1、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 中国婴儿睡眠健康促进研究协作组 中国婴幼儿睡眠健康 指南睡眠啊!多么优雅,全世界都钟爱它。 塞缪尔泰勒柯尔律治 英国诗人 若论世上童叟无欺之事,“睡眠”二字最能担当。而对于宝宝, 尤其是1周岁以下的宝宝,优质的睡眠更加重要。绝大多数宝宝最终 都会逐步养成良好的睡眠习惯,但有数据显示,我国05岁儿童中 20.87%存在睡眠问题,常见的表现为入睡困难、夜醒、打鼾、睡眠 不足等等。 这些问题会产生多种不良影响,导致宝宝出现生长发育相对迟 缓,免疫力、注意力、记忆力、组织能力、创造力和运动技能等多系 统功能受损,并出现行为和情绪方面的问题。近年来系列研究还证实 儿童期
2、睡眠不足是儿童乃至成人肥胖以及型糖尿病、心血管等慢性 疾病发生的重要危险因素之一。此外,宝宝的睡眠问题还能直接影响 到家长们的生活质量。宝宝的睡眠问题已成为当前家长普遍关注和咨 询的焦点问题之一。 中国婴幼儿睡眠健康指南由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 携手帮宝适,以专业的视角结合权威的研究,在儿童睡眠专家团队指 导下编写。本书主要针对0至1岁的婴幼儿,致力于向广大的父母介绍 宝宝的睡眠规律,解答关于宝宝睡眠的常见问题,帮助宝宝培养良好 的睡眠习惯,从而改善宝宝的睡眠质量。 本手册凝聚了专家们的知识和辛勤劳动,其中的很多结论与发现 经历了不断地探索、研究和反复论证。衷心地希望这本婴幼儿睡眠健
3、 康指南可以有效地指导并帮助家长们提高宝宝的睡眠质量,更加呵护 宝宝的成长。 序言 让宝宝的睡眠更健康 揭秘宝宝变化中的睡眠规律 宝宝的睡眠规律不是一成不变的 宝宝睡眠时间需求的发展变化轨迹 睡眠对宝宝体格发育的影响 睡眠对宝宝认知发育的影响 培养宝宝良好的睡眠习惯 睡前活动的选择 何时帮助宝宝就寝 宝宝入睡环境的安排 宝宝睡眠地点的选择 宝宝尿布的选择 照看好“您” 优质睡眠建议“3+3” 解惑宝宝睡眠的常见问题 宝宝睡眠日记 参考文献 第四页 第五页 第八页 第十页 第十一页 第十二页 第十三页 第十四页 第十五页 第十六页 第十七页 第十八页 第十九页 第二十页 第二十四页 第二十七页
4、目录 2 3 序言宝宝的睡眠规律不是一成不变的 宝宝睡眠时间需求的发展变化轨迹 睡眠对宝宝体格发育的影响 睡眠对宝宝认知发育的影响 睡眠 规律 揭秘宝宝变化中的 宝宝 睡眠规律不是一成不变的 睡眠 规律 宝宝刚离开妈妈肚子时, 还未形成睡眠昼夜节 律, 睡眠缺乏规律。 这时宝宝每天除了哺乳与排泄所 占的大约68个小时外, 其余时间均处在睡眠状态, 并分布于全天的24小时内。此时宝宝的睡眠相当脆 弱 ,容 易 受 周 围 环 境 的 干 扰 。 宝宝出生34个月之后, 在外界光、 声音、 喂养等诸多因素的共同作用下, 逐 渐熟悉了这个新奇世界的秩序, 睡眠与外 周环境越来越同步, 白天清醒的时间
5、在延 长 ,睡 眠 更 多 的 集 中 于 夜 晚 完 成 。这 时 ,宝 宝身体里参与睡眠调控的褪黑素分泌以 及体温等生理指标的变化也出现昼夜波 动, 预示着宝宝睡眠昼夜节律初步形成。 在睡眠中, 宝宝会出现肢体颤抖, 有 时还会做吸吮动作、 扮鬼脸、 抽动鼻子或 微 笑 。爸 爸 妈 妈 可 能 会 认 为 宝 宝 睡 觉 不 踏 实, 其实这些都是宝宝活跃睡眠过程的正 常表现。出生512个月的宝宝, 随着年龄的增长, 睡眠向成人模式发展, 由刚出生 时 一 整 天 无 规 律 的 小 睡 状 态 ,逐 渐 变 为“ 晚 上 主 要 睡 觉 ,白 天 主 要 活 动 ”的 状 态, 而且晚
6、上连续不间断睡眠的能力也越来越强。 刚出生 3-4 个月 1 2 5-12 个月 3 4 睡眠规律 中国婴幼儿 睡眠健康 指南 5宝宝从出生到1岁之间, 随着年龄的增加, 白天小睡的次数逐 渐减少, 每次小睡持续的时间也逐渐缩短; 夜晚宝宝醒来的频率 也会随之降低, 醒来后再次入睡的时间也在逐渐缩短, 连续睡眠 的时间变得越来越长, 这些都意味着宝宝正在努力地适应爸爸妈 妈睡眠的节奏。 宝宝到1岁时, 基本上可以建立较稳定的睡眠模式, 即长时间 的夜间睡眠和白天2次短暂的小睡模式。 当宝宝疲惫需要睡眠时, 宝宝会做出某些动作, 暗示你他/ 她准备睡觉了。 刚刚宝宝可能还玩得很高兴, 一会儿他/
7、她可能 就表现出烦躁或嘀嘀咕咕, 失去注意力或不再配合您的活动, 紧握拳头, 揉眼睛或打哈欠。 如果这些疲惫的迹象及时得到家 长们的回应, 会让宝宝的安全感提升, 并在一段时间内减少宝宝 哭泣的次数。 1 岁 4 宝 宝 疲 惫 的 暗 示: 婴儿白天小睡年龄变化趋势 10天 8天 2月 3月 4月 5月 6月 9月 1岁 7.0 6.0 5.0 4.0 3.0 2.0 1.0 0.0 70 60 50 40 30 20 10 0 婴儿白天小睡次数 婴儿白天小睡比例 % 次 由此可见, 宝宝白天的小睡次数是随着年龄的增加而减少的, 而宝 宝的白天小睡比例【白天小睡比例=白天小睡总时间/ (白天
8、小睡总时间 + 白 天 清 醒 总 时 间 )* 1 0 0 % 】同 样 也 是 随 着 年 龄 的 增 大 而 减 少 。 宝宝夜醒也是家长担心的问题之一。 专家称, 在生后45个月, 几乎所有的宝宝 每天晚上平均都要醒来23次, 这是宝宝睡眠发展进程的正常表现。 这个阶段的宝 宝体格增长最为快速, 因此宝宝夜里醒来大部分有喂奶的需求, 以保障获得足够的 营养供应, 满足快速生长的需要。 因此父母对宝宝的睡眠应该有很客观的期待, 小年 龄宝宝尚不具备一觉睡到天亮的能力。 一旦宝宝夜醒, 大部分需要30分钟以上的时 间才能重新入睡, 但家长注意宝宝夜间醒来后不要急于应答, 观察35分钟后确定
9、 宝宝有需求时再行处理, 特别要避免采取摇晃、 拍抱的哄睡方式。 但随着年龄的增 长, 宝宝夜晚觉醒的次数会逐渐减少, 约5060%的孩子在6个月以后夜晚最长能够 连续睡眠5个小时以上。 从6个月起父母应该开始减少宝宝夜晚喂奶的次数, 培养宝 宝夜晚连续的睡眠能力。 夜 醒: 6 睡眠规律 中国婴幼儿 睡眠健康 指南 7由此可见, 随着宝宝年龄的增加, 其夜晚就寝的时间也逐渐变 晚, 但是, 宝宝的夜晚入睡潜伏期却越来越短。 婴儿夜晚入睡潜伏期年龄变化趋势 婴儿夜晚就寝时间年龄变化趋势10天 3月 6月 1岁 70 60 50 40 30 20 10 0 10天 3月 6月 1岁 入睡潜伏时间
10、(分钟) 宝宝 睡眠时间需求的发展变化轨迹 睡眠 规律 出生至1岁宝宝睡眠觉醒规律图 年龄 白天清醒/ 玩耍时间 白天小睡眠时间 夜晚睡眠时间 夜晚夜醒时间 04周 约1小时 21/211/2 小 时 / 次 ,4 次 最长可一次小睡3-4小时 2 小 时 / 段 ,4 段 最长可连续睡眠31/2小时 30分钟/次, 3次 4周3月 221/2小时 11/2 小 时 / 次 ,4 次 最长可一次小睡2小时 221/2 小 时 / 段 ,4 段 最长可连续睡眠31/2-4小时 30分钟/次, 3次 3月6月 21/23小时 11/2 小 时 / 次 ,3 - 4 次 最长可一次小睡 2小时 21
11、/231/2 小 时 / 次 ,3 - 4 段 最长可连续睡眠31/2-5小时 20-30分钟/次, 2-3次 6月12月 34小时 11/2 小 时 / 次 ,2 - 3 次 最长可一次小睡2小时 31/241/2 小 时 / 次 ,2 - 3 段 最长一次小睡可达5-6小时 小于20分钟/次, 1-2次 此可见, 出生至1岁的宝宝, 随着年龄的增加, 宝宝的白天清醒时间/ 玩耍时间及夜晚睡眠时间逐渐变长, 而白天小睡时间及夜晚夜醒时间则 逐渐变短。 8 睡眠规律 中国婴幼儿 睡眠健康 指南 9宝宝的睡眠和体重增长是息息相关 的。 可能有爸爸妈妈认为, 只要宝宝吃得 好 ,母 乳 充 分 ,
12、宝 宝 就 会 长 的 壮 壮 的 。也 有 爸爸妈妈可能存在这样的顾虑, 宝宝睡 得 越 多 ,是 不 是 体 重 会 长 的 不 好 了 ? 医生调查发现:夜晚睡眠效率高的 宝 宝 ,体 重 增 长 的 要 好 一 些 。不是指宝宝 夜晚睡眠的时间越长越好, 而是需要宝宝 入 睡 快 ,夜 间 醒 来 的 时 间 短 ,再 加 上 夜 晚 睡眠充足, 才能帮助宝宝获得较高的睡眠 效 率 ,从 而 促 进 体 重 的 增 加 。一 边 睡 个 好 觉 , 一 边 长 身 体 ,可 谓 一 举 两 得 。 除了体重以外, 另外一项爸爸妈妈最 关心的就是身高了。 可能大部分爸爸妈妈 都是在宝宝长
13、到23岁时开始关注孩子 的身高问题, 但事实上宝宝在生后第一年 睡眠对宝宝 体格发育的影响 睡眠 规律 注释: 夜晚睡眠效率=夜晚睡眠总时间 / (睡眠潜伏期+夜晚睡眠总时间+夜 晚 觉 醒 总 时 间 ) 1 0 0 % 。 其中, 入睡潜伏期指的是爸爸妈 妈将宝宝放到床上准备开始夜晚睡 眠到真正入睡所需的时间。 例如: 宝宝夜晚一共睡着8 个 小 时 ,宝 宝 是 晚 上 8 点 被 放 到 床 上而8点半睡着的, 夜晚醒来哭闹 了半个小时, 这时, 夜晚睡眠效率 = 8/ (0.5+8+0.5) *100%。 是身高增长最为迅速的时间。 令人欣喜的 是 ,睡 眠 好 也 可 以 帮 助
14、宝 宝 长 高 ! 都 说 孩 子 睡 个 好 觉 可 以 长 个 子 ,科 学 实验证明也的确如此: 夜晚睡眠效率高 的 宝 宝 ,身 长 水 平 也 相 对 高 一 些 。研究表 明, 人体生长所必需的生长激素的分泌在 深睡一小时以后才逐渐进入高峰, 一般在 晚上10时至凌晨1时为分泌的高峰期。 如果 睡眠受到干扰, 睡眠时间减短, 生长激素 的分泌就会减少, 身高的增长也有可能受 到影响。 因此, 爸爸妈妈合理地利用宝宝夜晚 宝贵的睡眠时间, 帮助宝宝在晚上尽快入 睡, 减少夜间宝宝清醒的次数, 延长睡眠 时间, 宝宝的身高才会赢在起跑线上! 睡眠对宝宝 认知发育 的影响 睡眠 规律 睡
15、眠不仅能促进宝宝的体格生长, 还能促进宝宝学习、 记忆等认知功能的 发展。 保证宝宝高效优质的睡眠能帮助提高宝宝的认知发育水平。 以MDI指数 为例, 让我们来看一下调查显示的科学数据, 爸爸妈妈们会更加坚定保证宝宝 睡眠质量的信念。 通过检测6月龄和12月龄宝宝的智力发展情况, 结果显示 注:MDI指数,全称智力发展指数,是根据贝利婴幼儿发育量表(Bayley ScaIes of Infant Development,BSID)经过严格的测试而得到的科学指标。 夜晚提高睡眠效率可以使宝宝的认知发育领先, 使得宝宝在第二天有充沛 的精力接受新鲜事物的熏陶, 各方面得到迅速地发展。 夜晚睡眠效率
16、高的宝宝,MDI测试值也相对较高。 小 结 宝宝的睡眠规律是随着年龄的增长而变化的,并且逐渐向成人 睡眠的模式发展。宝宝睡眠质量的好坏,尤其是夜晚睡眠效率的高 低,可以直接影响宝宝体重、身高以及认知能力的发育,是影响宝 宝生长发育的重要因素。从小帮助宝宝养成良好的睡眠习惯,可以 更好地促进宝宝健康、聪明地成长。 10 睡眠规律 中国婴幼儿 睡眠健康 指南 11睡前活动的选择 何时帮助宝宝就寝 宝宝入睡环境的安排 宝宝睡眠地点的选择 宝宝尿布的选择 照看好 “ 您 ” 优质睡眠建议 “3+3” 睡眠 习惯 培养宝宝良好的 宝宝良好的 睡眠习惯源于家长 宝宝睡眠的好坏将会影响宝宝的生长发育, 因此
17、, 帮助宝宝建立良好的睡 眠习惯意义重大。 刚刚来到这个世界不久的宝宝可塑性非常高, 家长如果在此 时能够有意识地帮他/她培养一个好的睡眠习惯, 宝宝将终身受益。 睡前活动的选择 很多家长在抚养新生儿的时候 会 有 共 识 :宝 宝 喂 饱 以 后 才 能 安 心 睡觉。 调查显示, 在我国, 晚上睡前1 小时爸爸妈妈给宝宝安排的常规睡 前 活 动 中 ,喂 奶 占 了 9 0 . 0 % ,其 次 是 洗 澡 、亲 子 互 动 、抚 触 等 。随 着 宝 宝 的 成 长 ,睡 前 喂 奶 占 的 比 例 将 逐 渐 下 降 ,其 他 活 动 内 容 呈 现 上 升 趋 势 。 睡前喂奶对于小
18、婴儿来说是必 要的, 可以让宝宝夜里睡个长觉, 避 免宝宝睡眠因饥饿而中断。 但是如果 宝宝经常在喂奶后立即睡觉, 特别是 在喂奶中睡着的宝宝, 可能会将喂奶 和睡觉联系起来。 只有喂奶或者进食 后 才 能 入 睡 ,那 么 睡 前 喂 奶 则 成 为 影 响 宝 宝 睡 眠 的 不 良 习 惯 。 因 此 ,专 家 建议应该把喂奶与睡眠分开, 喂奶至 少在睡前一小时进行。 温水的浸润可以帮助宝宝全身 松 弛 ,有 助 于 让 他 安 心 入 睡 。 宝宝出生时无法识别时间, 需要 依靠日常活动来感受外界变化, 调整 生物钟。 所以父母应该在孩子出生后 培养宝宝良好的 睡眠习惯 不 久 就 帮
19、 助 他 们 建 立 睡 眠 常 规 ,让 每 天的睡前活动尽量保持一致, 时间控 制在20至25分钟内。 刚开始的时候内 容 可 以 比 较 简 单 一 些 ,持 续 时 间 短 一 些 ,比 如 洗 个 澡 ,唱 首 歌 ,更 换 尿 片 ,调 暗灯光等。 随着孩子年龄的增长, 内容 和时间都可以逐步增加。 在宝宝准备睡觉的过程中, 爸爸 妈妈们需要确保您的宝宝已经吃饱了 , 换上了干净的尿布, 也不会穿得过多, 在 一 个 很 舒 服 的 状 态 下 。无 论 是 在 白 天还是夜晚, 让宝宝在睡觉前有一段 安 静 的 时 间 ,并 将 周 围 会 令 宝 宝 的 激 动 的 活 动 都
20、 减 到 最 少 ,每 天 有 一 个 睡 前 安静的时段, 有助于培养宝宝良好的睡 眠习惯。 睡前洗澡有助于提高宝 宝夜晚的睡眠效率。 12 睡眠习惯 中国婴幼儿 睡眠健康 13 指南何时帮助 宝宝就寝 培养宝宝良好的 睡眠习惯 这里所说的何时就寝, 并不是宝宝几点必须睡觉, 而是当宝宝处于何种精 神状态时可放置到床上睡眠。 中国宝宝中, 57.2%是在已完全睡着的状态下才 被放置到床上睡眠, 33.2%是在犯困但未睡着时被放置到床上, 9.5%是在完 全清醒的状态下被放置到床上准备开始睡眠。 有些宝宝习惯在爸爸妈妈的怀里睡着, 爸爸妈妈们也等宝宝完全睡着以后 才敢将宝宝放到床上。 但是,
21、宝宝入睡时的精神状态可以影响到宝宝整晚的睡 眠质量。 实验证实: 在完全清醒或犯困但未睡着的状态下就寝的宝宝, 相对于 完全睡着后就寝的宝宝, 夜晚醒来的次数较少, 最长连续睡眠的时间也较长。 因 此 ,建 议 尽早培养宝宝在清醒时或犯困时上床的好习惯, 这将有助于提高宝宝夜晚 睡眠质量, 是值得推荐的育儿方式。 家长们选择在宝宝犯困但未睡着的情况下将其放置小 床,帮助宝宝学会自己入睡。 宝宝 入睡环境 的安排 在影视作品中, 我们常可以看到 这样的画面: 妈妈把宝宝抱在怀里, 轻轻摇晃拍打着直到宝宝睡着。 有 数 据 显 示 ,在 家 长 陪 伴 或 拍 抱 下入睡的宝宝夜晚最长连续睡眠的
22、时间相对较短。 专家提出: 虽然一开始爸爸妈妈可能会担 心没有哄拍的安慰, 宝宝会入睡困难。 但是宝宝的学习和接受能力是很强的, 只要有耐心地训练一段时间, 几乎不用1周, 宝宝就会在没有哄抱的情况下入 睡了。 如果入睡时宝宝哭闹, 家长可以给宝宝一些短时的安抚, 包括: 温柔的拍 拍、 摇摆、 摸头, 并用平稳、 轻柔的声调安抚宝宝。 之后, 把宝宝仰卧放好就可 以离开房间了。 但不要离开太久, 刚开始的时候先从几分钟开始。 这样做可以让 宝宝有充分的机会去发现让自己安静下来的方法, 但是又能知道家长其实离他 /她不远。 爸爸妈妈也能随时都关注宝宝的哭闹, 并决定是否回到宝宝的床边。 反复重
23、复上面的步骤可以让宝宝学会自己安静下来。 在婴幼儿成长中, 他必须学会如何平静自己, 这是孩子情感发育的必要过 程, 也是孩子学会从觉醒状态转入睡眠状态的一个基本前提。 所以, 亲爱的爸 爸妈妈们, “放手” 让宝宝享受安静睡眠吧! 培养宝宝良好的 睡眠习惯 父母在宝宝入睡过程中 过于积极地参与、习惯 性地陪伴宝宝入睡或采 用拍抱、摇晃等安抚措 施,不仅会使宝宝入睡 潜伏期增加,也会增加 宝宝夜醒后再次入睡的 困难。 14 睡眠习惯 中国婴幼儿 睡眠健康 15 指南培养宝宝良好的 睡眠习惯 宝宝 入睡地点的选择 宝宝的睡觉地点一直是困扰爸爸妈妈的重要问题, 而爸爸妈妈面临的选 择通常有三种:
24、同床睡眠、 同屋不同床睡眠、 单独房间睡眠。 以下是建议的睡床方式: 研究发现, 相比于 “同床睡眠” 的宝宝, 选择 “同屋不同床” 和 “单独房间睡 眠 ”方 式 的 宝 宝 ,夜 晚 入 睡 潜 伏 期 短 ,夜 晚 觉 醒 次 数 少 ,连 续 睡 眠 时 间 长 ,夜 晚 睡眠效率高。 还有一些研究发现父母与宝宝同睡一张床与婴儿窒息的发生有一 定的联系。 在生后第一年可能父母经常要忙于给宝宝喂奶、 换尿布, 为方便夜间照顾 孩子, 建议可以采取宝宝与父母同屋但单独小床睡眠的方式。 宝宝小床的栅栏 间距不要超过6厘米, 并且不要在婴儿床上放置抱枕, 大枕头, 毛毯等, 每次睡 觉时都将
25、床上的玩具清理好, 防止这些物品阻挡宝宝的正常呼吸或盖到他脸上 造成窒息。 床垫应坚固,尺寸与婴儿床相同。 婴儿最安全的睡眠场所就 是靠近父母大床的安全婴 儿床 不要使用柔软或充气床上用品 婴儿仰卧睡觉 头部和脸部不要遮盖 婴儿出生前后,不要 吸烟 让婴儿安全睡在靠近 父母大床的婴儿床上 柔软或充 气枕头 床围 羊毛 柔软玩具 如玩具熊 被子 尿布尿裤是宝宝最离不开的日常用品。 但在宝宝的夜间睡眠时, 频繁更换 尿布会打扰到宝宝的睡眠。 相较传统的布尿布, 纸尿裤最大的便捷之处在于不 需要不停地更换尿布, 能够减轻家长们的负担。 各项数据显示, 夜晚睡眠使用纸尿裤的宝宝比使用布尿布或不使用尿布
26、的 宝宝: 夜 晚 觉 醒 次 数 少。 夜晚最长连续睡眠时间长。 夜晚睡眠效率高。 宝宝 尿布的选择 如何养成良好的 睡眠习惯 若以每晚12小时的睡眠 计算,使用纸尿裤的宝 宝会比其他宝宝多享受 37分钟的香甜睡眠。 医生和育儿专家们一致认为, 在 家庭经济允许的情况下, 夜晚建议给 宝宝使用纸尿裤, 以帮助宝宝获得更 高的夜晚睡眠效率。 16 睡眠习惯 中国婴幼儿 睡眠健康 17 指南虽然拥有良好睡眠习惯的宝宝, 其父 母也会在生理心理上减少些许负担, 但是 在对您的宝宝进行生物钟培养的时候, 照 顾好自己也是同样重要的。 您可以想办法让 自 己 在 看 护 宝 宝 的 时 候 保 持 平
27、 静 的 心 情 ,试 着 通 过 音 乐 、深 呼 吸 等 方 式 平 静 自 己 ,并 多 向积极的方向想。 但是仍有家长会被宝宝折腾得筋疲力 尽而感到非常沮丧。 专家建议: 年轻的爸爸妈妈们,宝宝良好的睡眠习惯靠你们来培养。建立 固定规律的睡前活动、在宝宝犯困或清醒时让宝宝就寝、减少睡前 对宝宝的过度安抚、帮助宝宝从小独立睡眠以及使用吸湿性较好 的纸尿布都能帮助宝宝们睡个安稳觉,促进宝宝们的身体和智能生 长,而且也将大大减少你们的负担,让你们更好地享受家庭新成员 到来的生活,而不至于围着宝宝团团转导致精神身体双疲劳。 照看好 “你” 优质睡眠建议 “3+3” 如何养成良好的 睡眠习惯 如
28、何养成良好的 睡眠习惯 小 结 1 2 3 要在宝宝犯困时放到床上,培养其独自入睡能力 要让宝宝与父母同屋不同床,有助于夜晚连续睡眠 要用纸尿裤等养育行为方式提高宝宝夜晚睡眠效率 要 不要 不要依赖拍抱或摇晃等安抚方式让宝宝入睡 不要让宝宝只有在喂奶后才能入睡 不要过度干扰宝宝夜晚睡眠 1 2 3当您感到沮丧时,可以停 止你的看护活动并且走开 冷静一下。但请牢记,绝 对不要抖动您的宝宝。 当您感到您的情绪变化很 大时,也可以请您的伴侣 和家人分担您的压力。 18 睡眠习惯 中国婴幼儿 睡眠健康 19 指南常见 问题 解惑宝宝睡眠的 1 2 3 4 Q1 解惑宝宝睡眠的 常见问题 答: 刚出生的
29、婴儿2/3的时间都在睡觉, 因此您的女儿现在一天中大部分时间的确 都在睡眠。 随着宝宝慢慢长大, 睡眠的时间 也 会 逐 渐 缩 短 , 不 过 ,“ 晚 上 要 睡 够 ” 近 似 于 一条 “公理“, 9-10小时左右的睡眠时间是 需要的。 答: 宝宝和成人一样有各自的生物钟, 有些 宝宝存在早起的倾向, 还有一些早起是偶然发 生的, 不需要过度关注。 除了宝宝自身早起的倾 向, 导致宝宝经常性早起的原因通常有三种, 而 针对每种原因所采取的对策也有所不同: A.宝宝晚上睡得太早, 如晚上七点甚至七 点之前睡觉。 对 策 :针 对 这 个 原 因 导 致 的 早 起 ,家 长 可 以将晚上
30、游戏的时间往后延长。 Q2 B.宝宝早晨习惯性饥饿 需要喂奶。 对 策 :家 长 可 以 在 宝 宝 早 上 醒 来 时 ,不 急 于 马 上 喂 奶, 给宝宝一些自己安静下 来 的 时 间 ,逐 步 将 每 天 早 晨 喂奶的时间往后推迟。 C.家长早起产生的噪音 使宝宝早上醒来后难以再 次入睡。 对策: 家长尽量避免弄 出大的响声。 因 此 ,根 据 不 同 原 因 导 致 的 宝 宝 早 醒 ,爸 爸 妈 妈 应 给 予 不 同 的 处 理 方 式 ,以 帮 助宝宝获得更好的睡眠。 我的儿子已经9个月大了,可是每 天早上5点就醒了,我们家长每天 都要上班,宝宝的早醒严重影响 到了我们的休
31、息,无法确保正常 上班,请问我们如何改掉宝宝早 醒的习惯呢? 我的女儿刚出生,我也是一名新 妈妈,我发现我的宝宝大多数时 间都在睡觉,我很想知道宝宝每 天需要睡多久才够? 20 常见问题 中国婴幼儿 睡眠健康 21 指南身心疲惫, 希望宝宝能够早点入 睡, 自己也可以早点休息。这时候 父母很容易急躁, 这种负面情绪同 样会增加孩子 的 焦 虑 ,让 他 更 不 容 易 入 睡 ,还 可能增加宝宝 夜 晚 噩 梦 、惊 醒 等情况。 另 外 ,对 于 特别抵触睡眠 的 宝 宝 ,家 长 们不应过度催 促 ,理 智 的 做 法是把宝宝送 回 床 上 ,不 给 予 过多的处理。 或者是告诉孩 子,如
32、 果 他 / 她 能 够 安 静 地 待 在 床 上 ,那 每 隔 几 分钟爸爸妈妈就会过来看望一次, 并履行承诺。 Q3 答: 可以尝试以下方法: 固定宝宝的作息时间, 并将宝宝夜 晚睡觉和早晨起床的时间逐步前移。 例如 宝宝习惯每天夜晚 11点入睡, 早晨10点 起 床 ,爸 爸 妈 妈 开 始时可以在第二天 早晨9点50分时将 宝 宝 叫 醒 。然 后 将 这一时间每天向前 移 动 1 0 分 钟 ,类 似 夜晚开始就寝的时 间也逐步往前移。 建立规律的睡 前活动:每天在固 定时间坚持相同的 睡 前 活 动 ,例 如 帮 宝宝洗澡, 唱歌, 换 尿 片 等 ,并 确 保 结 束活动后,
33、让宝宝处于相对安静的状态。 这样做可以让宝宝了解即将发生的情况, 同时将睡觉和活动时间区分开来, 提示宝 宝 “是时候睡觉了” 。 家长们也需要尽量避免自己的焦虑 情绪对 孩 子 产 生 影 响 。工 作 了 一 天 的 父 母 Q4 答: 也许还不行, 大部分3个月大的孩 子 夜 里 还 需 要 喂 奶 ,以 满 足 宝 宝 快 速 生 长 的 需 要 。一 般 要 到 6 个 月 以 后 ,婴 儿 的 夜 间 喂 养 才 不 再 是 生 理 需 要 。因 此 ,暂 时 您 还 不能期待您的女儿能够完全做到安稳地 睡觉。 但您可以让孩子开始习惯固定的作 息时间, 例如坚持每天让孩子同一时间入
34、 睡, 一般以晚上7点半至8点半比较合适; 安排规律合理的睡前活动, 帮助孩子学会 区分睡觉时间和白天时间, 顺利完成整个夜间的连续睡眠; 对于夜间喂养, 随着 年龄的增长, 如果孩子身体健康, 体重正常增加, 您可逐步减少喂养的次数或 喂奶量。 总 结 虽然宝宝的睡眠是一个较新的育儿话题,但随着家长对孩 子健康成长的关心日益增加,宝宝的睡眠质量也逐渐受到了家 长们的重视,而如何帮助宝宝从小培养较好的睡眠习惯也成为 了年轻家长们密切关注的热点。睡眠与宝宝成长的关系,不同 年龄宝宝睡眠的差异,家长养育方式与宝宝睡眠质量的联系, 宝宝睡眠常见的问题等均在本书中做出了详细解答。衷心希望 这本中国婴幼
35、儿睡眠健康指南能为初为人父、初为人母的 家长们出一臂之力,解决你们的育儿疑惑,帮助你们的宝宝更 快更好更健康地成长! 我的女儿每天晚上9点半才开始犯困, 而且哄她上床睡觉需 要与她斗智斗勇, 真正睡着估计要到10点半。 孩子这么晚睡 又很难哄, 请问有什么方法可以解决? 我的女儿刚3个月大,她每 夜至少要吃3次奶。我现在 是否可以让她学习如何安稳 地睡觉呢? 22 常见问题 中国婴幼儿 睡眠健康 23 指南睡眠 日记 解惑宝宝睡眠的 睡眠日记可以帮助 您更好的掌握您宝 宝的睡眠规律,也 可以帮助您了解宝 宝的睡眠时间、睡 眠效率是否满足生 长发育的需求。 睡眠 日记 日期 昨晚 今早 入睡 总
36、睡眠时间上床睡觉时间 醒来时间 所需时间(分钟) (小时,分钟) 举例: 星期天 12:15 9:20 25 910 早上:孩子觉醒的时间:孩子起床的时间: 孩子觉醒是:自己醒来 父母唤醒 兄弟姐妹唤醒 闹铃 醒来时的情绪:12345(用“”圈出)不愉快, 愉快 每天早上当您起床时,完成前一个晚上的睡眠日记。例如,星期一记 录星期天晚上的睡眠日记。 24 睡眠日记 中国婴幼儿 睡眠健康 25 指南小睡和白天发困 就寝 夜醒 白天常规小睡的时间和持续的时间: 一天中孩子是否在下述情况时睡着: 晚上什么时间上床(熄灯): 请描述上床存在的问题:孩子真正睡着的时间: 夜醒的时间和持续的时间: 夜醒时
37、间:1)再次入睡时间 简要描述发生的事件:1) 2)再次入睡时间 2) 3)再次入睡时间 3) 4)再次入睡时间 4) 行驶中的汽车 看电视时 吃东西时 玩的时候 上学时 其他?请描述 参考 文献 McGraw K, Hoffmann R, Harker C, et al. The development of circadian rhythms in a human infant. Sleep, 1999,22: 3. Mirmiran M, Maas YG, Ariagno RL. Development of fetal and neonatal sleep and circadian
38、rhythms. Sleep, 2003, 7: 321-34. Mindell JA, Kuhn B, Lewin DS, et al. Behavioral Treatment of Bedtime Problems and Night Wakings in Infants and Young Children. Sleep, 2006, 29: 1263-76. Montemitro E, Franco P, Scaillet S. Maturation of Spontaneous Arousals in Healthy Infants. Sleep, 2008, 31: 47-54.
39、 Huang Xiao-na, Wang Hui-shan, Jiang Jing-xiong, et al. The epidemiology of sleep and its disorder in Chinese children aged 05 Years. Biological Rhythm Research, 2009, 40: 399-411. 黄小娜, 王惠珊, 刘玺诚. 婴儿早期睡眠及昼夜节律的发展.中国 儿童保健杂志.2009;17(3):320-321,324. 黄小娜, 王惠珊, 刘玺诚,等. 婴儿期睡眠/觉醒时间的观察.中华儿 科杂志.2009;47(7):499-503. 刘玺诚,王惠珊主编.婴幼儿睡眠与成长.中国中医药出版社,2011. 1 2 3 4 5 6 7 8 26 睡眠日记睡眠 健康 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心携手帮宝适 共同致力于中国婴幼儿睡眠健康促进研究