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护理人员职责及工作标准.doc

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资源描述

1、护士岗位职责及工作标准(一) 护理部主任职责1、在院长领导下负责全面护理工作,制定护理工作计划。经院长、副院长批准后实施,检查护理质量,按职总结汇报。2、制定和执行全院护理常规,检查指导科室做好基础护理及执行分级护理制度。3、深入科室,对抢救危重患者的护理工作进行技术指导,了解护理工作的中存在的问题,提出改进措施。4、制定在职护士的培训计划及落实措施,组织全员业务技术训练,定期考核。5、掌握全院护士的工作、思想、学习情况、负责护士院内调配,向院长提出护理人员升、调、奖、惩意见。对发生的护理差错同科室研究处理。6、审查各科室提出的申报计划。7、检查、指导治疗室、供应室、急诊、病房、手术室的管理,

2、达到规范化、制度化、常规化。8、承担护士教学、进修+生及实习学生的教学计划及进修计划。9、主持召开护士长例会,总结讲评护理工作,组织护士长相互学习、检查、交流,提高护理质量。10、组织领导全院护理新技术的开展和推广。11、按时参加医院召开的各种会议。护理部副主任协助主任负责相应工作。(二) 科护士长职责1、在护理部主任和科主任的领导下,根据护理部工作计划,制定本科工作计划,并组织实施。2、参与本科行政管理工作,监督指导检查本科各项护理工作,提出护理人员升、调、奖、惩意见。3、深入科室检查指导危重病人的护理工作。4、做好科室护理人员的工作、思想、学习教育工作,教育其认真执行医嘱、规章制度和技术操

3、作规程,严防差错事故的发生。5、陪同科主任查房,了解并解决护理工作中存在的问题。6、组织本科护理人员的业务技术训练并定期考核。7、了解本科病人的病情、心理思想及生活情况,了解病人的满意度,改进科室护理工作。8、负责安排护士临床教学及实习工作。9、确定科内护士的轮换和临时调配工作。10、陪同科主任组织召开公休座谈会,了解病人满意度。(4) 手术室护士长职责1、在护理部主任的领导下,根据护理部工作计划制定本科护理工作计划,并组织实施。负责本科的行政管理工作和手术安排。2、负责本科护理人员的排班分工和思想教育工作。3、检查本科护理质量,监督本科护理人员认真执行各项规章制度、技术操作规程和无菌操作规程

4、。4、组织本科护理人员的业务学习和技术训练。5、监督本科护理人员认真执行查对和交接班制度6、负责本科的财产设备、器械敷料的保管和发放工作。7、检查本科手术用品的准备情况,毒、麻、限、剧药的管理情况。8、检查手术标本的保留和及时送检情况。9、负责本科实习和进修人员的指导培训工作。(5) 供应室护士长职责1、在护理部主任的领导下,根据护理部工作计划制定本科护理工作计划,并组织实施。负责本科医疗器械敷料的准备、消毒、保管、供应和行政管理工作。2、负责本科护理人员的业务的排班分工和思想教育工作。3、负责本科护理人员的业务学习和技术训练。4、监督本科护理人员认真执行各项规章制度、技术操作规程。5、定期检

5、查高压灭菌器的性能和各种消毒剂的浓度,检查各种灭菌包的质量。6、深入科室了解本科人员的下收下送情况,所供应的器械敷料的打包情况。7、对本科室人员进行勤俭节约的教育,做好敷料回收和器械修旧利废工作。8、负责本科实习护生的培训工作。(6) 急救中心护士长职责1、在护理部主任的领导下,根据护理部工作计划制定本科工作计划,并组织实施。负责本科的行政管理工作。2、负责本科护理人员的排班分工和思想教育工作。3、检查本科护理质量,监督本科护理人员认真执行各项规章制度、技术操作规程。4、组织本科护理人员进行急救意识、业务知识、技术操作的培训。5、负责本科实习人员的培训工作。6、监督指导本科人员做好急危重病人的

6、抢救护理工作及医嘱执行情况。7、检查急诊观察室的工作质量,了解病人满意度。8、检查本科各种急救物品、器械的准备工作。9、深入科室了解急救过程中医护人员的护理服务情况。(7) 产房护士长职责1、在护理部主任的领导下,根据护理部工作计划制定本科护理工作计划,并组织实施。负责本科的行政管理工作。2、负责本科护理人员的排班分工和思想教育工作。3、监督本科护理人员认真执行各项规章制度、技术操作规程和无菌操作规程。4、组织本科护理人员进行业务知识、技术操作的培训。5、负责本科实习人员的培训工作。6、检查待产室、游泳室、产房的工作质量和管理情况。(八) 综合治疗室护士长职责1、护理部主任的领导下,根据护理部

7、工作计划制定本科工作计划,并组织实施。负责本科的行政管理工作。2、负责本科护理人员的排班分工和思想教育工作。3、监督本科护理人员认真执行各项规章制度、技术操作规程。4、组织本科护理人员进行业务知识、技术操作的培训。5、负责本科实习人员的培训工作。6、检查输液室的工作质量,了解病人的满意度。(9) ICU、CCU 护士长职责1、在护理部主任的领导下,根据护理部工作计划制定本科工作计划,并组织实施。负责本科的行政管理工作。2、负责本科护理人员的排版分工和思想教育工作。3、监督本科护理人员认真执行各项规章制度、技术操作规程。4、组织本科护理人员进行业务知识、技术操作、专科操作的培训。5、参加并指导急

8、危重病人的抢救和护理工作。6、检查本科护理质量和危重病人的基础护理工作,了解病人满意度。7、负责本科实习人员的培训工作。(10) 洗衣房护士长职责1、在护理部主任的领导下,根据护理部工作计划制定本科工作计划,并组织实施。负责本科的行政管理工作。2、负责检查被褥的洗涤、保管、消毒、下收下送工作。3、做好水、电及其他材料的节约、修旧利废工作。4、负责本科护理人员的排班分工和思想教育工作。5、定期检查机器的性能和正常运转情况,协助维修员做好机器的维修保养工作。(11)(副主任)护师职责1、在科主任及护士长的领导下,协助护士长进行本科室护理管理工作。2、协助护士长检查本科护理质量,进行急、危重病人的抢

9、救和护理工作指导。3、协助护士长组织本科的护理查房、床头交接班、公休座谈会和护理差错及不良事件的讨论。4、负责本科主管护士、护师、护士、进修生及实习生的业务技术操作培训,指导其认真执行各项规章制度和护理操作规程,并组织检查。5、参加本科危重病人的抢救及疑难、死亡病例、大手术病人的讨论,陪同科主任、副主任、副主任医师查房,了解病情。6、协助护士长对科室发生的护理差错进行分析、讨论、定性提出改进措施。7、对全院的护理队伍建设、业务技术管理和组织管理提出意见。(12) 主管护师的职责1、在科主任、护士长、(副主任)护师的指导下,协助护士长进行本科的护理管理工作。2 协助护士长检查本科护理质量,进行急

10、、危重病人的抢救和护理工作指导。3、协助护士长组织本科护理查房、床交接班、公休座谈会和护理差错及不良事件的讨论。4、负责本科护师、护士、进修生及实习护生的业务技术操作培训,指导其认真执行各项规章制度和护理操作规程,并协助护士长进行检查考核。5、参加本科危重病人的急救及疑难、死亡病例、大手术病人的讨论,陪同科主任、副主任医师查房,了解病情。6、协助护士长对科室发生的护理差错进行分析、讨论、定性提出改进措施。7、根据科室工作需要,承担临床护理工作任务。(13)护士职责1、护士长、主管护师的指导下,对本科护理工作进行实施。2、参加临床的护理实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程。3、参与本

11、科危重、疑难病人的护理工作及较大难度的护理技术操作。4、协助护士长参与科室病房管理工,承担责任护士工作,参加科室组织的各项护理工作。5、承担本科护士、进修生、实习护生的业务技术指导和带教工作。6、对科室发生的护理差错参加讨论、分析、定性提出改进措施。(14)护士职责1、在护士长、上级护师的指导下,对本科的护理工作进行实施。参加临床的护理实施,认真执行各项规章制度和技术操作规程,准确及时完成各项护理工作,严格落实护理核心制度。2、做好病人的基础护理和心理护理工作,及时巡视病房,密切观察病情变化。3、认真做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。4、正确执行医嘱,协助医师进行各项

12、诊疗工作。5、承担临床带教工作,指导护理员、卫生员的工作。6、为本科病人做好健康教育和卫生宣传工作。7、及时汇报护理工作的差错事故和不良事件,并参加讨论分析,提出防范措施。8、在护士长领导下,做好科室病房管理、消毒隔离工作。9、根据科室需要承担责任护士工作。(15) 护理员职责1、在护士长领导及护士指导下,负责本科病人的基础护理和生活护理工作。2、协助护士长保管及发放科室的财产设备、病房被褥、茶瓶、陪护床等。3、协助病人划价、拿药,收集送检各种标本,化验单。4、发放茶票、一日清单、处方,协助病人办理出入院手续。5、领取科内所需物品和器材。(16)责任组长职责1、在护士长领导下,全面负责本责任组

13、的护理工作。提前 15 分钟到岗,检查夜班护理质量及各种记录。2、7:40 参加科晨会,床旁交接班。3、对本组护理质量全面负责。检查急救物品是否完好、消毒隔离、基础护理、病情观察、健康教育、病房管理是否落实到位及护理文件书写质量。4、对本组的满意率、投诉率负责。及时了解本组内病人的满意度。保证病人护理投诉发生。对发生的护理不良事件要计时上报。5、检查医嘱的执行情况,负责督促检查各项护理制度、质量标准和操作规程和执行情况。6、协作护士长做好带教任务。完成临床实习进修计划。7、组织护理查房和护理会诊。8、参与医嘱每日总查对和每周大查对;协助本组人员完成患者的治疗、护理工作。9、对本组患者的健康教育

14、进行效果评价。(17) 责任组长工作标准1、认真检查督促本组人员消毒隔离、基础护理、病情观察、健康教育、病房管理落实到位。2、检查本组护理文件书写质量,并进行修改指导。3、了解本组内病人的满意度,要求本组人员服务态度好,对患者态度和蔼,语言亲切,解释耐心,积极主动,使患者满意率达 98%以上。4、督促本组人员对患者医嘱要执行准确、及时。5、发现科室存在的安全隐患及时上报护士长。(18) 责任班职责1、提前 1 分钟到科室,交接除急救物品外物品并登记。2、7:40 参加科晨会,床旁交接班。交接除急救物品外物品并登记。3、对自己所分管的病人,进行系统的全面的评估。负责测绘12n、4pm、体温、脉搏

15、、呼吸、血压及大小便情况,发现异常及时报告值班医师处理。4、按病人的护理级别及时巡视房间,了解病人病情、饮食、卫生及心理状态。5、做好基础护理,晨、晚间护理。严密观察与记录危重病人的病情变化,发现异常及时报告,积极配合抢救治疗工作。6、认真执行规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,做好医嘱每日总查对和交接班工作。7、做好病人的健康教育及出院指导等。8、负责病房管理及分管病人清单的发放。9、负责所分管病人的护理文件书写。(19)责任班工作标准1、认真执行履行岗位责任,对病人热情、耐心,病人满意。2、患者基础护理,晨、晚间护理落实到位。3、对自己所分管病人的病情、饮食、卫生

16、及心理状态能熟悉掌握。4、对病人的健康教育及出院指导要落实到位。5、对所分管病人的护理文件书写质量无误。6、严格执行规章制度和技术操作规程,正确地执行医嘱,按时完成治疗、护理工作,做好查对和交接班工作。7、能及时巡视病房,发现病人病情变化及时报告,积极配合抢救治疗工作。8、对自己分管的病房管理质量做到整洁有序,用物归放位置。(二十)治疗班职责1、7:40 参加晨会。2、严格执行“三查七对”制度,参与医嘱的每日总查对。3、负责病区治疗室的清洁、物品的摆放、归类放置、严格消毒制度,负责治疗室及物品的情节卫生、消毒工作。4、熟悉各种药物的配伍禁忌,认真阅读各种药品说明书,保证各种药品无失效、无过期,

17、规范配制单日输液药物。5、负责各种治疗用具、药品的清点、保管;药品应定点归类放置;器械清洁消毒剂检查其性能;冰箱管理。6、负责对一次性用品的回收、毁形和浸泡消毒并做好记录。7、负责病区患者的次日医嘱的转抄,药品的摆放及记账、通知患者缴费。(二十一)治疗班工作标准1、严格交接治疗室的物品。2、严格“三查七对”制度。(1)认真、及时、正确地执行医嘱,做好“三查七对”(2)摆药、加药前严格查对。3、严格无菌技术(1)作各种治疗时要穿工作服带工作帽及口罩,严格执行操作前洗手。(2)每次配药前洗手,各种药物配制不能超过 2 小时,各种过敏试验现做现配,以保证药效。4、熟悉各种药物配伍禁忌,药品无效过期。

18、5、各种器械准备齐全、清洁、性能良好。6、严格消毒制度(1)84 消毒水拖地每日 1 次,一次性注射器、输液器用后必须毁形,登记及时。(2)治疗室每周彻底清扫并消毒 1 次,每月空气培 1 次。7、保持治疗室整洁,物品放置有序(1)上班后下班前进行卫生整理,保持室内清洁整齐。(2)保持治疗车、治疗盘、药柜清洁,药品、物品排列顺序有序。(3)保持冰箱内清洁及药品存放规范,每周清洁 1 次,冰箱内药品等定期检查清理。(二十二) 主班职责1、提前 10 分钟到科室,接急救物品并登记。2、7:40 参加科晨会,床旁交接班。核对夜间医嘱,查阅危重患者护理记录,交班报告了解病区患者病情,完成夜班交待未完成

19、事宜。3、负责出院病例的整理,并对出院指导效果进行评价。4、负责转抄、处理当天医嘱,及时通知相关护士执行有关医嘱。5、负责办理转科、转院和出院手续,接待新院入患者,安排床位,通知主管医生和主管护士,及时处理执行新入院患者的医嘱,并对其进行入院、住院宣教。6、负责医嘱的核对。7、通知患者次日各种检查项目及准备工作。8、经常巡视病房,重点了解危重、手术、新入院和特殊检查患者的病情变化,书写交班报告。9、负责病区当天住院患者的记账,做好向患者的解释工作。必要时协助医生催缴费药费。10、补充办公用品款,保持护士站清洁,整齐、物品定位。作好与夜班交班前的准备。(二十三)主班工作标准1、上班后、下班前整理

20、护士站卫生,保持各种物品定位放置。2、执行医嘱准确、及时,记录字体工整、清楚无涂改、无遗漏、无错字,签名完整。临时医嘱要在 15 分钟内通知有关护士并督促执行。3、对新入院及转入患者做到热情接待,病房安排合理,院规介绍详细认真。办理会诊、检查申请单及报告单准确及时,交待清晰。出院、转科患者手续完善,病例排列正确。4、医嘱处理、录入记录及时、认真,无漏项,无重复,准确无误;急救物品交接清楚,登记及时,交班报告书写规范。(二十四)小夜班职责1、提前 10 分钟到科室,交接物品并登记,认真床旁交接班,查阅危重患者护理记录,交班报告了解病区患者病情,查对本班医嘱。全面了解并掌握患者病情,完成主班交班中

21、待执行事宜。2、负责患者晚间各种治疗和护理工作,负责接收新入院患者,及时处理、录入、执行医嘱,并进行入院、住院宣教。维持病区秩序,保证病区安全。3、负责测绘晚间病人体温、脉搏、呼吸机血压,发现异常及时报告值班医生。4、填写晚间交班报告。5、保持护士站、治疗室清洁整齐,物品归位。(二十五) 小夜班工作标准1、服务态度好,对患者态度和蔼,语言亲切,解释耐心,积极主动。2、工作态度严谨,熟悉本班工作程序及质量标准,完成各项处置,操作准确,严肃认真。3、严格执行医嘱查对制度,做到正确、无误。4、严格执行分级护理要求,按时巡视患者,做好“三无”(无坠床、烫伤、褥疮),“四及时”(巡视病房及时、观察病情及

22、时、报告医师及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。5、生命体征测绘规范,各项记录、登记规范。6、下班前整理护士站、治疗室卫生,保持各种物品定位放置。7、对新入院患者宣教到位。(二十六) 夜班职责1、提前 10 分钟到科室,交接物品并登记,认真与小夜班进行床头交接班,查阅危重患者护理记录、交班报告,了解病区患者病情,完成小夜班交班报告中待执行事宜,接待新病人,及时处理、录入、执行医嘱,并进行入院、住院宣教。2、负责夜间患者的各项治疗及护理,负责特殊检查患者的各项准备工作及各种标本采集。3、负责夜间患者的各项治疗及护理,负责特殊检查患者的各项准备工作及各项标本采集

23、。4、负责测绘晨间体温、脉搏、呼吸、血压,发现异常及时报告值班医师处理。认真指导陪护人员执行陪护制度,严格遵守医院作息制度,按时熄灯,关好门窗,做好安全教育。5、遵守劳动纪律,严格执行坐班制,按分级护理要求巡视病房,及时观察患者病情变化及睡眠情况。6、书写夜间交班报告,填写病区日志,打印一日清单。完成晨间各项标本的采集收取;参加科晨会及进行床旁交接班。7、保持护士站、治疗室清洁、整齐、物品定位放置。(二十七) 夜班工作标准1、熟悉本班工作职责、程序及质量标准,各项处置及时准确、严肃认真、工作态度好。2、严格执行医嘱查对制度,做到正确、无误。3、各项特殊检查准备工作,要求交待耐心、清楚,物品准备齐全。4、新病人宣教到位。5、认真指导陪护,保持病室整洁有序,用物归位放置。6、严格按分级护理要求巡视病房,做到“三无”(无坠床、烫伤、褥疮),“四及时”(巡视病房及时、观察病情及时、报告医师及时、处置抢救及时),“三坚持”(坚持书面、床头、剧毒药及器械交接班)。7、观察患者睡眠及病情变化,保证病区安全。8、指导保洁人员晨间病区清扫,保持病区整洁有序。9、生命体征测绘规范,各项记录、登记规范。下班前整理护士站、治疗室、更衣室、处置室卫生清洁、整齐,保持各种物品归位放置。

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