1、心 肺 复 苏 操作得分姓名项目 操作要点分值仪表 仪表端庄(3)、服装整洁(2) 5用物准备弯盘 1 个(1 ),纱布 2 块(1);简易呼吸器 1 套(1);一次性面罩吸氧管一套(1)护理 记录单 (0.5)、笔(0.5);必要时备复苏板 1 块、脚凳 1 个 51.判断患者意识:轻拍患者双肩,两 侧呼叫患者(2);确认患者意 识丧失(口述无反应)(5),立即呼救(1),寻求他人帮助(1),计时(1)102.将床放平(2),查看床的软硬度( 1),是否需要胸下 垫复苏 板;将棉被拉至床尾(1),拉开床头空出一人距离(1);协助患者取去枕(1)仰卧位(1),解开衣领(1)、腰 带(1),暴露
2、胸部(1)10评估 3.判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部旁开两指,至胸锁乳突及肌前缘凹陷处(5);触摸有无搏动,同 时观察患者胸部起伏( 2),迅速判断患者有无呼吸,(判断时间为 6-10s)(2),如无 颈动脉搏动(口述无颈动脉搏动)(1),立即进行胸外按压。101.确定按压部位:两乳头连线中点(胸骨中下 1/3 交界处)(2)。一手掌根部放于按 压部位,另一手平行重叠于该手手背上,双手掌根重叠,手指勿触及胸壁,肩、臂与胸骨垂直(2),利用上身重量垂直下 压(1)。52.按压深度: 胸骨下陷至少 5cm(2),而后迅速放松,使胸部完全回弹(2),反复进行 30 次(2
3、),按压频率至少 100 次/ 分(2),按压与放松比例为 1:1(2)103.仰头抬颌法开放气道(对创伤患者采用推举下颌法)(5),必要时清除口腔内异物(用纱布缠绕食指与中指清除患者口腔内分泌物或异物,并 查看口腔)(3),有 义齿取下(2)104.将简易呼吸器连接氧气,调节 氧流量(8-10L/ 分)(5) 55.应用简易呼吸器:一手以“EC”手法固定面罩(使面罩与患者面部密闭,注意上提下颌,保持气道通畅)(2),另一手挤压简易呼吸器,每次送气 400-600ml(2),频率 10-12 次/min(2),见到胸部起伏(1 次起伏 2 分)106.胸外按压与人工呼吸比例:30:2 (2);操作 5 个循环后,再次判断判断患者颈动脉搏动及呼吸(判断时间至少 10s)(2),如已恢复,计时, 进行下一步生命支持(1)。 5操作中7.安置患者(2),注意观察患者意 识状态(1)、生命体征( 1)及尿量 变化(1) 51.整理用物:纱布放入医疗垃圾桶内(1),弯 盘(1)放入污染区待消毒,简易呼吸器拆解后以含氯消毒液进行浸泡消毒 30min(2)、储氧袋用 75%乙醇擦拭消毒(1)(口述) 5操作后 2.清洗双手(每步 0.5);在护理记录单上记录操作开始时间(1),并签全名(1) 5时间 :2 分钟(注:操作 2 个循环)