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强迫症的治疗应该是以心理治疗为主.doc

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1、强迫症的治疗应该是以心理治疗为主,药物治疗为辅。心理治疗主要诊断产生强迫的二大因素:完美主义性格及由此导致的心理冲突。强迫症的心理治疗是个漫长的过程,再心理医生的指导下逐渐改变。强迫症的药物治疗对减轻症状及缓解焦虑非常有效,但持续时间一般为一年左右,不建议过早停药。这二种药物对强迫症结合使用会有很好的疗效。安全性也很高。停药不需要逐渐停药。 “来士普” 和“利培桐强迫症:起始剂量为每日 50 毫克,服用 3-4 天。通常有效剂量在每日 100-300 毫克之间。应逐渐增量直至达到有效剂量。成人每日最大剂量为 300 毫克,8 岁以上儿童和青少年每日最大剂量为 200 毫克。单剂量口服可增至每日

2、 150 毫克,睡前服。若每日剂量超过 150毫克,可分 2-3 次服强迫症推荐的起始剂量为每日 1 片(以马来酸氟伏沙明计 50mg) ,服用 34 天。通常有效剂量在每日 2 片6 片(以马来酸氟伏沙明计 100mg300mg )之间。应逐渐增量直至达到有效剂量。成人每日最大剂量为 6 片(以马来酸氟伏沙明计 300mg) ,8 岁以上儿童和青少年每日最大剂量为 4 片(以马来酸氟伏沙明计 200mg) 。单剂量口服可增至每日 3 片(以马来酸氟伏沙明计 150mg) ,睡前服,若每日剂量超过 3 片(以马来酸氟伏沙明计 150mg) ,可分23 次服。如已获得良好的治疗效果,可继续应用此

3、根据个人反应调整的剂量。如果服药 10 周内症状没有改善应继续使用瑞必乐。尽管尚无系统资料提示应用氟伏沙明持续治疗的最长时间,由于强迫症是一种慢性疾病,可以考虑在相应患者人群中治疗时间大于 10 周。根据病人情况仔细调整剂量,使病人接受尽可能低的有效剂量,并应定期评估是否继续治疗。也可考虑合并行为疗法。对肝肾功能异常的患者,起始剂量应较低并密切监控。瑞必乐宜用水吞服,不应咀嚼。 。本品宜用水吞服,不应咀嚼。(瑞必乐)强迫症吃什么好?适宜吃的食物:菠菜-赶走抑郁菠菜中含有丰富的镁,镁是一种能使人头脑和身体放松的矿物质。菠菜和一些墨绿色、多叶的蔬菜都是镁的主要来源。菠菜还富含另一种降压营养物质-维

4、生素 C,同时也含有大量铁质和人体所需的叶酸。缺乏叶酸会导致精神疾病,包括社交恐惧症和早发性痴呆等,那些无法摄取足够叶酸的人,在 5 个月后都无法入睡,并出现健忘和自卑等症状。香蕉-减少忧虑香蕉中含有一种被称为生物碱的物质,可以振奋精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和维他命 B6 的超级来源,这些都可以帮助大脑制造血清素,减少产生忧虑的情形。如果人体内缺少 5-羟色胺则容易让人产生狂燥和忧郁情绪,而香蕉所含的 5-羟色胺比较高,所以适量食用香蕉非常有利于大脑神经的宁静和愉快。鸡蛋-告别昏睡如果你大脑反应缓慢,昏昏欲睡而无法集中注意力,那么就吃上几个鸡蛋吧。鸡蛋富含胆碱,胆碱是维生素 B 复合体的

5、一种,有助于提高记忆力,使注意力更加集中。鸡蛋内还含有人体正常活动所必需的蛋白质,令人轻松度过每一天。燕麦-摆脱焦虑每天早上喝上一碗麦片粥。燕麦中富含 维生素 B,而维生素 B 有助于平衡中枢神经系统,使你安静下来。麦片粥还能缓慢释放能量,所以你不会出现血糖忽然升高的情况。血糖忽然升高有时会令你极度亢奋。瓜子-远离愤怒如果遇上堵车,你可能要迟到,这时你千万不要发火,拿出一包瓜子,慢慢嗑上一会儿。瓜子富含可以消除火气的维生素 B 和镁,还能够令你血糖平稳,有助于你心情平静。深海鱼-快乐的源泉研究显示,全世界住在海边的人都比较快乐和自信,愿意与人交往。这不只是因为大海让人神清气爽,最主要是他们把鱼

6、当作主食,鱼油中的 Omega-3脂肪酸,和常用的抗焦虑性的社交恐惧症药如碳酸锂有类似作用,能舒缓人的紧张神经,使人的心理焦虑减轻,产生愉悦的心灵感受。通过对不同国家进行的调查和比较研究,在鱼类消费量最多的国家,抑郁症的发病率最低,杀人、自杀的发生率也低。大蒜-有效抗疲劳德国一项针对大蒜对胆固醇的功效的研究,从病人回答的问卷发现,他们吃了大蒜丸之后,感觉比较不容易疲倦、不容易发怒,而且自信心增强。研究人员之前没想过,大蒜竟然有这种额外功效。葡萄柚-净化心情葡萄柚不但有浓郁的香味,更能净化繁杂思绪,也可以提神醒脑,加强自信心,其所含的高量 维生素 C,不仅可以维持红血球的浓度,使身体有抵抗力,而

7、且 维生素 C 也可以抗压。全麦面包-振奋精神谷类中含微量矿物质硒,有振奋精神的作用。碳水化合物抵抗忧郁的作用虽然较慢,却是最健康、无副作用的。鸡肉-恢复协调英国心理学家的实验表明,硒的摄取能够帮助人恢复协调性。而在我们日常的食物中,鸡肉是硒的一个重要来源。2.不适宜吃的食物含糖食品。郁闷的一天快要结束时,你也许特别渴望吃上一块巧克力,但不到万不得已,你此时千万不要吃巧克力。帕特里克说:“沮丧、疲劳、焦虑和经前综合症等众多问题都与糖分有关。“酒精。如果你曾有过在夜深人静时无缘无故哭泣的经历,你就会明白酒精是一种重要的镇静剂。偶尔为了放松一下,喝上一两杯酒的确感觉不错,但如果过量,你就会意识到,

8、酒精可真害人不浅!咖啡。一定离它越远越好!咖啡因会过分刺激神经系统,令你感到神经过敏、焦虑不安。建议你远离咖啡,试一试茶。3.专家建议饮食习惯的改变并不是一朝一夕的事情,你不必强迫自己马上成为素食者,但你应该知道吃素食是生活中非常积极的一面。了解对你有益的食物和吃法,慢慢改变你的饮食习惯,改善你的身体、心情乃至生活,以下是几点健康的建议:确定自己每天的饮食当中有优质蛋白质的摄入,如豆类、干果、全麦食品。每天的菜谱中最好有由各种生的蔬菜组成的沙拉,并且有绿叶菜。为了不影响蔬菜的营养成分,尽量快地烹调蔬菜,这样可以最低限度地破坏蔬菜营养成分。每天的新鲜水果也是必不可少的,如果水果成为你菜谱当中的一份,也尽可能迅速完成烹调过程。尽量遵循食用新鲜蔬菜、水果的规律,有些没有成熟或者过熟甚至开始变质的蔬菜和水果不但失去了原有的营养素,而且吃这类食物后会对身体有害。尽量少食精制、加工的食物,如:精白面粉、白面包、罐装水果、罐装蔬菜、饮料等。每次烹调食物都以自己的食量为度,不要做过多的食物,因为吃剩的食物在下一餐要重新加热,而重新加热的食物会大量地失去其中的营养成分甚至会发生化学反应而产生大量的毒素。学会安排自己的食谱,不要偏食,早餐应多吃牛奶、粥、水果、全麦面包、吐司等;午餐可以安排多吃沙拉、煮熟的蔬菜和米饭或面包;晚餐以面条、米粉和配菜为主。饭后可食用甜点、干果或者水果、薄脆饼干等。

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