1、工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：01工 程 地 点 阆中市柏垭镇上游水库 工 程 部 位 取水工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部分项目工程名称 取水井 变更、额外指令号取水井工程量如下：1.井挖土方，10（3+2）23=75m 32.井挖石方, 10（8+8）27.6=608m 3建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场技术员：年 月 日总监理工程师：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：02工 程 地
2、 点 阆中市柏垭镇上游水库 工 程 部 位 制水工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部分项目工程名称 净水工程 变更、额外指令号 增净水工程新增工程量如下：1场地平整土方开挖, （14.317-1.82.3）0.35=33.61 m 32场地平整石方开挖, （8+26）5.2/2（14.5+13.5）/2=1237.6 m 33不锈钢栏杆，37.4+38.9=76.3m4贴外墙防古砖 M10，0.75.6+0.711+6.50.7+13.80.7=25.83m 2建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场
3、技术员：年 月 日总监理工程师：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：03工 程 地 点 阆中市柏垭镇上游水库 工 程 部 位 制水工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部分项目工程名称 反冲洗泵房 变更、额外指令号 增反冲洗泵房新增工程量如下：1铝合金窗（1518） ，1.51.82=5.4 m 22防盗门，2 个3不锈钢管防护窗，1.72.02=6.8 m 2建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场技术员：年 月 日总监理工程师
4、：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：04工 程 地 点 阆中市柏垭镇上游水库 工 程 部 位 厂区工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部分项目工程名称 厂区围墙 变更、额外指令号厂区围墙工程完成工程量：1、砖砌围墙 M7.5，1220.24 =5.76m 32、砂浆抹面 M10，1222 =48m 2建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场技术员：年 月 日总监理工程师：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。
5、工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：05工 程 地 点 阆中市柏垭镇上游水库 工 程 部 位 厂区工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部分项目工程名称 挡土墙 变更、额外指令号挡土墙完成工程量：1砖砌挡土墙 M7.5，2420.37=17.76 m 32挡土墙砂浆抹面 M10， （24+0.372）2=49.48m 23挡土墙排水沟挖土方，20.50.50.3+27.41.30.8=31.57m 34砼沟底 C20，20.50.50.1+ 27.41.30.1=4.59m 35砼排水边墙 C20，20.50.150.32+27.40.
6、150.72=7.6m 36标准钢模板，20.50.32+27.40.72=50.66m 2建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场技术员：年 月 日总监理工程师：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：06工 程 地 点 阆中市柏垭镇上游水库 工 程 部 位 厂区工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部分项目工程名称 厂区排水沟 变更、额外指令号厂区排水沟完成工程量：1排水沟挖土方，121.40.9=15.12 m 32砼沟底 C2
7、0，121.40.1=1.68m 23砼排水边墙 C20，120.80.22=3.84m 34标准钢模板，120.82=19.20m 2建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场技术员：年 月 日总监理工程师：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：07工 程 地 点 阆中市柏垭镇上游水库 工 程 部 位 厂区工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部分项目工程名称 保坎 工 程 部 位 厂区工程保坎完成工程量：1、土方开挖，51.50.
8、40.3=6.18m 32、砼保坎 C25，51.50.40.3+51.52.90.25=43.52m 33、砼梯步 C20，1.50.30.2513=1.46m 34、标准钢模板，51.52.9=149.35 m 2建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场技术员：年 月 日总监理工程师：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：08工 程 地 点 阆中市柏垭镇上游水库 工 程 部 位 厂区工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部分项目
9、工程名称 厂区地坪 工 程 部 位 厂区工程厂区地坪完成工程量：1、砼地坪 C20，(123.6+17.12+1.25.5+7.91.2+0.813.8+201.8+12.72.6+61.5)0.1=18.25m3建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场技术员：年 月 日总监理工程师：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：09工 程 地 点 阆中市柏垭镇上游水库 工 程 部 位 机电设备及安装工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部
10、分项目工程名称 泵站设备及安装工程 变更、额外指令号泵站设备及安装工程完成工程量：1、IS 单级离心泵，反冲泵，22KW，1 台/套，364m 3/h，扬程 16.5m2、IS 单级离心泵，抽水泵，30KW，1 台/套，177m 3/h，扬程 39m3、JZ1/C 自藕减压启动箱，2 台4、50 四芯电缆，180 米5、7 米电杆，2 根建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场技术员：年 月 日总监理工程师：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：10工 程 地 点 阆中
11、市柏垭镇上游水库 工 程 部 位 机电设备及安装工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部分项目工程名称 变电设备及安装工程 变更、额外指令号变电设备及安装工程完成工程量：1、电力变压器 S9-80/10，1 台/套2、跌落式熔断器横担 6362100，1 套3、高压针式绝缘子 P-15T，3 个4、跌落式熔断器 PRWG1-10/100，1 组5、氧化锌避雷器横担 505250，3 套6、氧化锌避雷器 Y5W-12.7/42，1 组7、并沟线夹 B-1，6 个8、低压计度箱 380V 250/5A，1 台9、钢筋砼电杆 150-9，1 根10、低压四线横担
12、 6561600，2 套11、低压蝶瓶 ED-1，12 个12、设备线夹 TY-70，4 个13、低压计度箱 380V 250/5A，1 台14、设备线夹 S-35，3 个15、高低压引下线 BV-50，75 米16、高低压拉线 GJ-35，35 米17、接地极 5051500，4 根18、接地母线 -404，60 米建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场技术员：年 月 日总监理工程师：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：11工 程 地 点 阆中市柏垭镇上游水库 工
13、 程 部 位 金属结构及安装工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部分项目工程名称 管道安装 变更、额外指令号管道安装工程完成工程量：1、配水管无缝钢管 D42611，5 米2、反冲洗无缝钢管 D32514，22 米3、排污无缝钢管 D32514，14 米4、抽管道无缝钢管 DN2196，90 米5、排污无缝钢管 D1594.5，26 米6、洒水管无缝钢管 DN2196，33 米7、聚乙烯管道 PE100 级 DN200 1.6Mpa，12 米8、钢制弯头 DN300，4 个9、钢制弯头 DN200，21 个建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项
14、目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场技术员：年 月 日总监理工程师：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。工程计量签证表合同名称：阆中市柏垭镇上游人饮工程 编号：12工 程 地 点 阆中市柏垭镇上游水库 工 程 部 位 金属结构及安装工程工 程 名 称 阆中市柏垭镇上游人饮工程 增、减计量 完成工程量签证表分部分项目工程名称 阀门设备及安装工程 变更、额外指令号阀门设备及安装完成工程量：1闸阀 Z45T-10 DN300，2 只2、闸阀 Z45T-16 DN200，14 只3、板式平焊钢法兰 DN300 1.0Mpa，10 片4、板式平焊钢法兰 DN200 1.0Mpa，28 片5、连接螺栓 M1675，1901 套6、止水胶垫 DN300，7 片7、止水胶垫 DN200，14 片建 设 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位项目负责人：工地代表：年 月 日项目经理：现场技术员：年 月 日总监理工程师：监理员：年 月 日本表一式叁份，建设、施工、监理各一份。
