1、 第六篇 内分泌系统药理学一、A 型题1 经体内转化后才具有药理活性的糖皮质激素是：A 泼尼松B 氢化可的松C 地塞米松D 倍他米松E 氟轻松2 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是：A 抑制炎症反应和免疫反应、降低机体的防御能力B 用量不足，无法控制症状所致C 病人对激素不敏感D 促使许多病原微生物繁殖所致E 抑制 ACTH 的释放3 糖皮质激素对血液和造血系统的作用是：A 抑制骨髓造血机能B 使红细胞和血红蛋白减少C 使中性粒细胞增多D 使血小板减少E 使淋巴细胞增加4 糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于：A 具有强大抗炎作用，促进炎症消散B 促进炎症区血管收缩，降低通透性C 稳定溶酶体膜，
2、减少蛋白水解酶释放D 抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕形成E 抑制花生四烯酸释放，使 PG 合成减少5 下列哪一种疾病禁用糖皮质激素类药物：A 中毒性菌痢B 感染性休克C 活动性消化性溃疡病D 重症伤寒E 以上都不是6 糖皮质激素诱发消化系统并发症的原因，错误的是：A 抑制胃粘液分泌B 增加胃酸分泌C 增加胃蛋白酶分泌D 降低前列腺素保护胃粘膜的功能E 直接损伤胃肠粘膜7 糖皮质激素治疗哪种休克效果最佳：A 感染中毒性休克B 低血容量性休克C 过敏性休克D 心源性休克E 疼痛性休克8 原则上不能选用糖皮质激素的疾病是：A 中毒性菌痢B 暴发性流脑C 结核性脑膜炎D 流行性腮腺炎E 重症伤寒9
3、下列糖皮质激素属于长效类的是：A 泼尼松B 甲泼尼松C 曲安西龙D 倍他米松E 可的松10 糖皮质激素的作用，何者错误：A 减轻炎症早期反应B 抑制肉芽组织增生C 抑制免疫反应D 直接对抗外毒素E 大剂量时解除血管痉挛11 糖皮质激素抗毒作用机理是：A 对抗细菌外毒素B 中和细菌内毒素C 提高机体对细菌内毒素的耐受力D 加速细菌内毒素的排泄E 加速机体对细菌外毒素的代谢12 可用糖皮质激素治疗的是：A 严重哮喘伴有高血压B 病毒感染C 精神病人服用苯巴比妥引起的过敏性皮炎D 急性淋巴细胞性白血病E 带状疱疹13 长期应用糖皮质激素可引起：A 高血钙B 低血钾C 高血钾D 高血磷E 钙、磷排泄减
4、少14 下列糖皮质激素中，抗炎作用最强的是：A 可的松B 地塞米松C 泼尼松龙D 曲安西龙E 氢化可的松15 糖皮质激素与免疫反应的哪一环节关：A 抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理B 抑制补体参与的反应C 诱导淋巴细胞凋亡D 小剂量主要抑制 T 细胞免疫E 大剂量主要抑制 B 细胞免疫16 糖皮质激素抗炎作用的基本机制不正确的是：A 与靶细胞浆内的糖皮质激素受体结合而影响了参与炎症的一些基因转录B 可抑制炎性介质白三烯等的生成C 直接杀灭细菌D 抑制一氧化氮合酶的表达E 对细胞能量代谢有直接影响17 糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关：A 扩张痉挛血管，加强心肌收缩力B 稳定溶酶体膜，减少心肌抑
5、制因子的形成C 提高机体对细菌内毒素的耐受力D 降低血管对某些缩血管物质的敏感性E 直接对抗外毒素18 关于糖皮质激素的退热作用，正确的是：A 起效较慢B 发热诊断未明时，可先用激素控制症状C 对内源性致热原无作用D 不影响体温中枢的作用E 可能与稳定溶酶体膜有关19 隔日疗法的给药时间是：A 隔日早晨B 隔日中午C 隔日下午D 隔日晚上E 隔日午夜20 下列哪项不属于糖皮质激素的禁忌症：A 曾患严重精神病B 新近胃肠吻合术C 非特异性角膜炎D 水痘E 严重糖尿病21 长期应用糖皮质激素后突然停药不会引起：A 肾上腺皮质功能亢进B 肾上腺皮质功能不全C 肾上腺危象D 原病复发或恶化E 肾上腺皮
6、质萎缩22 长期用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象的原因：AACTH 分泌增多B 甲状腺功能亢进C 肾上腺功能亢进D 患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制E 患者对激素产生了成瘾性23 关于甲状腺激素体内过程的叙述，不正确的是：A 血浆蛋白结合率高BT3 作用快而强CT4 作用慢而弱D 甲状腺激素可以通过胎盘E 血浆游离量 T4 是 T3 的 10 倍24 治疗粘液性水肿的药物是：A 甲基硫氧嘧啶B 甲巯咪唑C 碘制剂D 甲状腺素E 甲亢平25 甲状腺素无下列哪项作用：A 维持机体的生长发育B 调控智力的发育C 提高基础代谢率D 促进多糖的合成并沉积于组织中E 提高机体对儿茶酚胺的敏感性2
7、6 硫脲类药物的最严重不良反应是：A 粒细胞缺乏 B 药热C 甲状腺肿大 D 突眼加重E 甲状腺素缺乏27 大剂量碘制剂不能单独长期用于治疗甲状腺机能亢进的原因是：A 为合成甲状腺素提供原料B 失去抑制合成甲状腺激素的效应C 使 T4 转化为 T3，加重甲亢D 使甲状腺腺体增生肿大E 引起甲状腺危象28 下列哪一种情况慎用碘制剂：A 甲状腺危象B 甲状腺机能亢进病人术前准备C 单纯性甲状腺肿D 孕妇E 粒细胞缺乏29 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用：A 小剂量碘剂B 大剂量碘剂C 甲状腺素D 甲巯咪唑ET330 能抑制 T4 转化为 T3 的抗甲状腺药物：A 放射性碘 B 普萘洛尔C 甲苯磺丁
8、脲 D 碘制剂E 丙硫氧嘧啶31 关于丙硫氧嘧啶的作用机制是：A 抑制 TSH 的分泌B 抑制甲状腺摄取碘C 抑制甲状腺激素的生物合成D 抑制甲状腺激素的释放E 破坏甲状腺组织32 治疗呆小病的药物是：A 甲巯咪唑B 小剂量碘C 甲状腺素D 丙硫氧嘧啶E 卡比马唑33 甲亢术前准备正确的给药是：A 先给硫脲类药，术前 2 周再给碘剂B 先给碘剂，术前 2 周再给硫脲类药C 只给碘剂D 只给硫脲类药E 给放射性碘34 硫脲类的不良反应不包括：A 变态反应B 消化道症状C 粒细胞缺乏症D 诱发甲亢E 甲状腺肿35 小剂量碘的用途是：A 黏液性水肿B 单纯性甲状腺肿C 甲亢D 呆小病E 甲状腺危象3
9、6 碘及碘化物的应用不正确的是：A 不能单独用于甲亢的内科治疗B 甲亢的手术前准备C 甲状腺危象的治疗D 单纯性甲状腺肿E 甲状腺功能检查37 下列不属于碘剂不良反应的是：A 血管神经性水肿B 上呼吸道水肿C 心力衰竭D 眼部刺激症状E 口腔咽喉烧灼感38 关于甲状腺危象的治疗错误的是：A 消除诱因B 对症治疗C 应用大剂量碘剂抑制甲状腺激素的释放D 应用丙硫氧嘧啶阻止活性 T3 的产生E 单用 受体阻断药来控制症状39 关于胰岛素的作用下列哪一项是错误的：A 促进脂肪合成，抑制脂肪分解B 抑制蛋白质合成C 促进葡萄糖利用，抑制糖原分解和异生D 促进 K+进入细胞E 减少游离脂肪酸和酮体40
10、关于胰岛素的描述哪一项是错误的：A 是酸性蛋白质B 口服无效C 只对非胰岛素依赖型糖尿病有效D 皮下注射吸收快E 由猪、牛胰腺中提取41 有降血糖及抗利尿作用的药物是：A 甲苯磺丁脲B 阿卡波糖C 格列本脲D 甲福明E 苯乙福明42 属长效胰岛素的是：A 正规胰岛素B 结晶锌胰岛素C 低精蛋白锌胰岛素D 精蛋白锌胰岛素E 单组份胰岛素43 甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是：A 增强胰岛素的作用B 促进葡萄糖分解C 刺激胰岛 细胞释放胰岛素D 使细胞内 cAMP 减少E 抑制胰高血糖素作用44 下列哪种情况不首选胰岛素：A型糖尿病患者经饮食治疗无效B型糖尿病C 糖尿病并发严重感染D 妊娠糖尿病E
11、 酮症酸中毒45 不属于胰岛素不良反应的是：A 变态反应B 低血糖C 产生耐受性D 溶血性贫血E 休克46 胰岛素增敏剂曲格列酮的严重不良反应是：A 骨髓抑制B 肝毒性C 低血糖D 消化性溃疡E 肾毒性47 苯乙双胍严重的不良反应是：A 低血糖B 乳酸血症C 粒细胞减少D 肝毒性E 肾毒性48 磺酰脲类药物与下列哪些药物合用不会引起低血糖反应：A 保泰松B 糖皮质激素C 水杨酸钠D 青霉素E 吲哚美辛49 下列哪种药物对胰岛素功能丧失的糖尿病患者无效：A 阿卡波糖B 格列齐特C 迪化糖定D 二甲双胍E 胰岛素50 以下哪种药物为 -葡萄糖苷酶抑制剂：A 甲苯磺丁脲B 甲巯咪唑C 格列本脲D 瑞格列奈E 阿卡波糖
