1、患者发生输液反应1、患者发生输液反应时应立即撤除所输液体，重新更换液体（或者生理盐水）和输液器。2、同时报告医生并遵医嘱给药。3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。4、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。5、发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药学部。6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药学部，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。发现患者出现输液反应，立即更换液体及输液器，保留静脉通路及液体报告主管医生，并遵医嘱给药，必要时配合医生进行抢救记录患者生命体征及抢救过程及时向上级领导及有关部门汇报保留输液器和药液分别送消毒供应
2、中心和药学部，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检患者发生空气栓塞静脉1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。2、通知主管医生及病房护士长。3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。5、病情危重时，配合医生积极抢救。6、严密观察病情变化及详细记录抢救经过。输液过程中出现肺水肿1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。2、及时与医生联系进行紧急处理。3、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。4、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同
3、时湿化瓶内加入 20%-30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔 5-10 分轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。7、认真记录患者抢救过程。8、患者病情平稳后，仍要加强巡视，重点交接班。立即停止输液或将输液速度降至最低，保留静脉通路通知医生，将患者安置为端坐位，双腿下垂加压给氧，湿化瓶内加入 20%-30%的酒精遵医嘱给予药物治疗 必要时，进行四肢轮流结扎做好病情及抢救记录病情平稳后加强巡视并重点交接班。患者发生化疗药液外渗1、立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔出针头。2、
4、发生化疗药物外渗后及时通知主管医生及病房护士长。3、用利多卡因 1ml+生理盐水 4ml 配制药液，局部封闭，既可以稀释外渗的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。封闭液的量可根据需要配制。4、外渗 24h 内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向四周围组织扩散。5、避免患处局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的可用 50%硫酸镁湿敷并与喜疗妥交替使用。6、加强交班、密切观察局部变化。发现化疗药液外渗立即停止药物输入，回抽漏于皮下的化疗药液，然后拔出针头通知主管医生及护士长，局部进行封闭治疗局部冷敷-根据情况进行进一步治疗加强交班，密切观察局部变化
5、药物过敏性休克1.患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。2.立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔 30min再皮下注射或静脉注射 0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。3.改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。4.迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。5.发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。6.观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。7.按医疗事故处理条例规定 6 h 内及时、准确地记录抢救过程。8.由主管医生填写药物不良反应登记表 ？过敏反应防护程序：询问过敏史 做过敏试验 阳性患者禁用此药 该药标记、告知家属 阴性患者接受该药治疗 现用现配 严格执行查对制度 首次注射后观 2030 min过敏性休克急救程序：立即停用此药 平卧 皮下注射肾上腺素 改善缺氧症状 补充血容量 解除支气管痊孪 发生心脏骤停行心肺复苏 密切观察病情变化 告知家属 记录抢救过程
