1、头针治疗规范头针，又称头皮针，是在头部特定的穴线进行针刺来防治疾病的一种方法。本法是在传统针灸理论的基础上结合现代医学知识创用的。为临床常用的治疗方法之一。为适应国际间头针的推广和交流，中国针灸学会拟定了头皮针穴名标准化国际方案，并经 1984 年世界卫生组织西太区会议通过。一、标准头穴线的定位及主治标准头穴线均位于头皮部位，按颅骨的解剖名称分额区、顶区、颞区、枕区 4 个区，14 条标准线(左侧、右侧、中央共25 条)。兹将定位分述如下：额区(4 条线)1.额中线正 定位 在头前部，从督脉神庭穴(DU24)向下引一直线，长 1 寸(3 厘米) 。主治 癫痫，精神失常，鼻病。2.额旁 1 线
2、定位 在头前部，从膀胱 经眉冲穴 (BL13)向前引一直线，长 1 寸(3 厘米)。主治 冠心病，心绞痛，支气管哮喘，支气管炎，失眠。3.额旁 2 线 定位 在头前部，从胆经头临泣穴向前引一直线，长1 寸(3 厘米 )。主治 急慢性胃炎，胃和十二指肠溃疡，肝胆病等。4.额旁 3 线 定位 在头前部从胃经头维穴 (ST8)内侧 075 寸起向下引一直线，长 1 寸(3 厘米)主治 功能性子宫出血，阳痿，遗精，子宫脱垂，尿频，尿急等。5.顶中线 定位 在 头顶部，即从督脉百会穴 (DU20)至前顶穴(DU21)之段。主治 腰腿足病，如瘫痪、麻木、疼痛，以及皮层性多尿，脱肛，小儿夜尿，高血压，头顶痛
3、等。6.顶颞前斜线 定位 在头顶部、头侧部，从头部经外奇穴前神聪(EX-HN)(督脉百会穴前 1 寸)至颞部胆经悬厘穴(GB6)引一斜线。主治 全 线分 5 等份，上 15 治疗对侧下肢和躯干瘫痪，中 25 治疗上肢瘫痪，下 25 治中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉粥样硬化等。7顶颞后斜线 定位 在头顶部、头侧部，顶颞前斜线之后 1 寸与其平行的线，即从督脉百会穴(DU20) 至颞 部胆经曲鬓穴(GB7)引一斜线。主治 全 线分 5 等份，上 15 治疗对侧下肢和躯干感觉异常，中 25 治疗上肢感觉异常，下 25 治疗头面部感觉异常。8顶旁 1 线 定位 在头顶 部，督脉旁 15 寸，从膀
4、胱经通天穴(B17)向后引一直线，长 15 寸(45 厘米)。主治 腰腿病症，如瘫痪、麻木、疼痛等。9顶旁 2 线定位 在头顶部，督脉旁开 225 寸 (约 675 厘米)，从胆经正营穴(GB17)向后引一直线，长 15 寸，至承灵穴(GBl8)。主治 头痛，偏 头痛，肩、臂、手等部位的病症，如瘫痪、麻木、疼痛等。颞区(2 条线) 10颞前线 定位 在头 的颞部，从胆经的颔厌穴(GB4)至悬厘穴(GB6)连一直 线。主治 偏头痛，运动性失语，周围性面瘫，口腔疾病等。11颞后线 (MS11)定位 在头的颞部，从胆 经率谷穴(GB8) 向下至曲鬓穴(GB7)连一直 线。主治 偏头痛，耳鸣，耳聋，眩
5、晕等。12枕上正中线 定位 在后 头部，即督脉强间穴 (DU18)至脑户穴(DU17)之段。主治 眼病，颈项强痛，癫狂，痫证。13枕上旁线 定位 在后 头部，由枕外粗隆督脉 脑户 穴(DU17) 旁开05 寸(1 5 厘米) 外起，向上引一直线，长 15 寸(45 厘米)。主治 皮层性视力障碍，白内障，近视眼等。14枕下旁线 定位 在后头部，从膀胱经玉枕穴(B16)向下引一直线，长 2 寸主治 小脑疾病引起的平衡障碍；后头痛等。二、头针的适应症头针主要治疗脑源性疾病，如中风偏瘫，肢端麻木，失语，皮层性多尿，眩晕，耳鸣，舞蹈病，癫痫，脑瘫，小儿弱智，震颤麻痹，假性球麻痹等。此外，也可以治疗头痛、
6、脱发、脊髓性截瘫、高血压病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩周炎、腰腿痛、各种疼痛性疾病等常见病和多发病。三、操作方法1选穴方法 单侧肢体病，选用对侧穴线；两侧肢体病，选用双侧穴线；内脏、全身性疾病或不易区别左右的疾病，可选用双侧穴线。一般根据疾病选用相应的穴线，并可选用有关穴线配合治疗。如下肢瘫痪选顶颞前斜线和顶旁 1 线。2体位 根据病情，明确诊断，选定刺激区，取得病人合作后，让病人采取坐位或卧位，分开头发，常规消毒。 3快速进针 选用 2628 号 1525 寸不锈钢针，针身与头皮呈 30 度夹角快速将针刺人皮下，当针尖达到帽状腱膜下层时，指下感到阻力减小，然后使针与头皮平行，将针快速推进到
7、相应的深度。头针持针式所示。4快速捻转 术者肩、肘、腕、拇指固定，食指半屈曲，用拇指第 1 节的掌侧面与食指第 1 节的桡侧面捏住针柄，以食指的指掌关节不断屈伸，使针体来回旋转，捻转速度每分钟 200 次左右，每次左右旋转各两转左右。连续捻转 2-3 分钟，然后静留针 510 分钟，再重复捻转，用同样的方法再捻转两次，即可出针。快速捻转使患者的针感增强，有些病例可提高疗效。捻针时或留针时，家属协助患者(或患者自己)活动肢体，加强患肢功能锻炼，有助于提高疗效。一般经 3-5 分钟刺激后，部分患者病变部位(患肢或内脏)可出现热、麻、胀、凉、抽动等感觉，这种病人的疗效常比较好。也可用电针代手捻治疗。
8、5出针 押手固定穴线周围头发，刺手夹持针柄轻轻转动针身，如针下无沉紧感，可快速出针。出针后必须用消毒干棉球按压针孔片刻，以防出血。6疗程 一般每日或隔日针治 1 次，1015 次为 1 疗程，隔 5-7 天后，再继续下一疗程。四、注意事项1头部长有头发，因此尤须做到严格消毒，以防感染。2毫针推进时，术者针下如有抵抗感，或患者感觉疼痛，应停止进针，将针往后退，然后改变角度再进针。3由于头针刺激感强，刺激时间较长，医者必须注意观察患者病情，以防晕针。4婴幼儿由于颅骨缝骨化不完全，不宜采用头针治疗。 5对脑溢血患者，须待病情及血压稳定后方可做头针治疗。凡并发有高热、心力衰竭等症者，不宜立即采用头针。6由于头皮部位血管丰富，行头针治疗容易出血，故出针时必须用干棉球按压针孔 1-2 分钟。
