1、慢性鼻窦炎知识宣教【术前指导】1不吃刺激性、辛辣食物，以减少对鼻粘膜的刺激。2严重鼻塞时取半卧位，可减轻鼻腔、鼻窦粘膜充血。水肿，有利于鼻腔分泌物的引流，改善其通气功能。3严重鼻塞影响鼻腔通气功能时，可张口呼吸，睡眠时，在嘴唇上盖一湿纱布，湿化吸入的空气，以减轻口腔粘膜干燥引起的不适。4每次进食后用清水漱口，受伤前 1 日用朵贝氏液漱口 23 次/日，以清除口腔内食物残渣及致病微生物，去除口臭，预防口腔感染。5手术前 2 周开始戒烟，避免受凉：预防感冒，防止烟雾及致病微生物对鼻腔、鼻窦粘膜的刺激，加重局部的炎症反应。6滴鼻药时，头部充分后仰或将头部悬于床沿，先滴血管收缩剂，使鼻腔粘膜血管收缩，
2、待充血、水肿减轻后，再滴抗生素类滴鼻药，有利于抗生素药物能充分地进入鼻窦，发挥治疗作用。【术后指导】1饮食：（1）术后当天进流质饮食。（2）病情无特殊，术后第 2 天开始进清淡、易消化软食，不吃有骨头、要咀嚼的硬性食物及辛辣刺激性食物，避免牵拉、刺激伤口，引起疼痛、出血。2体位：取半坐卧位 13 天，减轻伤口周围组织的充血、水肿，有利于伤口分泌物的引流。3术后伤口渗血流入口腔后，要轻轻吐出，勿咽下，以免引起胃部不适，且便于观察伤口出血情况。4术后 23 天，可能出现颌面部肿胀，多因术中刺激伤口周围的组织，引起局部充血、水肿所致，不需特殊处理，可逐渐自行减轻、消退。肿胀明显时，也可以在术后 24
3、 小时内，给予冷敷或冰敷面颊部，使局部血管收缩，减轻其充血、水肿。1 牙龈部有伤口的病人，拆线前不宜刷牙，避免影响伤口的愈合。2 手术后 710 天，不擤鼻涕，避免引起伤口出血。7鼻腔内填塞的纱条 48 小时后由医护人员逐渐取出，要注意：（1）不要随意拔除，以免引起伤口出血。（2）鼻腔填塞物如自行脱出，应告诉医护人员剪除，不要自行塞入，以免引起伤口感染。（3）鼻腔填塞影响鼻腔通气时，可采取张口呼吸。嘴唇外可盖一湿润的纱布，湿化吸入的空气，以减轻口腔粘膜干燥。8用朵贝氏液漱口 34 次/日，连续 57 天，以保持口腔清洁，预防口腔感染。【出院指导】1不吃辛辣刺激性食物，避免刺激鼻腔粘膜。23 个月内勿剧烈运动及过度兴奋，防止伤口出血。3继续滴鼻药 12 个月。4预防感冒及上呼吸道感染，避免致病微生物刺激鼻腔、鼻窦粘膜。5半个月后来门诊复查。有鼻塞、流脓鼻涕、伤口出血等情况随时就诊。
