1、第一、二章 绪 论 护理学的基本概念 1、 名 2、 词解释1、 护理学2、 WHO 的健康定义3、 填空题1、 护理工作需要用系统的工作方法即 进行工作。2、 人的整体包括了 、 、 、 等各个方面，3、 任何一方面的失调都会对整体造成影响。4、 健康和疾病是一个 的、 的过程。5、 护理学的任务经历了研究 、 、 的三个重要阶段。4、 多选题1、 下列关于护理学中的概念叙述正确的是（ ）A. 人具有生理和心理双重属性B. 人是一个整体，C. 任何一方面的失调都会对人的健康产生影响D. 人不 E. 断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换F. 人具有维持、恢复 G. 健康的需要，H. 这须
2、由医护人员来满足I. 人在每个不 J. 同 K. 的发育阶段都会有不 L. 同 M. 的需求2、 在新的医学模式下，3、 对健康的认识包括（ ）A. 健康与疾病有明显的分界B. 健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态，C. 这个状态在一个阶段里是静止不 D. 动的E. 健康是指 F. 机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡G. 没有疾病就是健康H. 健康和疾病是一个连续的过程答案二、1、护理程序； 2、生理的、心理的、精神的、社会文化的； 3、连续、动态；4、如何护理疾病、如何护理患疾病的人、如何护理整体人的健康三、1、BCE； 2、CE；第三章 护理学理论及相关理论1、 名 2、 词
3、解释1、 自理2、 自理力二、填空题1、护理学中研究的主要概念有 、 、 和 。2、奥瑞姆的自理模式由 、 、和 三个相互联系的理论结构组成。3、 自理需要分为 、 和 三部分。4、 奥瑞姆自理模式的核心是 ，5、 主要阐述了 。6、 奥瑞姆的护理系统结构分为 、 、 三类。7、 奥瑞姆认为当个体的自理力能够满足 时，8、 个体处于一种平衡状态，9、 否则出现 缺陷。10、 纽曼的系统模式是以 作为框架，11、 围绕 而 12、 组织的，13、 是一个综合的和动态的模式。14、 保护基础结构的三种机制为 、 和 。15、 罗伊认为人的适应过程是通过 和 两种调节完成的。10、罗伊适应模式中，通
4、过内在调节，达到 、 、 和 方面的适应。11、罗伊指出护理活动是运用护理措施控制环境中的 、 和 的强度以促进个体的适应能力。三、单选题1、奥瑞姆在自理缺陷结构中指出（ ）A. 病人没有能力进行自理活动时， B. 护士应给予全面的帮助C. 护士和病人在满足病人的治疗性自理需求时都应当起作用D. 当自理缺陷出现的时侯， E. 也就是需要护理的时候F. 自理活动应当完全由病人来完成2、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于（ ）G. 病人的需要 B、医嘱 C、病人的病情 D、病人的自理需求和自理力4、 于一位心肌梗塞后出院的恢复 5、 期的病人一般应当采用哪种护理措施（ ）A. 全补偿系统
5、 B、部分补偿系统C、辅助教育系统 D、上述均不适宜四、多选题1、全补偿系统适用于( )A、昏迷病人 B、活动完全受限者 C、严重的精神障碍患者D、患者 E、术后麻醉未醒者五、简答题1、奥瑞姆将人的自理需要分为几部分，分别各举二例。答案 二、1、人、健康、环境、护理； 2、自理结构、自立缺陷、护理系统结构；3、一般自理需要、发展自理需要、健康欠佳时的自理需要; 4、自理缺陷结构、人什么时候需要护理；5、全补偿系统、部分补偿系统、教育辅助系统；6、自理需要，自理；7、开放系统模式、减少应激； 8、应变防御线、正常防御线、抵抗线； 9、生理调节、心理调节； 10、生理功能、自我概念、角色功能、相互
6、依赖； 11、主要刺激、相关刺激、固有刺激；三、1、C； 2、D； 3、C； 四、1、ABCDE；第六章 护理专业中的法律问题1、 名 2、 词解释1、医疗事故2、二级医疗事故3、 单项选择、 医疗事故处理办法颁布于（ ）、1980 年 B、1987 年 C、1990 年 D1997 年2、最先颁布护理法的国家是（ ）A、英国 B、美国 C、法国 D、中国3、 中华人民共和国护士管理办法颁布于（ ）A、1980 年 B、1989 年 C、1993 年 D、1999 年4、 简答题1、简述执行医嘱时的注意事项。2、护士如何增强法律意识，防止法律问题的发生？答案 二、1、B； 2、A； 3、C；
7、第七章 护理程序一、名词解释1、 护理程序2、 护理诊断（NANDA1990）二、填空1、护理程序由、 五个步骤组成。2、护理诊断包括、 三个要素。三、单项选择1、系统论的提出者（ ）A、贝塔朗菲 B、马斯洛 C、南丁格尔 D、奥瑞姆2、关于护理诊断，不妥的一项是（ ）A、 叙述病人由于疾病引起的健康问题 B、一个病人可以有几个护理诊断C、 一项护理诊断只针对一个护理问题 D、说明一种疾病的病理变化E、 收集的资料作为诊断依据3、 下面哪项不 4、 符合制定护理措施的要求 （ ）A、 护理措施要具体切 B、 合实际 B、护理措施要与护士人数相适应C、理措施应与其他医疗措施相一致 D、护理措施制
8、定允许病人及家属参与E、理措施应按护理目标而定5、 预期结果的特点是 （ ）A、 简单明了、切 B、 实可行 B、一个护理诊断只能有一个目标 C、 C、应属医疗、护理工作范围之内 D、应可观察和可测量E、应以护士的行为来描述四、多项选择1、收集资料的途径（ ）A、 病人 B、病人家属及对病人重要影响的人C、病历及各种检查报告 D、其他医务人员E、文献资料答案二、1、评估、护理诊断、护理计划、实施、评价2、问题、相关因素、症状与体症三、1、A； 2、D； 、； 4、B四、1、ABCDE第八章 环 境 一、填空题1、急诊室的一切抢救物品做到“五定”，即、。2、保持病人住院环境安静，工作人员做到“四
9、轻”即、。二、选择题1、抢救时间的记录不包括：（ ）A、 病人到达的时间 、医生到达的时间、抢救措施落实的时间 、家属到达的时间、病情变化的时间、保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥：（ ）A、推平车进门时，先开门后推车 、医护人员讲话应附耳细语、轮椅应定时注润滑油 、病室门应钉橡胶垫、医护人员穿软底鞋3、病室经常通风可以达到的目的是：（ ）、净化空气 、消灭细菌、减少细菌数量 、增加氧含量、抑制细菌生长三问答题1、医院的任务有那些？答案一、定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修、说话轻、走路轻、*作轻、关门轻二、1、D；2、B； 3、ACD第九章 病人入院和出院的护理 一、
10、单选题1、病人出院后，床垫、被、褥等应放于日光下暴晒的有效时间是：（ ）A、2 小时 B、3 小时 C、4 小时D、5 小时 E、6 小时2、关于病人的床单位处理，错误的是（ ）A、撤下污被服送洗 B、病床桌椅用消毒液擦拭C、痰杯用消毒液浸泡 D、病室开门窗通风E、铺暂空床，准备迎接新病人3、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是：（ ）A、以免血压下降 B、以免呼吸不畅C、以免头部充血不适 D、以防坠车E、有利与病人交谈二、多选题1、使用轮椅的正确方法：（ ）A、椅背和床尾平齐 B、护士站在椅后固定轮椅C、病人做好后，放下脚踏板 D、嘱病人手扶轮椅*后坐E、推行时嘱病人上身稍向前倾，
11、便于推行2、用平车运送病人时应注意：（ ）A、动作轻稳、安全、舒适 B、上下坡时病人头部位于车前端C、意识障碍的病人须有护士守护在旁边 D、骨折病人平车上垫木版E、暂停输液以防针头阻塞或脱落答案一、1、E； 2、E；3、C；二、1、ABCD； 2、ACD第十章 舒适与安全 一、名词解释1、被动卧位2、被迫卧位二、单选题1、腰麻后 6 小时去枕平卧的目的是：（ ）A、预防呕吐引起窒息 B、预防脑压降低C、预防脑部缺氧 D、防止血压下降E、有利于脑部血液循环2、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：（ ）A、屈膝仰卧位 B、 头低足高位C、头高足低位 D、侧卧位E、截石位3、某孕妇妊娠 30 周，胎位是臀
12、先露，可用于纠正胎位的卧位是：（ ）A、截石位 B、屈膝仰卧位C、膝胸位 D、头低足高位E、头高足低位答案二、1、B； 2、B； 3、C第十一章 预防与控制医院感染1、 名 2、 词解释1、 消毒2、 灭菌3、 填空题1、 常用化学消毒灭菌法有 、 、 、 、 。2、 紫外线灯用于空气消毒的有效距离 ，3、 时间 ；用于物品消毒的有效距离 时间 。4、 取放无菌持物钳时，5、 钳端 ，6、 使用时钳端 ，7、 不 8、 能 以免污染。4、 单选题1、 手术器械最可*的灭菌法是（ ）A、高压蒸汽 B、煮沸 C、紫外线照射 D、熏蒸2、新洁尔灭溶液浸泡器械时加入何药可防锈( )A、氯化钠 B、乳酸
13、钠 C、碳酸氢钠 D、亚硝酸钠3、无菌包打开后未用完，可保留（ ）A、4 小时 B、8 小时 C、12 小时 D、24 小时6、 取无菌包溶液时，7、 首先应该（ ）A、核对标签 B、检查瓶盖有无松动C、检查瓶口有无裂缝 D、检查药液有无变色8、 传染病区的半污染区是指 9、 （ ）A、治疗室 B、走廊 C、浴室 D、病房10、 流行性乙型脑炎应执行（ ）A、呼吸道隔离 B、严密隔离 C、接触隔离 D、昆虫隔离11、 破伤风病人应采取（ ）A、呼吸道隔离 B、床边隔离 C、严密隔离 D、接触隔离8、穿隔离衣时，要注意避免污染（ ）A、腰带以下部分 B、腰带 C、袖子 D、领子9、紫外线灯应在下
14、列哪个时间开始计时消毒（ ）A、开灯后开始 B、开灯后 23 分钟C、开灯后 57 分钟 D、开灯后半小时10、灭菌后的无菌物品在未被污染的情况下，可保存（ ）A、23 天 B、34 天 C、714 天 D、1530 天四、多选题1、保护性隔离适用于（ ）A、严重烧伤 B、长期使用免疫抑制剂 C、白血病 D、早产儿 E、破伤风2、 使用为隔离病人*作时的口罩应注意（ ）A. 口罩应遮住口、鼻，B. 不 C. 可用已污染的手接触口罩D. 潮湿后立即更换E. 用后立即取下，F. 将口罩的污染面向内折叠，G. 不 H. 可挂在胸前I. 每次接触严密隔离的病人后立即更换口罩J. 隔离口罩纱布为 812
15、 层3、 使用无菌持物钳时，4、 下面那几项正确( )A. 保持钳端向下B. 取放无菌持物钳时均须闭合C. 无菌钳不 D. 可触及容器液面以上部分E. 到远出夹取无菌物品时,切 F. 勿碰撞有菌物品G. 使用后立即放回原处五、问答题1、无菌技术*作有哪些原则？2、试述一般消毒隔离原则。答案 二、1、浸泡法、熏蒸法、喷雾法、擦拭法、环氧乙烷； 2、2 米、3060 分钟、2560 厘米、2030 分钟； 3、三、1、A；2、D；3、D； 4、A；5、B； 6、D； 7、D； 8、D； 9、C；10、C四、1、ABCD； 2、ABCDE； 3、ABCE第十二、十六章 病人的清洁卫生、饮食与营养 1
16、、 名 2、 词解释1、压疮二、填空题1、 为预防褥疮的发生，2、 要求做到五勤，3、 即 、 、 、 、 。4、 根据褥疮的发展过程、轻重程度一般，5、 可分为三期，6、 即 、 、 。7、 为防止局部受压过久发生褥疮，8、 一般应 小时翻身一次，9、 最长不 10、 超过 ，11、 必要时 翻身一次。三、单项选择题1、休克病员抬高头胸下肢的目的是（ ）A降低脑压 B便于病情观察 C减少脑血流 D有利于呼吸及静脉回流2、腹泻病员给（ ）A低盐饮食 B低脂饮食 C高热量饮食 D高蛋白饮食3、昏迷病人插胃管为提高成功率应注意（ ）A插管前将下颌贴近胸骨柄，至会厌时头后仰，缓慢插入B插管前头后仰至
17、会厌托起头部下颌贴近胸骨柄，缓慢插入C选择较细的胃管 D增加胃管润滑的长度4、做何检查进高脂肪餐（ ）A胆囊造影 B肝胆超声波 C高热量 D.低蛋白饮食5、用于霉菌感染的漱口液是（ ）A1-3过氧化氢 B.2-3 硼酸C.1-4 碳酸氢钠 D.0.1 -0.4 碳酸氢钠6、0.1醋酸溶液漱口适用于哪种细菌感染（ ）A霉菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌7、做口腔护理时，对暂时不用的假牙应注意（ ）A酒精 B.热水 C.冷水 D.3硼酸8、预防褥疮手法按摩可选用（ ）A3酒精 B.温开水 C.50酒精 D.石蜡油9、作晨间护理时，对危重病人特别注意（ ）A更换床单 B注意体位
18、C .检查皮肤受压情况 D.清理床铺四、多选题1、证明胃管插入胃内的方法有（ ）A接注射器抽吸，有胃液抽出 B.将胃管末端置于盛水碗内无气体溢出C. 经胃管注入少量空气腹部听到气过水声 D.经胃管注入少量温开水E.听诊器在胃部听气过水声2、进行口腔护理时应注意（ ）A禁忌漱口 B需用开口器时从臼齿放入 C棉球夹紧每次一个D棉球蘸漱口水不可过多 E痰多时应及时吸出.3、预防褥疮发生的护理措施是（ ）A避免局部长期受压 B保持床铺清洁干燥 C改善局部血液循环D增加营养的摄入 E避免潮湿及摩擦刺激4、晨间护理的目的是（ ）A使病员清洁舒适 B预防并发症 C观察病情D进行精神护理和卫生宣教 E为诊断、
19、治疗和护理提供依据5、成人下鼻饲管的深度为（ ）A眉心至剑突长 B前额发际至剑突长C鼻尖至剑突长 D耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突长E45-55 厘米五、问答题1、 半坐卧位适用的范围及其意义？答案：二、1、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换； 2、淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期；3、2-3 小时、4 小时、每小时；三、1、D； 2、C； 3、B； 4、A； 5、C； 6、B ； 7、C； 8、C； 9、C ；四、1、ABC； 2、ABCD ； 3、ABCDE ； 4、ABCDE； 5、BDE 第十四、十五章 生命体征的评估与护理、 冷热疗法 一、 名词解释1、稽留热2、间歇热3、高血压二、填空题
20、1、正常的收缩压为 ；舒张压为 ；脉压差为 。2、对偏瘫的病员测血压时应测 肢。3、肝昏迷病人禁用 灌肠，以免 。三、单项选择题1、正常成人的脉率是、 （ ）A30-40 次分 B40-60 次 分 C60-100 次分 D1000-120 次分2、心房纤颤的病员脉搏呈现（ ）A速脉 B不整脉 C短绌脉 D缓脉3、正常成人的呼吸频率为（ ）A 8-12 次分 B16-20 次 分 C24-28 次分 D28-30 次分4、坐位测血压时肱动脉应平于（ ）A第二肋软骨 B第三肋软骨 C第四肋软骨 D第五肋软骨四、多项选择题1、正常血压生理性变化（ ）A 中年后男女无区别 B傍晚高于清晨 C温热时低
21、于寒冷时 D睡眠不佳偏低 E运动、情绪激动时升高2、热疗作用是（ ）A促进炎症的消散或局限 B解除疼痛 C减轻深部组织充血D保暖 E降低脑细胞需氧量3、热疗解除疼痛是因 （ ）A温热刺激降低了疼觉神经的兴奋性 B改善血液循环，解除对神经末梢的压力C减轻炎性水肿及组织缺氧 D加速致痛物质运出（组织胺等）E使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛4、热疗禁用于（ ）A急腹症未确诊前 B面部危险三角区感染化脓事时C各种脏器内出血 D软组织挫伤前三天 E昏迷、瘫痪、循环不良者保暖5、用冷的作用（ ）A减轻局部充血或出血 B减轻疼痛 C制止炎症扩散和花脓D降低体温 E解除肌肉痉挛及强制收缩6、心前区用冷可反射性引起
22、（ ）A心率减慢 B减轻疼痛 C心房纤颤D传导阻滞 E一过性冠状动脉收缩六、问答题1、 高热病人的护理措施有哪些？2、 酒精擦浴要注意哪些注意事项？答案：二、1、12-18.7 千帕、 8-12 千帕、4-5.3 千帕； 2、健； 3、肥皂水、氨的产生和吸收；三、1、C； 2、C； 3、B； 4、C ；四、1、ABCDE； 2、ABCD； 3、ABCDE； 4、ABCD； 5、ABCD； 6、ABCD；第十七章 排 泄 一、单选题1、正常尿比重为（ ）A、1.0011.002 B 、1.0221.030C、1.0151.025 D、1.0301.035E、1.0401.0602、下列哪一种疾病
23、病人排出的尿液为烂苹果味（ ）A、 前列腺炎 、尿道炎、膀胱炎 、糖尿病酸中毒、急性肾炎、尿少指 24 小时尿量少于（ ）、80ml B、100mlC、70ml D、50ml、17ml、男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成 60 度角是使（ ）、耻骨下弯消失 、耻骨前弯消失、膀胱颈肌肉松弛 、耻骨前弯扩大 、耻骨下弯扩大、尿液正常 pH 值为（ ）A、5.5 B、3.7 C、8 D、8.2 、4.0、为女病人导尿时，消毒尿道口及小阴唇的顺序为（ ）、自上而下，由内向外 、自上而下，由外向内、自下而上，由内向外 、自下而上由外向内、尿道口外螺旋式消毒两次二、多项选择题、留置导尿病人的护理措施包括（ ）
24、A 集尿袋每周更换一次B 引流管长短以病人得以翻身但引流管尾端又不 C 会侵入尿液为度 D 每周更换导尿管一次E 记录每次倾倒的尿量F 集尿袋位置应低于耻骨联合1、 尿病人预防尿路感染的措施是（ ）A 保持尿道口清洁，B 每日用消毒药液棉球擦洗 1-2 次C 引流管末端不 D 能提高，E 防止尿液逆流F 引流管、储尿袋每周更换一次G 导尿管脱落后立即插入尿道内H 鼓励病人多饮水，I 常更换体位答案一、1、C； 2、D； 3、B； 4、B ； 5、A ； 6、A二、1、BCDE； 2、ABE第十八章 药物疗法和过敏实验法 一、名词解释1、皮内注射2、皮下注射二、填空题1、在执行药疗中应做到三查七
25、对，三查指_、_、_七对包括核对_、_、_、_、_、_、_。2、既往曾使用过青霉素，但停药 后病人仍需做皮肤过敏试验。3、臀大肌注射“十” 字法定位是从 顶点向左或右做一水平线，然后从 从 做一垂直线，将一侧臀部分为 4 个象限，其 为注射部位，注意避开内角。三、单选题1、抢救青霉素过敏性休克病人时，首选的药物为 （ ）A、盐酸异丙嗪 B、苯肾上腺素B、 上腺素 D、异丙肾上腺素E、甲肾上腺素2、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏实验（ ） A1 天 B. 2 天 C. 3 天 D. 4 天 E. 5 天3、破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的（ ） A、分 2 次量
26、，平均每隔 20 分钟注射 1 次B、分 3 次量，平均每隔 20 分钟注射 1 次C、分 4 次量，平均每隔 20 分钟注射 1 次D、分 4 次量，注射量由少到多，平均 20 分钟注射 1 次E、分 4 次量，注射量由少到多，平均 10 分钟注射 1 次4、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（ ） A、立即通知医生抢救B、静脉注射 0.1%盐酸肾上腺素 1mlC、立即停药，平卧，皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素D、立即吸氧，行胸外心脏按压E、氢化考地松静脉输液5、发挥药效最快的给药途径是（ ） A、口服 B、皮下注射 C、吸入 D、静脉注射 E、外敷6、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是
27、（ ） A、药名用中、外文对照 B、应加锁并专人负责C、装密封瓶中保存 D、于阴凉处存放E、与内服药分别放置7、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（ ） A、遵医嘱给药 B、给药途径要准确C、给药时间要准确 D、注意用药的不良反映E、给药中要经常观察疗效8、应存放在有色密盖瓶内的药物是（ ） A、易氧化的药物 B、易发挥的药物C、易潮解的药物 D、易燃烧的药物E、易风化的药物9、服磺胺药需多饮水的目的是（ ） A、避免损害造血系统 B、减轻服药引起的恶心C、避免尿中结晶析出 D、避免影响血液酸碱度E、增加药物疗效10、服用洋地黄类药物时，护士应重点观察（ ） A、胃肠道反映 B、是否成瘾C
28、、心率、心律 C、体温E、有无皮疹11、内服药在瓶上应贴有哪些颜色标签（ ） A、蓝色 B、红色 C、黑色 D、绿色 E、黄色12、以下哪种病人所服用的药物应研碎、溶解后给予（ ） A、呕吐病人 B、鼻饲病人 C、腹泻病人 D、发热病人 E、鼻出血病人13、关于臀大肌注射联线定位法以下哪项时正确的（ ） A、髂嵴和尾骨联线的外上 1/3 处 B、髂嵴和尾骨联线的下 1/3 处C、髂前上棘和尾骨联线的下 1/3 处 D 、髂前上棘和尾骨联线的中 1/3 处E、髂前上棘和尾骨联线的外上 1/3 处14、臀大肌注射时病人的正确姿势是（ ） A、下腿伸直，上腿弯曲 B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、两腿伸直
29、 D、两腿弯曲E、双膝向腹部弯曲15、使用一次性注射器时，首先要检查（ ） A、注射器是否完整，有无裂痕 B、注射器和针头衔接是否紧密C、针头型号是否合适 D、针头是否锐利、无钩、无弯曲E、是否密封严密并在有效期内16、为病人做皮内试敏时，最重要的准备工作是（ ） A、环境要清洁、宽阔 B、备好 70%的酒精及无菌棉签C、抽药剂量要准确 D、询问病人有无过敏史E、选择合适的注射部位17、对长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意（ ） A、评估病人局部组织状态 B、针梗不可全部刺入C、询问病人有无过敏史 D、认真消毒病人局部皮肤E、病人体位的舒适18、护士在静脉注射中发现病人局部肿胀、疼
30、痛、抽有回血，其原因可能是（ ） A、针头穿透血管壁 B、针头斜面一半在血管外C、针刺入过深，药物注在组织间隙 D、针头斜面紧贴血管壁E、针头阻塞19、下列哪种是配置青霉素皮试液所需要的溶媒（ ） A、苯甲醇 B、注射用水 C、利多卡因 D、生理盐水 E、5%等渗盐水四、多项选择题1、在执行药疗时护士进行核对的内容包括（ ）A、 核对用药史 B、核对浓度、剂量C、 对时间、用法 D、核对药名 D、 E、核对姓名、床号1、 药物在保管时，2、 药瓶的标 3、 签上应标 4、 明（ ）A、 浓度 B、剂量 C、名 B、 称 D 、不 C、 良反应 E、禁忌症5、 应放入冰箱内保存的药物有（ ）A、
31、 地塞米松 B、破伤风抗毒素B、 胎盘球蛋白 C、胰岛素 E、氢化可的松6、 取水剂口服 7、 药的正确方法是（ ）A、 右手持药瓶，B、 将药水摇匀 B、左手持量杯，C 、 拇指 D、 置于所需刻度C、高举量杯，使所需刻度与视线平 D、倒药液至所需量的刻度上E、倒毕以湿纱布擦净瓶口8、 发放口服 9、 药的正确方法是（ ）A、 对床号，B、 叫姓名 C、 ，D、 无误后发药 B、视病人服 E、 下药物后离去C、鼻饲者将药研碎溶解后注入 D、病人不在时，将药取回保管交班E、小儿及危重病人应喂药10、 给药途径有（ ）A、 口服 B、 B、注射 C、舌 C、 下含服 D、 D 、吸入 E、直肠、
32、外敷给药11、 肌内注射部位应选择在（ ）A、 肌肉较厚处 B、远离大神经、大血管处C、皮肤无炎症、硬结处 D、皮肤无湿疹处E、皮下脂肪丰厚处12、 肌内注射时，13、 为达到无痛注射应（ ）A、 态度和蔼，B、 向病人做好解释 B、下腿伸直，上腿弯曲，使臀部肌肉放松C、同时注射多种药物时，应先注射刺激性强的药物 D、要做到进针、拔针快，注药慢E、对刺激性强的药物针头宜粗长，进针要深五、简答题1、如何配置青霉素皮内试验药液？2、如何判断青霉素皮试结果？六、问答题1、青霉素过敏性休克的急救措施？二、1、*作前，*作中，*作后，床号，姓名，药名，药物浓度，剂量，用法，时间， 2、3 天； 3、臀裂
33、，髂嵴最高点，外上象限三、1、C； 2、C； 3、D； 4、C ； 5、D ； 6、B ； 7、A ； 8、A； 9、C； 10、C ；11、A； 12、B； 13、E； 14、B； 15、E； 16、D； 17、A； 18、B； 19、D四、1、BCDE； 2、ABC； 3、BCD ； 4、ABCDE； 5、ABCDE； 6、ABCDE； 7、ABCD；8、ADE第十九章 静脉输液与输血一、填空题1、 对于长期输液的病人，2 、 应先从 静脉开始使用，3、 逐渐向 移动，4、 做到使用静脉。2、静脉输液时，应根据 、 和 来调节输液的速度，一般成人滴/分，儿童 滴/分。3、大量输入库存血时，
34、应警惕 和 的发生。4、库存血一般在 。C 冰箱内冷藏保存，保存期为 。5、最常见的输血反应是 反应，最严重的输血反应是 反应。6、大量快速输入库存血，常可引起 倾向，因此，在大量输血的同时要注意 的补充。二、单选题1、输液、输血发生空气栓塞时，应立刻协助病人采取（ ）A、左侧卧位 B、右侧卧位 C、头低足高位 D、半卧位 E、平卧位2、最常见的输液反应是（ ）A、过敏反应 B、心脏负荷过重的反应 C、发热反应 D、空气栓塞 E、静脉炎3、病人大量输入库存血后容易出现（ ）A、低血钙 B、低血钾 C、低血磷 D、高血铁 E、高血钠4、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（ ）A、头部胀痛、面
35、部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B、寒战、高热C、呼吸困难、血压下降 D、瘙痒、皮疹 E、少尿5、输血引起过敏反应的表现是（ ）A、咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰 B、手足抽搐、心率缓慢、血压下降C、皮肤瘙痒、寻麻疹、眼睑水肿 D、寒战、高热、头部胀痛E、腰背痛、少尿6、在抢救溶血反应时，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞，可选用下列哪种药物（ ）A、枸橼酸钠 B、氯化钠 C、碳酸氢钠 D、乳酸钠 E、5%葡萄糖氯化钠7、在溶血反应中，当凝聚的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（ ）A、胸闷、呼吸急促 B、寒战、高热 C、胸背部剧痛、四肢麻木D、黄疸
36、、血红蛋白尿 E、少尿或无尿8、大量输血时出现手足抽搐、出血和血压下降，应加入的药物是（ ）A、5%碳酸氢钠 B、10%葡萄糖酸钙 C 、0.9% 氯化钠 D、10%氯化钾 E、11.2%乳酸钠 9、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（ ）A、5%葡萄糖溶液 B、 5%葡萄糖盐水 C 、0.9% 氯化钠D、复方氯化钠溶液 E、碳酸氢钠等渗盐水10、发生溶血反应时，护士首先应（ ）A、测量血压、脉搏、呼吸 B、通知医生和家属 C、安慰病人，控制病人情绪D、热敷腰部，控制腰痛 E、停止输血，给病人吸氧并保留余血11、下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（ ）A、出现反应，立即停止输液
37、B、通知医生及时处理 C、寒战者给予保温处理D、高热者给予物理降温 E、及时应用抗过敏药物12、下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，哪一项是错误的（ ）A、 立即停止输血 B、静脉滴注碳酸氢钠 C、双侧腰封或肾区热敷D、肾功能衰竭者多饮水以排除毒素 E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交*配血实验13、输血致过敏反应的处理，错误的是（ ） A、轻者可减慢滴速 B、重者立即停止输血 C、注射抗过敏药物D、呼吸困难者给予吸氧 E、必要时可行气管起开14、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的（ ）A、备血做血型鉴定和交*配血试验 B、需有两个人核对姓名、血型及交*配血结果C、输血前先输少量生理盐水
38、D、从血库取出库存血后勿剧烈振荡E、冬季库存雪在输入前应加温以免寒冷刺激15、下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现（ ） A、少尿或无尿 B、尿素氮增高 C、高钾血症D、尿内有脓细胞 E、酸中毒16、下列哪一项不是输血致过敏反应的原因（ ）A、病人是过敏性体质 B、输入血中含有致敏物质 C、供血者有过敏史D、快速输入低温库存血 E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物17、下列哪一项不是预防输血引起过敏反应的措施（ ）A、输血前注射肾上腺素 0.51ml B、勿选用有过敏史的献血员C、输血员在献血前禁食致敏食物 D、对过敏体质的病人在输血前给予抗过敏药物E、献血者在采血前 4
39、小时应禁食18、下列哪一项不是输血时发生溶血反应的原因（ ）A、血液储存过久 B、输入异型血液 C、血液被细菌污染D、血液保存温度不当 E、输血速度过快19、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝聚成团，阻塞部分小血管是的主要症状（ ）A、头部胀痛 B、出现黄疸 C、恶心、呕吐 D、腰背部剧痛 E、面部潮红20、马强，男，75 岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午 9 时起开始静脉输入 5%葡萄糖溶液 500ml 及 0.9%氯化钠溶液 500ml。滴速为 70 滴/分。10 时左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。（1）根据病人的临床表现，此病
40、人可能出现了下列哪种情况（ ）A、发热反应 B、过敏反应 C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞 E、细菌污染反应（2）护士立即应采取的措施是（ ）A、 立即通知医生 B、给病人吸氧 C、安慰病人D、立即停止输液 E、协助病人取端坐卧位，两腿下垂（3）为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（ ）A、10%20%酒精湿化加压给氧 B 、20%30% 酒精湿化加压给氧C、30%40% 酒精湿化加压给氧 D 、40%50% 酒精湿化加压给氧E、50%70% 酒精湿化加压给氧（4）为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位（ ）A、仰卧，头偏向一侧，防止窒息 B、左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C、端坐位，两腿下垂
41、，减少回心血量 D、抬高床头 1530cm，减少回心血量E、抬高床头 20。30。以利于呼吸21、车进，女，27 岁，阑尾炎术后第 5 天，体温 36.8。C，刀口无渗血渗液。当日上午 9时许，继续静脉点滴青霉素，30 分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温 40。C，并伴有头痛、恶心、呕吐。（1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况（ ）A、发热反应 B、过敏反应 C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞 E、细菌污染反应（2）上述反应产生的主要原因可能是（ ）A、溶液中含有对病人致敏的物质 B、溶液中含有致热物质C、输液速度过快 D、溶液温度过低 E、病人是过敏体质（3）下列处理哪一项是错误
42、的（ ）A、减慢输液速度 B、立即停止输液 C、物理降温D、给予抗过敏药物或激素治疗 E、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因22、孙峰，男，39 岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5 分钟后为病人输入。当输入 10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。（1）此病人最可能出现了什么反应（ ）A、过敏反应 B、溶血反应 C、高钾血症 D、酸中毒 E、低血钙（2）此反应产生的最可能原因是（ ）A、输入了对病人致敏的物质 B、输入了异型血液 C、输入了库存血D、输入前将血液加温，破坏了红细胞 E、枸橼酸浓度过高（3）接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此病人将出现的特征性表现是（ ）A、心前区压迫感 B、面部潮红 C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿 E、血压下降（4）如病人出现以上情况，此反应的致死原因是（ ）A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、肾功能衰竭D、过敏性休克 E、感染性休克（5）发生此反应时，护士首选的护理措施是（ ）A、吸氧 B、通知医生 C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠 E、将剩余血送检，重做血型鉴定和
