壁式吸氧.doc

1、浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理操作评分标准 2010 年壁式吸氧操作考试评分标准用物1一次性碗 2 只 2无菌蒸馏水 3氧气流量表 4湿化瓶5一次性吸氧管 6棉签 7纱布 8污物盒操作标准 分值 扣分点仪表整洁 1 分态度镇静 1 分洗手 2 分准备用物准备（湿化瓶内装入无菌蒸馏水1/31/2，一次性碗中盛水）5 分 缺一项扣 1 分，最多扣 5 分携用物至患者床边 2 分核对患者身份 2 分解释用氧目的 5 分 安置患者体位 2 分安装：关氧气流量表开关，然后将流量表插入壁式氧气孔并听到“卡嚓”声，装湿化瓶，连接氧气管10分未关氧气表开关扣 2 分 装氧气表不熟练扣 2 分 未装通气管扣

2、2 分 湿化瓶内水位不符扣分根据医嘱、患者需要调节氧气流量和吸氧方式6 分 氧流量调节不正确扣分评估患者鼻腔情况 2 分试气，用棉签清洁鼻腔，将鼻导管置于鼻腔内6 分固定：绕过耳后并固定于下颌 2 分安置患者 2 分解释：用氧注意事项，鼻导管的更换 2 分记录：用氧方式、用氧开始时间、氧流量、签名2 分观察：缺氧状况有无改善，氧气装置有否漏气，是否通畅，流量是否正确8 分 氧气装置漏气扣 2 分氧气管道阻塞扣 2 分未观察用氧效果扣 2 分停氧：向患者说明停氧的理由 2 分分别从两耳取下吸氧管，用纱布包裹，分离吸氧管，揩净鼻面部5 分 停氧方法不正确扣 3 分 动作粗暴扣 2 分 安置患者 2

3、 分卸氧气表：关流量开关、卸湿化瓶、氧气表5 分 少一项扣 1 分 整理用物 2 分操作程序洗手 2 分浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理操作评分标准 2010 年记录：氧气停止时间、氧效、签名 2 分操作标准 分值 扣分点氧疗的方式有哪些？氧疗有鼻导管法、鼻塞法、漏斗法、面罩法、氧气头罩法、氧气帐法、高压氧疗法1 分用氧的注意事项？保持鼻导管通畅，持续吸氧每天更换导管，并观察导管有无脱落，氧流量是否正确，用氧过程中观察缺氧状况有无改善，氧气装置是否漏气。氧浓量（%）=21+ 流量 4。鼻腔阻塞或鼻咽部手术患者须用面罩吸氧。面罩吸氧患者氧流量以大于 6 升/分为佳。2 分氧疗的副作用有哪些？氧疗副作用：氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、眼晶状体后纤维组织增生、呼吸抑制。2 分口述部分氧中毒的临床表现？氧中毒表现为胸骨后灼热感、干咳恶心呕吐、烦躁不安、进行性呼吸困难，继续增加吸氧浓度仍不能使动脉血氧分压上升。1 分其它操作过程体现人文关怀操作熟练，动作优美，衔接流畅，整体操作时间小于 2 分钟4 分10 分 整体操作时间大于 2 分钟扣 5 分总分100 分