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常用急救药品简介.doc

上传人:kpmy5893 文档编号:6891000 上传时间:2019-04-25 格式:DOC 页数:10 大小:39KB
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资源描述

1、1常用急救药品简介1、胺碘酮注射液适应症:房性心律失常伴快速室性心律失常;室性心律失常。规 格:150mg/支用 量:发生快速心律失常后,首剂静注胺碘酮负荷剂量 3-5mg/kg,5-10 分钟注入。继之以微量泵维持;如无效,15 分钟后可再予 1-1.5mg/kg 胺碘酮静注。前 6 小时 1mg/min 维持,其后以 0.5mg/min 维持,24 小时总剂量 900-l2O0mg。用 法:静滴 静注禁忌症:严重窦房结功能异常。 II 或 III 度房室传导阻滞。心动过缓引起晕厥。 对本品过敏者。2、心律平注射液适应症:阵发性室速;阵发性室上速;各种早搏;预激伴室上速、房扑、房颤。规 格:

2、35mg用 量:35mg/次,每 8 小时静注 70mg,或在 1 次静注后继以静滴(每小时 20-40mg)1-1.5mg/kg。用 法:静点 静注禁忌症:对本品过敏者。 严重的充血性心衰。心源性休克(心律失常所致除外)。 心动过缓。心梗后三个月内。 电解质紊乱(尤其是血钾)。3、利多卡因注射液适应症:室性心律失常,局麻药。规 格:40mg用 量:常用量 静注 1-1.5mg/kg 体重(一般用 50-100mg)作首次负荷量静注 2-3 分钟,必要时每 5 分钟后重复静注 1-2 次,1 小时之内总量不得超过 300mg。用负荷量后可继续 1-4mg/分静滴维持,(一般以 5%葡萄糖液配成

3、 1-4mg/ml)。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量,以每分钟 0.5-1mg 静滴。用 法:静注 静滴2禁忌症:局麻药过敏。阿斯综合症、预激综合症、严重传导阻滞。 4、肾上腺素注射液适应症:抢救过敏性休克:如青霉素引起的过敏性休克。心脏骤停:电复律无效的室颤和无脉搏的室速;心脏电活动完全骤停;心电机械分离。支气管哮喘;与局麻药适用;鼻粘膜齿龈出血。规 格:1mg用 法:皮下注射、静脉用 量:1mg禁忌症:高血压 器质性心脏病 糖尿病 对本药过敏者 洋地黄中毒冠状动脉性疾病5、硝酸甘油注射液适应症:高血压 冠心病心绞痛 心衰规 格:5mg用 量:开始剂量

4、为 5g/min,用于降低血压或治疗心力衰竭,可每 35 分钟增加5g/min,如在 20g/min 时无效可以 10g/min 递增,以后可 20g/min。患者对本药的个体差异很大,静滴无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。用 法:静滴禁忌症:心梗早期 严重贫血 青光眼颅内压增高 对硝甘过敏6、西地兰注射液适应症:心衰 控制伴快速心室率的房颤、房扑的心室率规 格:0.4mg用 量:成人静注首次剂量 0.4-0.6mg;24 小时可再给予 0.2-0.4mg,直至全效量。全效量 1-1.2mg,用葡萄糖液稀释后缓慢注入。 3用 法:静注禁忌症:禁与钙剂合用。

5、任何强心甙中毒。室速、室颤。 梗阻性肥厚性心肌病。预激伴房颤或房扑,室速、室颤。 不易与酸碱类配伍。7、多巴胺注射液适应症:心梗、创伤、败血症、心脏手术、充血性心衰等引起的休克。洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。规 格:20mg用 法:静注用 量:危重病例先按 5ug/分滴注,然后以 510ug/分递增至 2050ug/ /分,以达到满意效应;但最大剂量不超过 500ug/分。禁忌症:没有明确的禁忌症。慎 用:嗜铬细胞瘤、闭塞性血管病、频繁的室性心律失常等。8、乌拉地尔注射液适应症:高血压危象(如血压急剧升高) 重度和极重度高血压难治性高血压 控制围手术期高血压规 格:25mg用 法:静注用 量

6、:缓慢静注 1050mg 乌拉地尔,监测血压变化,降压效果应在 5 分钟内显示。静脉输液的最大药物浓度为每毫升 4mg 乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟 2mg,维持速度为每小时 9mg。禁忌症:主动脉狭部狭窄或动静脉分流(血流动力学无效的透析分流除外)。哺乳期妇女。9、非那根注射液适应症:皮肤粘膜过敏,过敏性结膜炎,血管神经性水肿,对血液或血浆制品过敏反应,皮肤划痕症。防治、晕船、晕飞机。麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐。4防治性或药源性过敏。规 格:25mg用 法:肌注用 量:25mg注意事项:小于 3 个月的婴儿体内 药物代谢酶不足,不宜

7、应用盐酸异丙嗪注射液。孕妇使用后可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。孕妇在产前 1-2 周应停用此药。 哺乳期妇女应用盐酸异丙嗪注射液时需权衡利弊。老年人用异丙嗪易发生头晕、 滞呆、精神错乱、低血压。还易发生锥体外系症状,特别是帕金森氏病、不能静坐和持续性运动障碍;用量大或胃肠道外给药时更易发生。10、地塞米松注射液适应症:主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗规 格:5mg 1ml用 法:静脉 肌注用 量:2-20mg禁忌症:对本品及肾上腺

8、皮质激素类药物有过敏史患者禁用,特殊情况下权衡利弊使用,注意病情恶化的可能:高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。11、阿托品注射液适应症:(1)感染中毒性休克。(2)锑剂引起的阿-斯综合征。(3)有机磷农药中毒。(4)缓解内脏绞痛:胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,每次皮下注射 0.5mg。5(5)麻醉前给药:皮下注射 0.5mg。(6)眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。规 格:0.5mg用 量:根据病情。成人常用量 0.3-0.5mg/次,0.5-3 mg/日;极量 2mg/次用

9、 法:皮下 静脉 肌注禁忌症:青光眼和前列腺肥大、高热者禁用。12、速尿注射液适应症:心脏性水肿、肾性水肿、肝硬变腹水、功能障碍或血管障碍所引起的四周性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。静脉给药(20-80mg)可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的排泄。利尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病人。规 格:20mg(2ml)用 法:肌注或静注用 量:20mg/次,隔日 1 次,必要时 1-2 次/日。1 日量可增至 120mg。静注必须缓慢,不宜与其他药物混合注射。禁忌症:低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷病人。13、尼可刹米注射液适应症:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸

10、抑制。规 格:1.5ml:0.375g用 法:皮下注射、肌注、静注。 成人量:0.25-0.5g/次,必要时 1-2 小时重复用药;极量 1.25g/次。禁 忌:抽搐及惊厥患者。14、洛贝林注射液适应症:主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。规 格:1ml:3mg用 法:皮下注射、肌注、静注用 量:(1)静注:成人 3mg/次;极量 6mg/次,20mg/日。6(2)皮下或肌注:成人 10mg/次;极量:20mg/次,50mg/日。禁 忌:无明确禁忌15、山莨菪碱注射液(654-2)适应症:(1)解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛。(2)急性微循环

11、障碍。 (3)有机磷中毒等。规 格:1ml:10mg 用 法:肌注、静注用 量:(1)常用量:成人肌注 5-10mg/次(2)抗休克及有机磷中毒:静注,成人 10-40mg/次,必要时每隔 10-30 分钟重复给药,也可增加剂量。病情好转后应逐渐延长给药间隔,至停药。禁 忌:颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者。16、安定注射液适应症:(1)可用于抗癫痫和抗惊厥;静注为癫痫持续状态首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效;(2)静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。规 格:2ml:10mg用 法:肌注、静注成人量:(1)癫痫持续状态和严重频发性癫痫,开始静注 10mg,每隔

12、 10-15 分钟可按需增加,甚至达最大限用量。(2)镇静、催眠或急性酒精戒断,开始 10mg,以后按需每隔 3-4 小时加 5-10mg。(3)基础麻醉或静脉全麻,10-30mg。24 小时总量以 40-50 mg 为限。(4)破伤风可能需要较大剂量。静注宜缓慢,每分钟 2-5mg。 禁 忌:孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用或慎用。17、喘定注射液适应症:(1)喘定注射液适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。(2)心源性肺水肿引起的哮喘。 7规 格:2ml:0.25g用 法:静滴用 量:静滴,0.25-0.75g/次(1-3 支),以 5%或 10%葡萄糖液稀释。 禁

13、忌:活动性消化性溃疡、未经控制的惊厥性疾病。 18、立止血注射液适应症:治疗和防止多种原因的出血。规 格:1ku用 法:静注、肌注或皮下注射、局部止血。用 量:(1)急性出血时:静注,2ku/次,5-10 分钟生效,持续 24h。(2)非急性出血或防止出血时:肌注或皮下注射,1-2ku/次,20-30 分钟生效,持续 48h。用药次数视情况而定;一日总量不超过 8ku。禁 忌:Dic 导致的出血禁用。19、柴胡注射液主 治:清热解表。用于治疗感冒及疟疾等的发热。规 格:2ml 用 法:肌注用 量:肌注,2-4ml/次,1-2 次/日。 禁 忌:对本品过敏或严重不良反应者;有药物过敏史或过敏体质

14、者。20、法莫替丁注射液适应症:(1)消化性溃疡所致上消化道出血。(2)除肿瘤及食道、胃底静脉曲张以外的各种原因所致的胃及十二指肠粘膜糜烂出血。规 格:2ml:20mg用 法:静注用 量:20mg 加入 5%GS250ml 静滴,维持 30 分钟以上;或加生理盐水 20ml 静脉缓推(不少于 3 分钟)。2 次/日(间隔 12 小时),疗程 5 天。一旦病情许可,应改为口服给药。禁 忌:本品过敏者、严重肾功能不全者及孕妇、哺乳期妇女。21、甲氧氯普胺注射液(胃复安)8适应症:(1)化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐。(2)急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患

15、之恶心、呕吐症状的对症治疗。(3)诊断性十二指肠插管前用,有助于顺利插管;胃肠钡剂 X 线检查,可减轻恶心呕吐,促进钡剂通过。规 格:1ml:10mg 用 法:肌内或静注。用 量:成人 10-20mg/次,剂量不超过 0.5mg/kg/日。禁忌症:(1)对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者。(2)癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加。(3)胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的动力增加,病情加重。(4)嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象。(5)不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌者。 22、注射用赖氨匹林(来比林)适应症:用于发热及轻、中度的疼痛。规 格:0.9g用 法:肌注或静注用 量:(

16、1)成人:0.9-1.8g/次,2 次/日。(2)儿童:一日按体重 10-25mg/kg,分 2 次给药。禁忌症:(1)活动性消化性溃疡或其他原因引起的消化道出血。(2)血友病或血小板减少症。(3)阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史,尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。(4)3 个月以下婴儿。(5)妊娠、哺乳期妇女。23、爱茂尔注射液9适用症:妊娠呕吐、神经性呕吐、晕动症、呃逆等。规 格:2ml用 法:皮下注射或肌注。用 量:2ml/次。对顽固性呕吐可适当增加剂量和注射次数。禁 忌:对溴米那、盐酸普鲁卡因、苯酚过敏者。24、葡萄糖酸钙注射液适应症:(1)治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状

17、旁腺功能低下所致的手足搐弱症。 (2)过敏性疾患。(3)镁中毒时的解救。(4)氟中毒的解救。 (5)心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。用 法:静注用 量:用 10%葡萄糖液稀释后缓慢注射,每分钟不超过 5ml。成人量:(1)低钙血症,1g/次,需要时可重复。(2)高镁血症,1-2g/次。(3)氟中毒解救,静注 1g,1 小时后重复,如有搐搐搦可静注 3g。禁 忌:(1)不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。(2)应用强心苷期间禁止静注本品。25、50%葡萄糖注射液适应症:(1)补充能量和体液;各种原因引起进食不足或大量体液丢失,全静脉内营养,饥饿性酮症。(2)低糖血症。(3)高钾血症。(4)高渗溶液用作组织脱水剂。(5)供配制 GIK(极化液)液用。(6)药物稀释剂。10(7)静脉法葡萄糖耐量试验。用 法:静脉用 量:(1)低糖血症,重者可先予用 50%葡萄糖液 20-40ml 静推。(2)饥饿性酮症,严重者应用 5%-25%葡萄糖液静滴,每日 100g 葡萄糖可基本控制病情。(3)高钾血症用 10%-25%葡萄糖液,每 2-4g 葡萄糖加 1 单位正规胰岛素输注,可降低血钾。(4)组织脱水:50%GS 20-50ml 静注。禁 忌:(1)糖尿病酮症酸中毒未控制者。(2)高血糖非酮症性高渗状态。

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