心血管系统药物.doc

1、心血管系统药物1.下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应症 A. 高血压危象 B. 稳定型心绞痛 C. 变异型心绞痛D. 心功能不全 E. 不稳定型心绞痛 2.下列抗心律失常药不良反应中,哪一项叙述是错误的;A. 丙吡胺可致口干,便秘及尿潴留 B. 普鲁卡因胺可引起药热,粒细胞减少C. 普鲁卡因胺可引起药热,粒细胞减少D. 普罗帕酮可减弱心肌收缩力,诱导急性左心衰竭,或心源性休克 E. 胺碘酮可引起间质新肺炎,肺泡纤维化3.易引起药热,粒细胞减少和红斑狼疮综合症等过敏反应的抗心律失常药物：A. 普鲁卡因胺 B. 维拉帕米 C. 利多卡因 D. 普罗帕酮 E. 普萘洛尔 4.各种强心甙之间的不同在于

2、：A. 排泄速度 B. 吸收快慢C. 起效快慢 D. 维持作用时间的长短 E. 以上均是5.洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用：A. 氯化钠 B. 阿托品C. 苯妥英钠 D. 呋塞迷 E. 硫酸镁 6.洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用：A. 氯化钠 B. 阿托品C. 苯妥英钠 D. 呋塞迷 E. 硫酸镁 7.关于利血平的不良反应中错误的是A. 心率减慢B. 鼻塞C. 精神抑郁D. 胃酸分泌增加E. 血糖升高8.卡托普利的降压作用机制不包括：A. 抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）B. 抑制循环中 RAASC. 减少缓激肽的降解 D. 引发血管增生E. 促进前列腺素的合成9

3、.最易引起直立性低血压的药物是：A. 肼屈嗪B. 卡托普利C. -甲基多巴 D. 胍乙啶 E. 利血平10.直接作用于血管平滑肌的降压药不包括：A. 米诺地尔 B. 肼屈嗪C. 二氮嗪D. 哌唑嗪E. 硝普钠11.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述，下列哪项正确：A. 心率不变 B. 心排血量下降C. 血浆肾素活性增高D. 尿量增加 E. 肾血流量降低12.下列哪项不是硝酸甘油的禁忌症A. 变异型心绞痛 B. 颅脑外伤C. 青光眼D. 严重低血压E. 缩窄性心包炎13.伴有十二指肠溃疡的高血压病人不宜用：A. 可乐定B. 普萘洛尔C. 利血平D. 氢氯噻嗪E. -甲基多巴 14.高血压伴发外周血

4、管疾病时，不应选用：A. 利尿剂 B. 受体阻滞剂C. 而受体阻滞剂D. ACEIE. 钙拮抗剂15.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作用的特点不包括：A. 适用于各型高血压 B. 在降压时可使心率加快 C. 长期应用不易引起电解质紊乱 D. 能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率E. 可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚16.高血压伴有支气管哮喘时，不宜应用：A. 利尿剂B. 受体阻滞剂C. 受体阻滞剂D. 钙拮抗剂E. 血管紧张素转换酶抑制剂17.关于噻嗪类利尿药降压作用机制，描述错误的是：A. 排钠利尿，使细胞外液和血容量减少 B. 降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙量减少C. 降低血管

5、平滑肌对血管收缩剂的反应性D. 诱导动脉壁产生扩血管物质 E. 长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性18.普萘洛尔禁用于哪种病症：A. 阵发性室上性心动过速 B. 原发性高血压C. 稳定型心绞痛D. 变异型心绞痛E. 甲状腺功能亢进19.关于哌唑嗪的论述，下列哪点是不正确的：A. 适用于肾功能障碍的高血压患者 B. 可用于治疗充血性心力衰竭C. 选择性地阻断突触后膜 1 受体D. 可明显增加心肌收缩力E. 首次给药可产生严重的直立性低血压20.使用强心甙引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心甙及排钾药外,应给予：A. 口服氯化钾 B. 苯妥英钠C. 利多卡因 D. 普奈洛尔E. 阿托品或异丙肾上

6、腺素21.关于硝酸甘油的叙述错误的是：A. 扩张静脉血管,降低心脏前负荷B. 扩张动脉血管,降低心脏后负荷C. 减慢心率,减弱心肌收缩力而减少心脏作功 D. 加快心率,增加心肌收缩力E. 减少心室容积,降低心室壁张力 22.变异型心绞痛最好选用：A. 普萘洛尔 B. 硝苯地平C. 硝酸甘油D. 硝酸异山梨酯E. 洛伐他汀23.使用强心甙引起心脏中毒最早期的症状是：A. 房性早搏 B. 心房扑动C. 室上性阵发性心动过速 D. 室性早搏 E. 三联率 24.哌唑嗪降压同时易引起：A. 心率加快B. 心肌收缩力增加C. 血中高密度脂蛋白增加D. 血浆肾素活性增高E. 冠状动脉病变加重 25.硝酸甘

7、油没有的不良反应是：A. 头痛 B. 升高眼内压 C. 升高颅内压D. 心率过快E. 心率过慢26.有关硝酸异山梨酯的描述正确的是：A. 抗心绞痛作用强于硝酸甘油 B. 抗心绞痛作用弱于硝酸甘油 C. 作用持续时间短于硝酸甘油 D. 起效快于硝酸甘油 E. 其代谢物无抗心绞痛作用 27.强心甙加强心肌收缩力是通过：A. 阻断心迷走神经 B. 兴奋 受体C. 直接作用于心肌 D. 交感神经递质释放E. 抑制心迷走神经递质释放28.强心苷轻度中毒可给：A. 葡萄糖酸钙 B. 氯化钾C. 呋塞米D. 硫酸镁E. 阿托品29.关于硝苯地平的作用，下述哪一项是错误的A. 减慢心率，治疗窦性心动过速 B.

8、 减少细胞内钙量，保护心肌缺血 C. 降低血液粘滞度 D. 作用于 L 型钙通道 1 亚型 E. 几无频率依赖性 30.室性早搏可首选：A. 普萘洛尔 B. 胺碘酮C. 维拉帕米 D. 利多卡因E. 苯妥英钠31.能阻断 受体而扩张血管，降低血压，并能减弱心肌收缩力的抗心律失常药：A. 普鲁卡因胺 B. 丙吡胺 C. 奎尼丁 D. 普罗帕酮E. 普萘洛尔32.胺碘酮不具有哪项作用：A. 阻滞 4 相 Na+内流,而降低浦氏纤维的自律新性 B. 抑制 0 相 Na+内流,减慢传导 C. 阻滞 Na+内流和 K+外流，延长心房肌、房室结、心室肌及浦氏纤维的 APD 和 ERP,消除折返激动 D.

9、抑制 Ca2+内流,降低窦房结、房室结的自律性 E. 阻滞 Na+内流,促进 K+外流,相对延长所有心肌组织的 ERP 33.强心甙主要用于治疗：A. 充血性心力衰竭 B. 完全性心脏传导阻滞C. 心室纤维颤动 D. 心包炎E. 二尖瓣重度狭窄34.强心甙主要用于治疗：A. 充血性心力衰竭 B. 完全性心脏传导阻滞C. 心室纤维颤动 D. 心包炎E. 二尖瓣重度狭窄35.强心苷最大的缺点是：A. 肝损伤 B. 肾损伤C. 给药不便 E. 有胃肠道反应36.强心甙治疗心衰的重要药理学基础是：A. 直接加强心肌收缩力 B. 增强心室传导 C. 增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量D. 心排血

10、量增多 E. 减慢心率37.可引起金鸡纳反应的抗心律失常药：A. 丙吡胺 B. 普鲁卡因胺 C. 妥卡尼 D. 奎尼丁 E. 氟卡尼 38.关于普罗帕酮叙述错误的是：A. 重度阻滞 4 相 Na+内流,降低自律性B. 延长 APD 和 ERP,消除折返C. 阻滞钠通道,减慢传导D. 阻断 受体,减慢心率,抑制心肌收缩力,扩张外周血管 E. 有轻度普鲁卡因样局麻作用 39.普萘洛尔不具有的作用A. 阻断心脏 受体,降低窦房结,房室结的自律性 B. 大剂量或高浓度是可抑制窦房结及浦氏纤维的传导 C. 治疗量时可促进 K+外流,缩短 APD 和 ERP，相对延长 ERP D. 治疗量时可产生膜稳定作

11、用,延长 APD 和 ERP E. 高浓度或大剂量时可、 产生膜稳定作用，而延长 APD 和 ERP40.具有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是A. 硝苯地平 B. 尼莫地平 C. 尼群地平 D. 维拉帕米 E. 维拉帕米 41.强心甙中毒引起窦性心动过缓时,除停止用强心苷及排钾药外，最好选用：A. 阿托品 B. 利多卡因C. 钙盐 D. 异丙肾上腺素 E. 苯妥英钠 42.急型心肌梗死所致的室速或是室颤最好选用:A. 苯妥英钠 B. 利多卡因 C. 普罗帕酮 D. 普萘洛尔E. 奎尼丁43.早期用于心机梗死患者可防止室颤发生的药物：A. 利多卡因 B. 普萘洛尔C. 维拉帕米 D. 苯妥英钠E

12、. 奎尼丁44.高浓度或大剂量时可、 产生膜稳定作用，而延长 APD 和 ERPA. 胺碘酮 B. 普萘洛尔C. 普鲁卡因胺 D. 利多卡因E. 苯妥英钠45.可轻度抑制 0 相钠内流,促进复极过程及 4 相 K+外流,相对延长有效不应期,改善传导,而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药：A. 利多卡因 B. 普罗帕酮 C. 普萘洛尔 D. 胺碘酮E. 维拉帕米46.对阵发性室上性心动过速最好选用：A. 维拉帕米 B. 利多卡因C. 苯妥英钠 D. 美西律 E. 妥卡尼47.维拉帕米不能用于治疗A. 心绞痛 B. 慢性心功能不 C. 高血压D. 室上性心动过速 E. 心房纤颤 48.半衰期最长的二

13、氢吡啶类钙拮抗药是A. 硝苯地平 B. 尼莫地平 C. 氨氯地平（或乐息平） D. 尼群地平 E. 尼索地平 49.下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应症A. 高血压危象 B. 稳定型心绞痛 C. 变异型心绞痛 D. 心功能不全 E. 不稳定型心绞痛 50.对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用：A. 奎尼丁 B. 普鲁卡因胺 C. 苯妥英钠 D. 胺碘酮E. 妥卡尼 51.硝酸甘油不扩张下列哪类血管A. 小动脉 B. 小静脉 C. 冠状动脉的小阻力血管 D. 冠状动脉的侧枝血管 E. 冠状动脉的侧枝血管 52.不宜用于变异型心绞痛的药物是A. 硝酸甘油 B. 硝苯地平C. 维拉帕米 D. 普

14、萘洛尔 E. 硝酸异山梨酯 53.不具有扩张冠状动脉作用的药物是A. 硝酸甘油 B. 硝苯地平C. 维拉帕米 D. 硝酸异山梨酯 E. 普萘洛尔 54.不宜与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物是A. 维拉帕米 B. 硝酸异山梨酯 C. 硝苯地平 D. 硝酸甘油 E. 以上都不是 55.硝酸酯类与 受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是A. 作用机制不同产生协同作用 B. 消除反射性心率加快 C. 降低室壁肌张力 D. 缩短射血时间 E. 以上都是 56.普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点A. 无冠脉及外周血管扩张作用 B. 抑制心肌收缩力，心室容积增加 C. 心室射血时间延长D. 突然停药可导致“反跳“

15、 E. 以上均是 57.硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应A. 心肌收缩力，减弱 B. 心率减慢，心脏舒张期相对延长 C. 扩张小动脉，小静脉和较大的冠状血管 D. 扩张小静脉，外周阻力降低E. 扩张小动脉，回心血量减低，心室容积减少，心肌耗氧量降低 58.可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，说明可A. 与激动中枢的 2 受体有关 B. 与激动中枢的 1 受体有关 C. 与阻断中枢的 2 受体有关 D. 与阻断中枢的 1 受体有关 E. 与以上均无关 59.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的A. 用于各型高血压，不伴有反射性心率加快

16、 B. 防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C. 降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性 D. 降低血钾 E. 久用不易引起脂质代谢障碍 60.肾功能不全的高血压患者，可选用A. 氢氯噻嗪B. 利血平 C. 胍乙啶 D. 肼屈嗪 E. 钙拮抗剂61.高血压合并消化性溃疡者宜选用A. 甲基多巴 B. 可乐定 C. 肼屈嗪 D. 利血平 E. 胍乙啶 62.下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的A. 开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化 B. 增加细胞内游离 Ca2水平 C. 可使血糖升高 D. 可致心率加快，肾素水平增加，水钠潴留 E. 化学结构与氯噻嗪相同 63.长期使用利尿药的降压机制是A.

17、排 Na、利尿、血容量减少 B. 降低血浆肾素活性 C. 增加血浆肾素活性D. 减少血管平滑肌细胞内 Na E. 抑制醛固酮的分泌 64.血管紧张转化酶抑制剂的不良反应不包括A. 低血钾 B. 血管神经性水肿 C. 对肾血管狭窄者，易致肾功能损害 D. 咳嗽 E. 高血钾 65.与普萘洛尔相对，选择性 1 受体拮抗剂具有以下优点A. 不引起支气管收缩 B. 不引起血管收缩 C. 对血糖影响小 D. 对血脂影响小 E. 以上均有 66.血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是A. 扩张冠脉，增加心肌供氧 B. 减少心肌耗氧 C. 减轻心脏的前、后负荷 D. 降低血压，反射性兴奋交感神经 E. 降低心输

18、出量 67.血管紧张转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括A. 抑制激肽酶 II，增加缓激肽的降解 B. 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶 C. 抑制激肽酶 II，减少缓激肽的降解 D. 抑制血管的构型重建 E. 抑制心室的构型重建 68.强心甙对下列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效A. 瓣膜病、高血压、先天性心脏病 B. 贫血、甲亢、维生素 B1 缺乏症 C. 肺原性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎 D. 严重二兴瓣狭窄和缩窄性心肌炎 E. 窦性节律的轻、中度心衰 69.强心甙治疗心衰的原发作用是A. 使已扩大的心室容量缩小 B. 降低心肌耗氧量 C. 减慢心率 D. 正性肌力作用 E

19、. 减慢房室传导 70.强心甙中毒出现哪种情况不宜给予氯化钾A. 室性早搏 B. 房室传导阻滞 C. 室性心动过速 D. 二联律 E. 室上性心动过速 71.地高辛的 t1/2 为 36 小时，若每日给予维持量，达到稳态血药浓度约需A. 10 天 B. 12 天 C. 9 天 D. 3 天 E. 6 天72.强心甙中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用A. 氯化钾 B. 阿托品 C. 利多卡因 D. 肾上腺素 E. 吗啡 73.强心甙中毒的停药指症是A. 频发室性早期 B. 二联律 C. 窦性心动过缓 D. 视觉异常 E. 以上均是 74.下述哪些因素可诱发强心甙中毒A. 低血钾、低血镁 B. 高

20、血钙 C. 心肌缺氧、肾功能减退 D. 联合应用奎尼丁、维拉帕米、排 K利尿药 E. 以上均是 75.强心甙中毒最常见的早期症状是A. QT 间期缩短 B. 头痛 C. 胃肠道反应 D. 房室传导阻滞 E. 低血钾 76.强心甙中毒最常见的早期症状是A. QT 间期缩短 B. 头痛 C. 胃肠道反应 D. 房室传导阻滞 E. 低血钾 77.强心甙中毒引起的快速型心律失常，下述哪一项治疗措施是错误的A. 停药 B. 给氯化钾 C. 用苯妥英钠 D. 给呋塞米 E. 给考来烯腚 78.下列哪个药物不能用于心源性哮喘A. 吗啡 B. 毒毛花甙 K C. 氨茶碱 D. 硝普钠 E. 异丙肾上腺素 79

21、.抗心律失常药的基本电生理作用是A. 降低异位节律点的自律性 B. 加快或减慢传导而取消折返 C. 延长或相对延长 ERP 而取消折返 D. 抑制后去极和触发活动 E. 以上均是80.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗A. 维拉帕米 B. 利多卡因 C. 普鲁卡因胺 D. 奎尼丁 E. 普萘洛尔 81.主要使窦房结房室结的自律性降低，传导速度减慢，ERP 延长的药物是A. 利多卡因 B. 美西律 C. 苯妥英钠 D. 维拉帕米 E. 胺碘酮82.有关抗心律失常药的叙述，下列哪一项是错误的A. 普罗帕酮属于 IC 类抗心律失常药 B. 奎尼丁可引起尖端扭转型室性心律失常

22、 C. 普萘洛尔不能用于室性心律失常 D. 利多卡因可引起窦性停搏 E. 胺碘酮是广谱抗心律失常药 83.关于普茶洛尔抗心律失常的叙述，下列哪一项是错误的A. 降低窦房结的自律性B. 治疗量延长浦氏纤维的 APD 和 ERP C. 减慢房室传导 D. 治疗量延长房室结构的 APD 和 ERP E. 阻断心脏的 受体 84.有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的A. 抑制 Ca2内流 B. 抑制 K外流 C. 抑制 K外流 D. 非竞争性阻滞 、 受体 E. 显著延长 APD 和 ERP 85.关于利多卡因，下述哪一项是错误的A. 促进复极相 K外流，APD 缩短 B. 抑制 4 相 Na内流，降

23、低自律性 C. 加快缺血心肌的传导速度 D. 主要作用于心室肌和浦氏纤维 E. 以上都不是 86.利多卡因对哪种心律失常无效A. 心肌梗塞致室性心律失常 B. 强心甙中毒致室性心律失常 C. 心室纤颤 D. 心房纤颤 E. 室性早搏 87.使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心甙，因为后者能 A. 拮抗奎尼丁的血管扩张作用 B. 拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用 C. 提高奎尼丁的血药浓度 D. 增强奎尼丁的抗心律失常作用 E. 对抗奎尼丁使心室率加快的作用 88.奎尼丁的禁忌症和慎用症不包括A. 完全性房室传导阻滞 B. 充血性心力衰竭 C. 新发病的心房纤颤 D. 严重低血压E. 地高辛中毒89.治疗

24、急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是A. 奎尼丁 B. 胺碘酮 C. 美托洛尔 D. 利多卡因 E. 维拉帕米 90.治疗强心甙中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是A. 苯妥英钠 B. 普萘洛尔 C. 胺碘酮 D. 维拉帕米E. 奎尼丁 91.治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是A. 奎尼丁 B. 利多卡因 C. 苯妥英钠D. 普鲁卡因胺E. 维拉帕米 简述强心甙的药理作用和临床应用。问题 98 三、三、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。强心苷减漫心率后对心脏的有利点是： 答案 A. 心排血量增多B. 回心血量增加C. 冠状动脉血流量

25、增多D. 使心肌有较好的休息 E. 心肌缺氧改善 .10 分 问题 99 血管紧张素转换酶抑制剂的特点为：答案 A. 适用于各型高血压 B. 在降压时并不加快心率C. 长期应用不易引起电解质紊乱 D. 可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚 E. 能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率 .10 分 问题 100 高血压伴有支气管哮喘时可选用哪些降压药：答案 A. 利尿药B. 受体阻滞剂C. 受体阻滞剂D. 钙拮抗剂E. ACEI.10 分 问题 101 卡托普利含有下列哪些不良反应：答案 A. 低血钾B. 高血钾C. 血管神经性水肿D. 刺激性干咳E. 味觉嗅觉缺损.10 分 问题 102 强心苷

26、在临床上可用于治疗：答案 A. 心房纤颤 B. 心房扑动C. 室上性心动过速D. 室性心动过速 E. 缺氧.10 分 问题 103 强心苷治疗心衰的药理学基础有：答案 A. 使已扩大的心室容积缩小 B. 增加心肌收缩力 C. 增加心室工作效率D. 降低心率E. 降低室壁张力.10 分 问题 104 关于哌唑嗪的论述正确的是：答案 A. 增加血中高密度脂蛋白，减轻冠状动脉病变 B. 降压同时不引起反射性心率加快 C. 选择性地阻断突触后膜 1 受体 D. 不宜用于伴有糖尿病的高血压患者 E. 首次给药可产生严重的直立性低血压 .10 分 问题 105 强心甙的不良反应有答案 A. 胃肠道反应 B

27、. 粒细胞减少C. 色视障碍 D. 心脏毒性E. 皮疹 .10 分 问题 106 四、思考题简述抗心律失常药物的分类？ 答案 丰富文本字段的格式选项 智能文本 纯文本 HTML 添加聚合 插入等式 插入 MathML 预览(新窗口) .10 分 问题 107 简述抗心律失常药的基本电生理作用。答案 丰富文本字段的格式选项 智能文本 纯文本 HTML 添加聚合 插入等式 插入 MathML 预览(新窗口) .10 分 问题 108 简述强心甙的药理作用和临床应用。答案 丰富文本字段的格式选项 智能文本 纯文本 HTML 添加聚合 插入等式 插入 MathML 预览(新窗口) .10 分 问题 109 简述强心甙的作用机制和中毒机制。答案 丰富文本字段的格式选项 智能文本 纯文本 HTML 添加聚合 插入等式 插入 MathML 预览(新窗口) .10 分 问题 110 简述可乐定抗高血压的作用机制。答案 丰富文本字段的格式选项 智能文本 纯文本 HTML 添加聚合 插入等式 插入 MathML 预览(新窗口) .10 分 问题 111 试述抗高血压药的分类和各类药物的代表药。答案 丰富文本字段的格式选项 智能文本 纯文本 HTML 添加聚合 插入等式 插入 MathML 预览(新窗口) .10 分 问题 112 简述利尿药抗高血压的作用机制。