期排除光线对眼睛的作用可严重
2、破坏性腺的正常功能活动。可见光线视觉器官可影响代谢过程，加强氧的吸收和二氧化碳的排泄。红色、橙色、黄色可引起呼吸加快、加深及脉率增加，绿色、蓝色、紫色可引起相反的改变，紫光和蓝光照射可降低神经的兴奋性，红光可明显提高神经的兴奋性，黄光和绿光则没有明显的影响。可见光线可提高皮肤的感受性，影响人的神经精神活动性；蓝光、绿光、特别是紫光可明显减缓精神的反应过程，而红光可使精神振奋。（二）蓝紫光对核黄疸的治疗作用对患核黄疸的新生儿用盖光或白光照射其皮肤时，血清中胆红素含量下降，皮肤退黄。胆红素对光线吸收最佳的部分波长为 420460nm，即蓝紫光。其吸收蓝紫光后，通过一系列的光化学变化，最后形成一种水
3、溶性低分子量的产物，由尿排出体外。三、设备与治疗方法（一）光源最常用的人工可见光线的光源是白炽灯，如果加不同颜色的滤板后即获得各色的可见光线，如红光、蓝光、紫光；利用不同的荧光物质制成的荧光灯也可发出各色的可见光线。（二）治疗方法1. 蓝紫光治疗新生儿核黄疸 以 10 支 20W 的蓝光荧光灼或日光荧光灯（需滤去所含的紫外线）按半月形悬挂在距治疗床 70cm 的高度,以婴儿胸骨柄为中心进行照射。照射 612 小时，停照 24 小时，或连续照射。两种照射方法总照射时间蓝紫光为 2448 小时，白光为 2472 小时。灯管的总功率不得超过 200W。如无上述光源，可用白炽灯覆盖以蓝复写纸照射（注意
4、复写纸易燃），距离为 3040 厘米，每照射 34 小时停照 1 小时，共照射 72 小时。照射时应保护眼睛，并常翻身，患儿体温应保持在 37.537.7以下。如照射总时间达 24 小时后仍不退黄，且症状不缓解，则需改用其它疗法。2. 有色光的一般治疗方法 在临床治疗中多用红光或蓝光治疗一些疾病；光源采用白炽灯加红色或蓝色滤板即可。照射距离视灯的功率大小而定，若在200W 以下，红光照射距离在 20cm 以内，蓝光在 10cm 以内。四、主要适应证和禁忌证适应证红光照射适用于面神经炎（急性期），急性扭挫伤，急性上颌窦炎，产后会阴撕裂等。蓝光照射可用于治疗急性湿疹，急性皮炎，灼性神经痛，三叉神经痛，皮肤感觉过敏等。蓝紫光照射可治疗新生儿核黄疸。禁忌证 与红外线同。
