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家庭肠内营养喂养指导最新版.doc

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1、家庭肠内营养喂养指导一日制作营养液食物量 1)粮食 250(克) 鸡蛋 1 个 50(克) 肉类 60(克) 蔬菜 200 (克)油 20 (克) 盐 4 (克) 牛奶 200 (ml)一日营养液营养价值蛋白质 56.3(克)脂肪 44.2(克)碳水化合物 251(克) 总热量 1800(kcal)2)馒头 100g(233kcal 蛋白 7.8g) 1 袋牛奶 250ml(162kcal 蛋白 7.5g)2 个鸡蛋 120g(187kcal 蛋白 15.2g) 油 20g 200g 冬瓜或西葫芦炒1 份含 800kcal、蛋白 30g、800900ml,每日 2 份,1600kcal,蛋白

2、60g1 个鸡蛋=2 两豆腐=1 两瘦肉=1 袋牛奶可选用的食物种类如1. 粮食:米饭 面条 馒头 等可交替使用2. 肉类:一般是选用鸡肉,其纤维较细易碎;还可选用鱼、吓、瘦肉等,必须先洗净,去骨、去皮、去刺切成小块煮熟;使用豆腐、豆干等应算入肉类属蛋白质产热食物。3. 蔬菜类:冬瓜、胡萝卜、青菜、白菜等,含膳食纤维较多的有芹菜、菠菜、海带等蔬菜。4. 在选用上类食物外,每日也可补充牛奶 250-500ml。注意事项1. 喂养次数 对于有大部分消化功能的患者,每天可推注 4-6 次,类似于经口进食时的餐次,每次喂养量根据所做出的的营养液总量而定。2. 体位 喂养时应采取坐位,半坐位或床头抬高

3、30 度仰卧位,以防止返流,输注完毕应该维持该体位30-40min。3. 营养液温度 配好的营养液应放在 4 摄氏度左右的冰箱内保存。喂养时营养液温度应维持在 40 摄氏度左右。4. 冲洗管道 每次间歇输注后或投给研碎药物后,以 20ml 水冲洗鼻饲管,同时用手指轻揉管壁,以便彻底清洗,保持管道通畅。5. 经常检查潴留情况 胃内喂养开始时,每隔 3-4 小时检查胃残留物的体积,一旦潴留液超过 100ml时应暂停输入 2-8 小时,证实胃潴留小于 100ml 后以低浓度,较慢速度重新开始推注,然后逐步调整,当肠内营养液浓度与体积达到可满足需要及能耐受时,每天检查胃内潴留物 1 次,一旦发现患者有吸入胃内容物时应立即采取以下措施:a 立即停止营养液推注,吸尽胃内容物 b 鼓励并帮助患者咳嗽出误吸液体 c 如情况危急,应立刻送往医院进行救治。6. 保持胃管通畅 注意保持喂养管外端的清洁,可用盐水棉球擦拭,并经常轻轻移动,避免长时压迫食管发生溃疡,如发现胃管不畅,应查找原因,并注入少量水冲洗,确为堵塞不通,需及时更换胃管。新泰市人民医院营养科联系电话:05387269337新泰市人民医院营养咨询门诊联系电话:05387269361

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